گردوں کی بیماری کی علامات: گردے خراب ہونے کی نشانیاں، اور وہ ٹیسٹ جو اسے پکڑتے ہیں

گردوں کی بیماری عموماً تب تک خاموش رہتی ہے جب تک بڑھ نہ جائے۔ یہاں جانیں کہ جب نشانیاں ظاہر ہوتی ہیں تو کیسی ہوتی ہیں، کسے علامات نہ ہونے پر بھی چیک کروانا چاہیے، اور وہ دو آسان ٹیسٹ جو اصل بات بتاتے ہیں۔

اپ ڈیٹ · حوالہ جات

مختصر جواب

گردوں کی بیماری کی علامات کیا ہیں؟

گردوں کی ابتدائی بیماری میں عموماً کوئی علامت نہیں ہوتی، اسی لیے خون اور پیشاب کے ٹیسٹ اہم ہیں۔ جب علامات ظاہر ہوتی ہیں، اکثر بعد کے مرحلے میں، تو ان میں ٹخنوں، پاؤں یا ہاتھوں پر سوجن، تھکن، سانس پھولنا، جلد پر خارش، پٹھوں میں کھنچاؤ (کریمپس)، بھوک کم لگنا، متلی، رات کو زیادہ پیشاب آنا، اور پیشاب میں خون یا جھاگ شامل ہیں۔

اپنی علامات کے بارے میں پوچھیںمیری رپورٹ سمجھائیں

یہ صحت سے متعلق معلومات ہیں، طبی مشورہ نہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی پوری صورتحال جانتا ہے؛ اپنے نتیجے کے بارے میں ان سے پوچھیں۔

ساتھ ساتھ موازنہ

گردوں کی دائمی بیماری اور گردوں کو اچانک نقصان: علامات میں کیا فرق ہے؟

گردوں کو نقصان دو طرح کا ہوتا ہے۔ گردوں کی دائمی بیماری (CKD) مہینوں یا سالوں میں بنتی ہے؛ گردوں کو اچانک نقصان (acute kidney injury یا AKI) گھنٹوں یا دنوں میں ہوتا ہے اور اس میں جلد ڈاکٹر کی ضرورت ہوتی ہے۔

آپ کیا محسوس کرتے ہیںگردوں کی دائمی بیماری (CKD)گردوں کو اچانک نقصان (AKI)
کتنی تیزی سےآہستہ آہستہ، مہینوں یا سالوں میںاچانک، گھنٹوں یا دنوں میں
شروع میںعموماً کوئی علامت نہیںہلکا ہو تو اکثر کوئی علامت نہیں
پیشاب آنابار بار پیشاب، خاص طور پر رات کومعمول سے بہت کم پیشاب
پیشاب کیسا دکھتا ہےجھاگ والا پیشاب؛ کبھی اس میں خونگہرے رنگ کا ہو سکتا ہے؛ وجہ پر منحصر ہے
سوجنٹخنے، پاؤں، ہاتھ؛ آنکھوں کے گرد سوجنپاؤں اور ٹانگیں
آپ کیسا محسوس کرتے ہیںتھکن، خارش، بھوک کم، کریمپس، نیند خراببہت پیاس، متلی یا الٹی، چکر، ذہنی الجھن یا غنودگی
سانسبعد کے مراحل میں سانس پھولناسانس پھولنا، خاص طور پر لیٹنے پر
عام وجوہاتذیابیطس (شوگر) اور ہائی بلڈ پریشرانفیکشن، پانی کی کمی، کوئی رکاوٹ، کچھ دوائیں
آگے کیا ہوتا ہےعمر بھر رہتی ہے، لیکن علاج سے اسے سست کیا جا سکتا ہےعلاج سے بہت سے لوگ چند ہفتوں میں ٹھیک ہو جاتے ہیں

ٹخنوں کی سوجن، سانس پھولنا اور تھکن کی اور بھی بہت سی وجوہات ہیں، جن میں دل، جگر اور رگوں کے مسائل شامل ہیں۔ گردوں کے نقصان کو الگ پہچاننے کا طریقہ خون اور پیشاب کے ٹیسٹ ہی ہیں۔

