PCOS 症狀:多囊卵巢綜合症有咩徵狀、點樣確診,同點解改名叫 PMOS

月經唔準、毛髮多咗、暗瘡、體重點都減唔落?PCOS(多囊卵巢)好常見,但好多時被忽略。以下講清楚佢有咩表現、醫生點樣確診,同埋有咩可以幫到你。

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快速解答

PCOS(多囊卵巢)有咩症狀?

PCOS(多囊卵巢綜合症,2026 年改名為 PMOS)常見症狀包括:月經唔準、好耐先嚟一次或者冇月經;面部或者身體毛髮多咗;暗瘡或者皮膚油;頭頂頭髮變疏;體重增加或者好難減重;頸或者腋下皮膚有深色斑塊;同埋難以懷孕。有啲女性只有輕微症狀。

健康資訊,並非醫療建議。醫生最了解你嘅整體情況,有關你嘅結果請向醫生查詢。

症狀對照

PCOS vs 甲狀腺問題:症狀點樣重疊

甲狀腺功能減退或者亢進都會影響月經、體重同頭髮,所以醫生會先檢查甲狀腺,先至確定係 PCOS。以下係一般嘅分別。

你留意到嘅變化PCOS甲狀腺問題
月經唔準、相隔好耐或者冇嚟;有時經血多經血較多或者唔準(功能減退);經血較少或者次數少咗(功能亢進)
體重增加,尤其係肚腩;好難減增加(功能減退)或者下降(功能亢進)
身體同面部毛髮面、胸口或者肚嘅毛髮多咗唔常見
頭髮頭頂變疏頭髮乾,成個頭都變疏
皮膚暗瘡、皮膚油,頸或者腋下有深色、似絲絨嘅斑塊皮膚乾(功能減退)
精神同情緒好攰、情緒低落、焦慮好攰、反應慢(功能減退);坐唔定、焦慮(功能亢進)
體溫唔常見怕凍(功能減退)或者怕熱多汗(功能亢進)
懷孕通常較難,因為唔係每個月都排卵治療前可能較難
幫助分辨嘅檢查月經紀錄、驗睪酮,有時做超聲波或者驗 AMH驗促甲狀腺激素(TSH)

兩樣可以同時出現。泌乳素(prolactin)偏高同其他一啲情況都會令月經唔準,所以醫生會先排除呢啲原因。

PCOS 症狀清單

剔選你已經持續咗幾個月嘅症狀。下面張卡會顯示你嘅症狀偏向月經同生育方面,定係皮膚、毛髮同體重方面。所有資料都唔會儲存或者傳送去任何地方。

PCOS 症狀清單

已剔選 0 / 16 個症狀

月經同生育徵狀0/6
皮膚、毛髮同體重徵狀0/10

剔選你已經持續咗幾個月嘅症狀。

呢張清單只係幫你將症狀整理成一個模式俾醫生參考,唔可以診斷 PCOS:確診需要醫生排除其他原因,而且有啲 PCOS 女性嘅症狀好少。

PCOS 係咩?點解而家改名叫 PMOS?

多囊卵巢綜合症(PCOS)係一種常見、長期嘅荷爾蒙問題。卵巢唔係每個月都排卵,身體亦通常製造比平時多嘅雄性荷爾蒙(雄激素),對胰島素嘅反應亦較差。大部分症狀都係由呢個組合引起。

世界衞生組織估計,10 至 13% 嘅育齡女性有 PCOS,而當中最多 70% 唔知道自己有。

2026 年五月,一個由醫生同病人組成嘅國際小組同意咗一個新名:多內分泌代謝性卵巢綜合症(PMOS)。舊名令人以為問題係卵巢上面有水囊,但好多患者根本冇水囊,而且呢個病仲會影響荷爾蒙、新陳代謝、皮膚同情緒。英國國民保健署(NHS)同國際指引而家都用 PMOS;不過大部分人最熟悉嘅仍然係 PCOS。

PCOS 定 PCOD?「PCOD」(多囊卵巢病)呢個講法主要喺印度使用。有啲網站話佢係一種較輕微、獨立嘅病,但國際上並冇一個公認嘅獨立診斷:醫生指引用嘅係 PCOS,即係而家嘅 PMOS。

PCOS 有咩徵狀?

症狀通常喺青春期開始,每個人嘅情況差好遠。有啲人有好幾樣;有啲人得好少。

月經同生育徵狀:

  • 月經唔準、好耐先嚟一次或者冇月經:週期長過 35 日,或者一年少過 8 次月經
  • 月經嚟嗰陣有時經血好多或者嚟好耐
  • 難以懷孕,因為唔係每個月都排卵

雄激素偏高嘅徵狀:

  • 面、胸口、肚或者背嘅毛髮多咗(多毛症)
  • 過咗青春期都仲有暗瘡,或者皮膚油
  • 頭頂頭髮變疏

代謝方面嘅徵狀:

  • 體重增加,尤其係肚腩,而且好難減
  • 頸、腋下或者腹股溝皮膚有深色、厚、似絲絨嘅斑塊(黑棘皮症),係胰島素阻抗嘅徵狀
  • 好攰,扯鼻鼾或者瞓得差(睡眠窒息症)

情緒:抑鬱、焦慮、飲食困擾同對自己身形冇信心都較常見,部分原因係症狀本身令人好難受。

唔係個個都有水囊。所謂「水囊」其實係細小嘅卵泡,即係未成熟嘅卵子。冇呢啲卵泡都可以有 PCOS,而好多超聲波見到卵泡嘅女性都冇 PCOS。

PCOS 係點引起?邊啲人較易有?

確實成因仍然未知。兩樣嘢會互相影響:

  • 胰島素阻抗:身體需要更多胰島素先可以維持正常血糖,而胰島素高會推動卵巢製造更多雄激素。
  • 雄激素偏高:會阻止卵子成熟,亦會引起毛髮同皮膚方面嘅徵狀。

以下情況較大機會有 PCOS:

  • 你嘅媽媽或者姊妹有 PCOS,或者家族有 2 型糖尿病
  • 根據英國國民保健署(NHS),你係南亞或者其他亞洲裔
  • 你體重過重,會令胰島素阻抗同症狀更明顯,不過瘦嘅女性都可以有 PCOS

PCOS 唔係因為你做錯咗咩而引起,亦唔代表你生活習慣差。

PCOS 點樣確診?

冇單一檢查可以確診。根據國際指引(2023 年),成年人喺排除咗其他原因之後,符合以下三項中至少兩項就會確診:

醫生會睇咩幾時算係徵狀
月經唔準或者冇排卵月經開始超過 3 年後:週期短過 21 日或者長過 35 日,或者一年少過 8 次。任何一個週期長過 90 日
雄激素偏高毛髮多咗、暗瘡或者頭髮變疏,或者驗血發現睪酮偏高
卵巢超聲波見到好多細小卵泡,或者驗血發現 AMH 偏高(只適用於成年人)

青少年方面,月經初嚟嗰幾年唔準係正常嘅,所以醫生需要同時見到月經唔準同雄激素徵狀,而且唔會用超聲波或者 AMH 嚟診斷 PCOS。

排除其他原因:通常會驗孕、做甲狀腺檢查(TSH)同驗泌乳素,有時仲會做其他檢查。

確診之後,醫生會檢查 PCOS 可能引致嘅問題:血糖(HbA1c 或者血糖測試)、膽固醇、血壓同體重。我哋嘅甲狀腺症狀指南會解釋甲狀腺問題可以有咩相似嘅表現。

PCOS 會唔會引起其他健康問題?