گردوں کی علامات کی چیک لسٹ

جو علامات آپ کو ایک ہفتے یا اس سے زیادہ عرصے سے ہیں، ان پر نشان لگائیں۔ کارڈ بتائے گا کہ آپ کی علامات پانی اور پیشاب کی نشانیوں کی طرف جھکتی ہیں یا جسم میں فاضل مادے جمع ہونے کی نشانیوں کی طرف۔ کچھ بھی محفوظ نہیں ہوتا، نہ کہیں بھیجا جاتا ہے۔

گردوں کی علامات کی چیک لسٹ

16 میں سے 0 علامات پر نشان

پانی اور پیشاب کی نشانیاں0/8
فاضل مادے جمع ہونے کی نشانیاں0/8

جو علامات آپ کو ایک ہفتے یا اس سے زیادہ عرصے سے ہیں، ان پر نشان لگائیں۔

Creatinine ٹیسٹ گائیڈ اپنی علامات کے بارے میں پوچھیں

یہ چیک لسٹ آپ کے ڈاکٹر کے لیے علامات کو ایک پیٹرن میں ترتیب دیتی ہے۔ یہ گردوں کی بیماری کی تشخیص نہیں کر سکتی، اور گردوں کی ابتدائی بیماری والے زیادہ تر لوگوں میں کوئی علامت ہوتی ہی نہیں۔

گردے کیا کام کرتے ہیں؟

آپ کے دو گردے ہیں، ہر ایک تقریباً مٹھی کے برابر، پسلیوں کے نیچے ریڑھ کی ہڈی کے دونوں طرف۔ یہ ہر منٹ آپ کا خون صاف کرتے ہیں اور فاضل مادے اور اضافی پانی پیشاب کی صورت میں نکالتے ہیں۔ یہ جسم میں نمکیات اور معدنیات کا توازن بھی رکھتے ہیں، بلڈ پریشر قابو میں رکھنے میں مدد کرتے ہیں، خون کے سرخ خلیے بنانے میں مدد کرتے ہیں اور ہڈیوں کو مضبوط رکھتے ہیں۔

گردوں کی دائمی بیماری (CKD) کا مطلب ہے کہ گردوں کو نقصان پہنچا ہے اور وہ تین مہینے یا اس سے زیادہ عرصے سے جتنا چاہیے اس سے کم صفائی کر رہے ہیں۔ یہ عام بیماری ہے، خاص طور پر بڑھتی عمر کے ساتھ، اور جنوبی ایشیائی یا سیاہ فام نسل کے لوگوں میں زیادہ ہوتی ہے۔

گردوں میں بہت زیادہ اضافی گنجائش ہوتی ہے، اس لیے آپ کو کچھ محسوس ہونے سے پہلے ہی ان کا کافی کام ختم ہو سکتا ہے۔ نیشنل کڈنی فاؤنڈیشن کے اندازے کے مطابق CKD والے 10 میں سے صرف تقریباً 1 شخص کو معلوم ہوتا ہے کہ انہیں یہ بیماری ہے۔ اسی لیے گردوں کی بیماری عموماً علامات سے نہیں، ٹیسٹوں سے پکڑی جاتی ہے۔

گردے خراب ہونے کی ابتدائی اور بعد کی نشانیاں کیا ہیں؟

شروع میں: عموماً کچھ بھی نہیں۔ پہلا اشارہ اکثر کسی اور وجہ سے کروایا گیا خون یا پیشاب کا معمول کا ٹیسٹ ہوتا ہے۔ کچھ لوگ جھاگ والا پیشاب، آنکھوں کے گرد سوجن یا رات کو زیادہ پیشاب محسوس کرتے ہیں، جو پروٹین کے رسنے یا گردوں کے پیشاب کو کم گاڑھا کرنے کی ابتدائی نشانیاں ہو سکتی ہیں۔

بعد میں، جب گردوں کا کام کم ہوتا جائے:

  • پانی کی نشانیاں: ٹخنوں، پاؤں یا ہاتھوں پر سوجن، آنکھوں کے گرد سوجن، سانس پھولنا
  • پیشاب کی نشانیاں: زیادہ پیشاب، خاص طور پر رات کو، پیشاب میں خون، جھاگ والا پیشاب
  • فاضل مادے جمع ہونے کی نشانیاں: تھکن، جلد پر خارش یا خشکی، بھوک کم لگنا اور وزن کم ہونا، متلی، پٹھوں میں کھنچاؤ (کریمپس)، نیند نہ آنا، دھیان لگانے میں مشکل، سر درد
  • مردوں میں: عضو تناسل میں تناؤ کے مسائل۔ خواتین میں: بیماری بڑھ جانے پر ماہواری بے قاعدہ ہو سکتی ہے یا رک سکتی ہے۔

جب گردے فیل ہو جائیں (اسٹیج 5): یہ علامات زیادہ شدید ہو جاتی ہیں، اور ڈائیلاسز یا گردے کی پیوندکاری (ٹرانسپلانٹ) کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ NHS کے اعداد و شمار کے مطابق ایسا CKD والے 100 میں سے صرف تقریباً 2 لوگوں میں ہوتا ہے؛ زیادہ تر لوگ دواؤں اور باقاعدہ چیک اپ سے اسے سنبھالتے ہیں۔

گردوں کو اچانک نقصان (acute kidney injury یا AKI) مختلف ہے: یہ گھنٹوں یا دنوں میں ہوتا ہے، اکثر کسی اور بیماری کے دوران۔ اس کی نشانیوں میں معمول سے بہت کم پیشاب آنا، بہت پیاس لگنا، متلی یا الٹی، ٹانگوں پر سوجن، ذہنی الجھن یا غنودگی، اور لیٹنے پر سانس پھولنا شامل ہیں۔ AKI میں اسی دن ڈاکٹر کو دکھانا ضروری ہے۔

کیا گردوں کی بیماری میں درد ہوتا ہے؟

عموماً نہیں۔ گردوں کی دائمی بیماری تقریباً ہمیشہ بغیر درد کے ہوتی ہے، اور یہ ایک وجہ ہے کہ اس پر دھیان نہیں جاتا۔

گردوں سے اٹھنے والا درد پہلو یا کمر میں، پسلیوں کے بالکل نیچے محسوس ہوتا ہے، اور اس کی وجہ عموماً کچھ اور ہوتی ہے:

  • گردے کا انفیکشن: پہلو یا کمر میں درد کے ساتھ بخار، کپکپی، متلی، اور اکثر پیشاب میں جلن۔ اس میں اسی دن ڈاکٹر کو دکھانا ضروری ہے۔
  • گردے کی پتھری: شدید، مروڑ جیسا درد جو لہروں میں آتا ہے، کمر یا پہلو سے نیچے کی طرف ران کے جوڑ (groin) تک، کبھی پیشاب میں خون کے ساتھ۔

کمر کے نچلے حصے کا زیادہ تر درد پٹھوں اور جوڑوں سے ہوتا ہے، گردوں سے نہیں۔ صرف کمر کا درد، بغیر بخار کے اور پیشاب میں کسی تبدیلی کے بغیر، شاذ و نادر ہی گردوں کا مسئلہ ہوتا ہے۔

گردے خراب ہونے کی وجوہات کیا ہیں؟

  • ذیابیطس (شوگر): خون میں زیادہ شوگر گردوں کے ننھے فلٹرز کو نقصان پہنچاتی ہے۔ یہ دو سب سے عام وجوہات میں سے ایک ہے۔
  • ہائی بلڈ پریشر: گردوں کی چھوٹی خون کی نالیوں پر دباؤ ڈالتا ہے۔ یہ دوسری سب سے عام وجہ ہے، اور گردوں کی بیماری بلڈ پریشر کو اور بڑھا سکتی ہے۔
  • دل کی بیماری اور ہائی کولیسٹرول، جو گردوں کو خون پہنچانے والی نالیوں پر اثر ڈالتے ہیں۔
  • گردوں کی سوزش (glomerulonephritis)، بار بار گردوں کا انفیکشن اور موروثی بیماریاں جیسے polycystic kidney disease۔
  • پیشاب کے بہاؤ میں رکاوٹ، جیسے بار بار بننے والی گردے کی پتھری یا بڑھا ہوا پراسٹیٹ۔
  • کچھ دواؤں کا لمبے عرصے تک استعمال، جیسے سوزش کم کرنے والی درد کی دوائیں باقاعدگی سے لینا (NSAIDs جیسے ibuprofen یا diclofenac) اور lithium۔ اس وجہ سے ڈاکٹر کی لکھی دوا بند نہ کریں: اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا آپ کو گردوں کے ٹیسٹ کی ضرورت ہے۔
  • پہلے کبھی گردوں کو اچانک نقصان (AKI) ہوا ہو، جو دیرپا نقصان چھوڑ سکتا ہے۔