PCOS 唔只係月經問題。長遠嚟講,佢會增加以下風險:

  • 2 型糖尿病,同埋妊娠糖尿病(懷孕期間嘅糖尿病)
  • 高血壓同高膽固醇,因而增加心臟病風險
  • 脂肪肝
  • 睡眠窒息症
  • 子宮內膜癌:如果月經長期好疏,子宮內膜冇定期剝落就有機會出現。用治療令月經定期嚟可以預防。
  • 懷孕併發症,例如高血壓同流產,所以懷孕期間要跟得密啲
  • 抑鬱同焦慮

定期檢查可以及早發現呢啲問題,而有助紓緩症狀嘅健康習慣,亦可以減低呢啲風險。

PCOS 點樣治療?有咩可以幫到手?

PCOS 冇得根治,但症狀可以控制得好好,治療方向視乎你最著重邊方面:月經、皮膚同毛髮、體重,定係懷孕。

  • 健康飲食同恆常運動對所有 PCOS 患者都有幫助,就算體重冇減都一樣。如果你體重過重,就算只係減少少,都可以令月經更規律,改善胰島素阻抗。
  • 月經唔準:可以用複合避孕藥、黃體素(progestogen)或者荷爾蒙子宮環(IUS)調節月經,同保護子宮內膜。
  • 毛髮多同暗瘡:避孕藥、抑制雄激素嘅藥物、外用藥膏,同埋激光或者電解脫毛。
  • 二甲雙胍(metformin)係一種糖尿病藥,有時會用嚟處理胰島素阻抗同體重。
  • 想懷孕:幫助卵巢排卵嘅藥物(例如來曲唑 letrozole 或者克羅米芬 clomifene),有時要做試管嬰兒(IVF)或者小手術。呢方面會由婦科醫生或者生育專科醫生跟進。
  • 心理輔導同支援:處理情緒低落、焦慮或者飲食困擾。

用邊隻藥、用幾多,係由醫生決定。有啲 PCOS 藥物喺懷孕期間唔安全,所以如果你準備懷孕或者有可能已經懷孕,要話俾醫生知。網上賣嘅「根治 PCOS」餐單、茶同補充品要小心:試之前先問醫生或者藥劑師。

幾時要睇醫生

預約睇醫生

  • 月經相隔超過 35 日、一年少過 8 次,或者 3 個月冇月經(而且冇懷孕):喺未來幾個星期內睇家庭醫生或者婦科醫生。
  • 毛髮多咗、暗瘡或者頭髮變疏令你困擾:幾個星期內睇家庭醫生。如果出現得好快,或者聲線變沉,就要一星期內睇,因為需要檢查有冇其他原因。
  • 試咗懷孕一年(如果你 35 歲或以上就係六個月),或者月經唔準嘅話更早:睇家庭醫生或者婦科醫生。
  • 已經確診 PCOS:定期量血壓同體重,並問醫生幾耐要驗一次血糖(通常每一至三年一次)。
  • 情緒低落、焦慮或者對飲食有困擾:今個星期內同醫生傾。

如果有人出現以下情況,請即刻求救(致電當地緊急求助電話):

  • 出血非常多,連續幾個鐘每個鐘都濕透一塊衛生巾或者棉條,或者出血同時頭暈或者暈倒
  • 下腹突然劇痛,尤其係同時嘔吐、暈倒,或者驗孕結果係陽性
  • 有傷害自己或者結束自己生命嘅念頭
  • 懷孕期間:嚴重頭痛、視力有問題、面或者手突然腫起,或者出血

PCOS 係一種要長年管理嘅長期病,唔係緊急情況。以上呢啲係唔可以等嘅例外情況。

月經唔準、暗瘡、睇唔明荷爾蒙報告?同我哋傾吓。

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常見問題

  • 最初嘅徵狀通常係月經唔準:週期長過 35 日、一年少過 8 次,或者月經停咗。有啲人最先留意到嘅係暗瘡一直好唔返、面部或者身體毛髮多咗,或者肚腩位置體重增加。症狀通常喺青春期開始,但好多時要遲啲先被發現,有時係準備懷孕嗰陣。

  • 係。2026 年五月,一個由醫生同病人組成嘅國際小組,將多囊卵巢綜合症改名為多內分泌代謝性卵巢綜合症(PMOS)。新名反映呢個病唔只影響卵巢,仲會影響荷爾蒙、新陳代謝、皮膚同情緒,而且好多女性根本冇水囊。佢係同一個病,PCOS 呢個名仍然好普遍。