کسے اپنے گردے چیک کروانے چاہئیں؟

چونکہ گردوں کی ابتدائی بیماری خاموش ہوتی ہے، اس لیے زیادہ خطرے والے لوگوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ ٹھیک محسوس کرنے پر بھی باقاعدگی سے ٹیسٹ کروائیں:

  • ذیابیطس (شوگر): ہر سال گردوں کا چیک اپ
  • ہائی بلڈ پریشر یا دل کی بیماری
  • خاندان میں کسی کے گردے فیل ہونا یا موروثی گردوں کی بیماری
  • پہلے کبھی گردوں کو اچانک نقصان، بار بار بننے والی گردے کی پتھری، بڑھا ہوا پراسٹیٹ یا lupus
  • گردوں پر اثر ڈالنے والی لمبے عرصے کی دوائیں، جیسے lithium یا باقاعدگی سے NSAID درد کی دوائیں
  • 60 سال سے زیادہ عمر، اور جنوبی ایشیائی یا سیاہ فام نسل کے لوگ، جنہیں زیادہ خطرہ ہوتا ہے
  • پہلے کبھی پیشاب میں پروٹین یا خون آیا ہو، جس کی وجہ معلوم نہ ہو

اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو کتنی بار ٹیسٹ کروانا چاہیے۔

گردوں کو کون سے ٹیسٹ چیک کرتے ہیں؟

دو آسان ٹیسٹ گردوں کی زیادہ تر بیماری پکڑ لیتے ہیں، عموماً علامات سے بہت پہلے:

  • کریٹینین کے لیے خون کا ٹیسٹ، جو ایک فاضل مادہ ہے جسے گردے صاف کرتے ہیں۔ لیب اسے eGFR (estimated glomerular filtration rate) میں بدلتی ہے، جو بتاتا ہے کہ آپ کے گردے ہر منٹ کتنا خون صاف کرتے ہیں۔ تین مہینے یا زیادہ تک 60 سے کم eGFR کا مطلب CKD ہے، اور 15 سے کم کا مطلب ہے گردے فیل ہونا۔ ہماری کریٹینین گائیڈ نمبروں اور مراحل کو کیلکولیٹر کے ساتھ سمجھاتی ہے۔
  • albumin کے لیے پیشاب کا ٹیسٹ، جو ایک پروٹین ہے جسے صحت مند گردے خون میں روکے رکھتے ہیں۔ albumin-to-creatinine ratio (ACR) بتاتا ہے کہ کتنا رس رہا ہے۔
ACR کیٹیگریmg/mmolmg/gاس کا مطلب
A13 سے کم30 سے کمنارمل سے ہلکا سا زیادہ
A23 سے 3030 سے 300درمیانہ زیادہ
A330 سے زیادہ300 سے زیادہبہت زیادہ

رپورٹس دونوں میں سے کوئی بھی یونٹ استعمال کرتی ہیں، اس لیے دیکھیں کہ آپ کی رپورٹ پر کون سا لکھا ہے۔ زیادہ نتیجے کی تصدیق کے لیے ٹیسٹ عموماً دوبارہ کروایا جاتا ہے، کیونکہ ورزش، کوئی انفیکشن یا ماہواری اسے کچھ وقت کے لیے بڑھا سکتے ہیں۔

ڈاکٹر خون اور پروٹین کے لیے پیشاب کا ڈِپ اسٹک ٹیسٹ، گردوں کو دیکھنے کے لیے الٹراساؤنڈ، اور خون کے دوسرے ٹیسٹ جیسے پوٹاشیم اور خون کا مکمل ٹیسٹ (CBC) بھی کروا سکتے ہیں، کیونکہ گردوں کی بیماری خون کی کمی (anaemia) کا سبب بن سکتی ہے۔

اس کا علاج کیسے ہوتا ہے، اور آپ اپنے گردوں کی حفاظت کیسے کر سکتے ہیں؟

گردوں کی دائمی بیماری کا مکمل علاج نہیں ہے، لیکن علاج اسے سست کر سکتا ہے اور دل کی حفاظت کرتا ہے، اور یہ جتنی جلدی شروع ہو اتنا بہتر ہے۔

  • بلڈ پریشر کو قابو میں رکھنا سب سے اہم قدم ہے۔ ڈاکٹر اکثر ایسی دوائیں دیتے ہیں جو گردوں کی بھی حفاظت کرتی ہیں؛ کون سی دوا اور کتنی، یہ آپ کا ڈاکٹر طے کرتا ہے۔
  • اگر ذیابیطس ہے تو بلڈ شوگر کو قابو میں رکھنا۔ ذیابیطس کی کچھ دوائیں گردوں کو زیادہ دیر تک کام کرتے رہنے میں بھی مدد دیتی ہیں۔
  • کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں اور دل کی حفاظت، کیونکہ CKD سے دل کے دورے اور فالج کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
  • کوئی بھی نئی دوا، درد کی دوا، سپلیمنٹ یا جڑی بوٹیوں والی دوا لینے سے پہلے پوچھیں، روایتی دیسی نسخوں سمیت: کچھ گردوں کو نقصان پہنچا سکتی ہیں، اور جب گردے کم صفائی کرتے ہیں تو بہت سی دواؤں کی خوراک بدلنی پڑتی ہے۔ ہر ڈاکٹر اور فارماسسٹ کو اپنا eGFR بتائیں۔
  • سگریٹ نہ پئیں، متحرک رہیں، وزن صحت مند رکھنے کی کوشش کریں اور نمک کم کھائیں۔ اگر گردوں کا کام کم ہے تو ماہرِ غذائیت (ڈائٹیشن) پروٹین، پوٹاشیم اور فاسفیٹ کے بارے میں مشورہ دے سکتا ہے۔
  • اتنا پانی پئیں کہ پیشاب کا رنگ ہلکا رہے، جب تک ڈاکٹر نے پانی کم پینے کو نہ کہا ہو۔
  • اپنے چیک اپ نہ چھوڑیں۔ خون اور پیشاب کے بار بار کے ٹیسٹ بتاتے ہیں کہ علاج کام کر رہا ہے یا نہیں۔

اگر گردے فیل ہو جائیں تو ڈائیلاسز یا گردے کی پیوندکاری (ٹرانسپلانٹ) ان کا کام سنبھالتے ہیں۔ آپ کی گردوں کی ٹیم آپ کو ضرورت پڑنے سے بہت پہلے اس بارے میں بات کرے گی۔

ڈاکٹر کو کب دکھائیں

ڈاکٹر سے وقت لیں

  • پیشاب میں خون، چاہے ایک بار ہی آیا ہو اور درد نہ ہو: چند دن کے اندر اپنے GP یا فیملی ڈاکٹر کو دکھائیں۔
  • ٹخنوں، پاؤں یا ہاتھوں پر نئی سوجن، جھاگ والا پیشاب یا رات کو پیشاب آنا جو ایک ہفتے سے زیادہ رہے: خون اور پیشاب کے ٹیسٹ کے لیے ایک سے دو ہفتوں کے اندر اپنے GP یا جنرل فزیشن کو دکھائیں۔
  • ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری یا خاندان میں کسی کے گردے فیل ہونا، اور پچھلے ایک سال میں گردوں کا کوئی ٹیسٹ نہیں ہوا: اگلی ملاقات پر، آنے والے چند ہفتوں کے اندر، ٹیسٹ کروانے کو کہیں۔
  • پہلے سے گردوں کی بیماری ہے اور نئی سوجن، سانس زیادہ پھولنا یا بلڈ پریشر کی ریڈنگز بڑھ رہی ہیں: چند دن کے اندر اپنے ڈاکٹر یا نیفرولوجسٹ (گردوں کے ماہر) کو دکھائیں۔
  • سوزش کم کرنے والی درد کی دوائیں باقاعدگی سے، lithium، یا جڑی بوٹیوں والی دوائیں لے رہے ہیں اور ان میں سے کوئی علامت محسوس ہو رہی ہے: اسی ہفتے اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے بات کریں۔