  • PCOD(多囊卵巢病)呢個講法主要喺印度使用。有啲網站話 PCOD 係一種較輕微、獨立嘅病,但國際醫學指引唔承認佢係一個獨立診斷:指引用嘅係 PCOS,而家改名為 PMOS。如果醫生話你有 PCOD,檢查、建議同治療都係一樣。

  • 可以。確診唔需要有水囊:三項徵狀有兩項就夠,好多 PCOS 女性嘅卵巢睇落正常。少數 PCOS 女性月經準時,但唔係每個月都排卵,或者雄激素偏高兼超聲波見到卵泡。醫生可以透過問病史、驗血,有時加超聲波嚟檢查。

  • 會。體重過重嘅人較常有 PCOS,症狀亦通常較明顯,但瘦嘅女性都可以有,有時叫做「瘦型 PCOS」。佢哋一樣可以有月經唔準、暗瘡、毛髮多同胰島素阻抗。診斷用同一套標準,檢查血糖同膽固醇一樣重要。

  • 通常會驗睪酮(有時連 SHBG 一齊驗,計出游離睪酮),再加排除其他原因嘅檢查:驗孕、甲狀腺(TSH)同泌乳素。成年人可以用 AMH 代替超聲波。確診之後,醫生會檢查血糖(HbA1c 或者血糖測試)同膽固醇。有啲檢查要配合月經週期嘅時間,所以要跟化驗所嘅指示。

  • 冇得根治,但可以控制得好好。健康飲食同運動,加上處理月經、皮膚、毛髮、胰島素阻抗或者生育嘅藥物,可以控制大部分症狀。好多女性發覺症狀會隨時間減輕。定期檢查血糖、血壓同膽固醇,可以保護長遠健康。

  • 可以,大部分 PCOS 女性都可以懷孕,不過可能要耐啲,因為唔係每個月都排卵。改變生活習慣、幫助卵巢排卵嘅藥物,有時加上試管嬰兒(IVF),都可以幫到手。如果試咗一年,或者月經唔準嘅話更早,就要睇醫生。懷孕期間會跟得密啲,留意有冇糖尿病同高血壓。

  • 因為胰島素阻抗,PCOS 會令體重較易增加,尤其係肚腩,亦較難減。如果你體重過重,就算只係減少少,都可以令月經更規律、紓緩皮膚同毛髮症狀,同改善生育能力。就算體重冇減,健康飲食同運動都有幫助。請醫生幫你,唔好試極端節食。

  • 冇一種 PCOS 餐單證實係最好。均衡飲食,多啲蔬菜、生果、全穀類、豆類同低脂蛋白質,少啲含糖飲品同加工食物,對胰島素阻抗同體重都有幫助。最重要係揀一種你可以長期維持嘅飲食方式。對號稱可以根治 PCOS 嘅補充品或者茶要小心,先問醫生或者營養師。

  • PCOS 女性比一般人更常有抑鬱、焦慮同飲食困擾,部分係荷爾蒙引起,部分係因為要面對暗瘡、毛髮增生同生育擔憂等症狀。呢啲感受係真實而且可以治療嘅:同醫生傾,問吓有冇心理輔導同支援。如果你有傷害自己嘅念頭,請即刻求助。

  • 收經之後冇月經,所以同月經有關嘅症狀會停止,部分雄激素徵狀亦可能紓緩。但 PCOS 係一種終身嘅代謝問題:2 型糖尿病、高血壓同心臟病嘅較高風險會持續。收經之後都要繼續定期檢查血糖、血壓同膽固醇。

  • 會,症狀通常喺青春期開始。不過月經初嚟嗰幾年唔準係正常嘅,所以醫生會好小心:青少年要同時有月經唔準同雄激素偏高嘅徵狀,而且唔會用超聲波嚟診斷。如果情況未清楚,醫生可能會話係「高風險」,之後再檢查。

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