اگر کسی کو یہ ہو تو فوراً ایمرجنسی مدد لیں (اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں):

  • ایک دن سے بہت کم یا بالکل پیشاب نہ آیا ہو، خاص طور پر الٹی، دست یا کسی سنگین انفیکشن کے ساتھ
  • آرام کی حالت میں بھی سانس پھولنا، یا سانس پھولنے کی وجہ سے سیدھا لیٹ نہ پانا
  • سینے میں درد، دل کی دھڑکن بہت سست، بہت تیز یا بے ترتیب ہونا، یا پٹھوں میں اچانک کمزوری
  • اچانک ذہنی الجھن، شدید غنودگی یا دورہ (جھٹکے)
  • تیز بخار کے ساتھ پہلو یا کمر میں شدید درد، کپکپی یا الٹی

گردوں کی زیادہ تر بیماری آہستہ بڑھتی ہے اور برسوں تک سنبھالی جا سکتی ہے۔ یہ نشانیاں وہ استثنا ہیں جن میں انتظار نہیں کیا جا سکتا۔

ٹخنوں پر سوجن، جھاگ والا پیشاب، یا کوئی پریشان کن رپورٹ؟ اس پر بات کریں۔

Saluvo آپ کی بات آپ کے اپنے الفاظ اور زبان میں سنتا ہے، صحیح سوالات پوچھتا ہے، اور بتاتا ہے کہ کس ڈاکٹر کو اور کتنی جلدی دکھانا ہے۔ گردوں کے فنکشن ٹیسٹ کی رپورٹ پہلے سے آپ کے پاس ہے؟ یہ آپ کا کریٹینین، eGFR اور ہر دوسری ویلیو سمجھا دیتا ہے۔

اپنی علامات کے بارے میں پوچھیں

شروع کرنا مفت ہے۔ جو محسوس ہو رہا ہے، اپنے الفاظ اور اپنی زبان میں بتائیں۔

لوگ کیا پوچھتے ہیں

  • عموماً کوئی نہیں: گردوں کی ابتدائی بیماری میں علامات شاذ و نادر ہی ہوتی ہیں، اور یہ زیادہ تر خون یا پیشاب کے معمول کے ٹیسٹ میں پکڑی جاتی ہے۔ جب ابتدائی نشانیاں ظاہر ہوتی ہیں تو ان میں جھاگ والا پیشاب، صبح آنکھوں کے گرد سوجن، ٹخنوں پر سوجن یا رات کو زیادہ پیشاب آنا شامل ہو سکتے ہیں۔ چونکہ ان پر آسانی سے دھیان نہیں جاتا، اس لیے خطرے والے لوگوں کو باقاعدگی سے ٹیسٹ کروانا چاہیے۔

  • جیسے جیسے گردوں کا نقصان بڑھتا ہے، عام علامات یہ ہیں: ٹخنوں، پاؤں یا ہاتھوں پر سوجن، تھکن، سانس پھولنا، جلد پر خارش، پٹھوں میں کھنچاؤ، بھوک کم لگنا اور وزن کم ہونا، متلی، نیند نہ آنا، رات کو زیادہ پیشاب آنا، اور پیشاب میں خون یا جھاگ۔ ان کی اور بھی بہت سی وجوہات ہیں، اس لیے یقین سے جاننے کے لیے خون کا ٹیسٹ (eGFR) اور پیشاب کا ٹیسٹ (ACR) ضروری ہیں۔

  • جی ہاں، اور زیادہ تر لوگوں میں ایسا ہی ہوتا ہے۔ گردوں میں بہت زیادہ اضافی گنجائش ہوتی ہے، اس لیے طبیعت خراب محسوس ہونے سے پہلے ہی ان کا کافی کام ختم ہو سکتا ہے۔ نیشنل کڈنی فاؤنڈیشن کے اندازے کے مطابق گردوں کی دائمی بیماری والے 10 میں سے صرف تقریباً 1 شخص کو معلوم ہوتا ہے کہ انہیں یہ بیماری ہے۔ اسی لیے اگر آپ کو ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر ہے تو ہر سال ٹیسٹ کروانا اہم ہے۔

  • گردے فیل ہونا گردوں کی دائمی بیماری کا آخری مرحلہ ہے، جب eGFR 15 سے کم ہو۔ اس کی نشانیوں میں بہت زیادہ تھکن، سوجن، سانس پھولنا، خارش، بھوک کم لگنا، متلی اور الٹی، پٹھوں میں کھنچاؤ، نیند نہ آنا اور دھیان لگانے میں مشکل شامل ہیں۔ گردوں کا اچانک فیل ہونا (acute kidney injury) معمول سے بہت کم پیشاب کا سبب بھی بن سکتا ہے، اور اس میں اسی دن ڈاکٹر کو دکھانا ضروری ہے۔

  • گردے کا درد پہلو یا کمر میں، پسلیوں کے بالکل نیچے محسوس ہوتا ہے۔ لیکن گردوں کی دائمی بیماری میں عموماً درد نہیں ہوتا۔ وہاں درد کے ساتھ بخار اور کپکپی ہو تو یہ گردے کے انفیکشن کی طرف اشارہ ہے، اور ران کے جوڑ (groin) تک پھیلتا شدید مروڑ جیسا درد گردے کی پتھری کی طرف؛ دونوں میں ڈاکٹر کو دکھانا ضروری ہے۔ کمر کے نچلے حصے کا زیادہ تر درد پٹھوں اور جوڑوں سے ہوتا ہے، گردوں سے نہیں۔

  • جھاگ والا پیشاب جس کی جھاگ بیٹھتی نہیں، اس کا مطلب ہو سکتا ہے کہ پروٹین رس رہا ہے۔ گلابی، سرخ یا کولا جیسے رنگ کے پیشاب کا مطلب خون ہو سکتا ہے، جس کے لیے ہمیشہ ڈاکٹر کو دکھانا ضروری ہے۔ معمول سے بہت کم پیشاب آنا گردوں کو اچانک نقصان کی نشانی ہو سکتا ہے۔ گہرا پیلا پیشاب عموماً صرف یہ بتاتا ہے کہ آپ کو زیادہ پانی پینے کی ضرورت ہے، اور کچھ کھانے اور دوائیں بھی رنگ بدل دیتی ہیں۔

  • جی ہاں۔ جب گردے کافی نمک اور پانی نہیں نکال پاتے تو جسم میں پانی جمع ہو جاتا ہے، اکثر ٹخنوں، پاؤں اور ہاتھوں میں، اور جب پروٹین رس رہا ہو تو آنکھوں کے گرد سوجن کی صورت میں۔ سوجن کی اور بھی بہت سی وجوہات ہیں، جن میں دل، جگر اور رگوں کے مسائل اور کچھ دوائیں شامل ہیں، اس لیے خون اور پیشاب کے ٹیسٹ کے لیے ڈاکٹر کو دکھائیں۔

  • دو بنیادی ٹیسٹ ہیں: کریٹینین کے لیے خون کا ٹیسٹ، جسے لیب eGFR میں بدلتی ہے، اور albumin کے لیے پیشاب کا ٹیسٹ، یعنی albumin-to-creatinine ratio (ACR)۔ یہ دونوں مل کر گردوں کی زیادہ تر بیماری جلد پکڑ لیتے ہیں۔ ڈاکٹر ساتھ میں پیشاب کا ڈِپ اسٹک ٹیسٹ، گردوں کا الٹراساؤنڈ، اور خون کے ٹیسٹ جیسے پوٹاشیم اور خون کا مکمل ٹیسٹ (CBC) بھی کروا سکتے ہیں۔

  • تین مہینے یا زیادہ تک 60 سے کم eGFR کا مطلب گردوں کی دائمی بیماری ہے۔ 60 یا اس سے زیادہ eGFR کے ساتھ بھی گردوں کی بیماری ہو سکتی ہے اگر نقصان کی دوسری نشانیاں ہوں، جیسے پیشاب میں پروٹین۔ 15 سے کم کا مطلب ہے گردے فیل ہونا۔ ایک کم نتیجہ تشخیص نہیں ہے: ڈاکٹر ٹیسٹ دوبارہ کرواتے ہیں۔ ہماری کریٹینین گائیڈ مراحل کو سمجھاتی ہے۔

  • ذیابیطس والے لوگ (ہر سال)، ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری، خاندان میں کسی کے گردے فیل ہونا، پہلے کبھی گردوں کو اچانک نقصان، یا گردوں پر اثر ڈالنے والی دواؤں کا لمبا استعمال۔ 60 سال سے زیادہ عمر، یا جنوبی ایشیائی یا سیاہ فام نسل سے ہونا بھی خطرہ بڑھاتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو کتنی بار خون اور پیشاب کا ٹیسٹ کروانا چاہیے۔

  • سوزش کم کرنے والی درد کی دواؤں (NSAIDs جیسے ibuprofen یا diclofenac) کا باقاعدہ، لمبے عرصے تک استعمال گردوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کی عمر زیادہ ہے، جسم میں پانی کی کمی ہے، یا پہلے سے گردوں، دل یا جگر کے مسائل ہیں۔ اگر آپ کو اکثر درد کی دوا کی ضرورت پڑتی ہے تو ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں کہ آپ کے لیے کون سی سب سے محفوظ ہے۔ ڈاکٹر کی لکھی دوا مشورے کے بغیر بند نہ کریں۔

  • گردوں کو اچانک نقصان (AKI) میں، اگر وجہ کا جلد علاج ہو جائے، تو گردے اکثر چند ہفتوں میں پوری طرح ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ گردوں کی دائمی بیماری عموماً واپس ٹھیک نہیں ہوتی، لیکن بلڈ پریشر اور بلڈ شوگر قابو میں رکھ کر، ڈاکٹر کی لکھی گردوں کی حفاظت کرنے والی دوائیں لے کر، اور نقصان دہ دواؤں سے بچ کر اسے اکثر سست کیا جا سکتا ہے یا بگڑنے سے روکا جا سکتا ہے۔ یہ جتنی جلدی پکڑی جائے، بچانے کو اتنا ہی زیادہ ہوتا ہے۔

  • زیادہ تر ایک جیسی ہی ہوتی ہیں۔ خواتین کو پیشاب کا انفیکشن زیادہ ہوتا ہے، اور بغیر علاج کے انفیکشن گردوں تک پھیل سکتا ہے۔ گردوں کی بیماری بڑھ جانے پر ماہواری بے قاعدہ ہو سکتی ہے یا رک سکتی ہے۔ حمل میں، ہائی بلڈ پریشر کے ساتھ پیشاب میں پروٹین pre-eclampsia کی نشانی ہو سکتی ہے، جس کے لیے فوری طبی دیکھ بھال ضروری ہے: آپ کی مڈوائف یا ڈاکٹر دونوں چیزیں چیک کرتے ہیں۔

مددگار ٹیسٹ

بلاگ

حوالہ جات

  1. NHS: Chronic kidney disease
  2. NHS: Chronic kidney disease, symptoms
  3. NHS: Chronic kidney disease, diagnosis and stages
  4. NHS: Acute kidney injury
  5. MedlinePlus: Chronic kidney disease
  6. NIDDK: Chronic kidney disease tests and diagnosis
  7. National Kidney Foundation: 10 signs you may have kidney disease

اپ ڈیٹ . یہ صحت سے متعلق معلومات ہیں، طبی مشورہ نہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی پوری صورتحال جانتا ہے؛ اپنے نتیجے کے بارے میں ان سے پوچھیں۔