Dėl kokių kraujo tyrimų rezultatų verta nerimauti? Ramus vadovas

Gaunate rezultatus, keli skaičiai paryškinti arba šalia jų yra mažas „H“ ar „L“. Širdis nusirita į kulnus. Tai dėl kokių kraujo tyrimų rezultatų verta nerimauti? Dėl kur kas mažesnio skaičiaus, nei atrodo iš pirmo žvilgsnio. Dauguma pažymėtų rodiklių yra nedideli, pavieniai ir paaiškinami kuo nors įprastu. Keliems reikia veiksmų šiandien. Šis vadovas parodo, kaip juos atskirti.

Kodėl pažymima tiek daug rezultatų

Kiekviena laboratorija referencines ribas (intervalą, kuriame paprastai būna sveikų žmonių rezultatai) nustato pagal didelių sveikų žmonių grupių tyrimus. Dauguma ribų apima viduriniuosius tos grupės 95%. Tai reiškia, kad atliekant bet kurį vieną tyrimą maždaug 1 iš 20 sveikų žmonių vien atsitiktinai atsiduria už ribų. Atlikite ilgą tyrimų rinkinį arba tą patį tyrimą daug kartų, ir tikimybė, kad kas nors bus pažymėta, padidės.

Ribos priklauso ir nuo to, kas jūs esate. Dažniausios priežastys, kodėl ribos keičiasi, yra amžius ir tai, ar esate vyras, ar moteris. Pavyzdžiui, kreatinino rodiklis vyrams paprastai didesnis, nes jie dažniausiai turi daugiau raumenų. Vaikams ir nėščiosioms taip pat taikomos atskiros ribos.

Dar yra kasdienis gyvenimas. Maistas ir gėrimai, vaistai, papildai, intensyvus fizinis krūvis prieš tyrimą, menstruacijos ir tai, ar nevalgėte, kai to buvo prašoma, gali pakeisti skaičių. O kai kurių žmonių asmeninė norma tiesiog yra šiek tiek už populiacijos ribų.

Taigi žyma reiškia „pažiūrėkite į tai“. Ji nereiškia „kažkas negerai“.

Trys patikrinimai prieš nerimaujant

Prieš ką nors nuspręsdami pažiūrėkite į tris dalykus:

• Pačios laboratorijos ribos. Savo rodiklį vertinkite pagal ribas, išspausdintas jūsų atsakyme, o ne rastas internete. Laboratorijos naudoja skirtingus metodus, todėl ribos skiriasi.
• Kiek jis už ribų. Cholesterolio ar gliukozės rodiklis, vos peržengęs ribą, labai skiriasi nuo rodiklio, esančio toli už ribų.
• Kaip ruošėtės. Ar nevalgėte, jei to buvo prašoma? Ar intensyviai sportavote? Ar pradėjote vartoti naują vaistą ar papildą? Kiekvienas iš šių dalykų gali pakeisti rezultatą.

Dėl kokių kraujo tyrimų rezultatų verta nerimauti?

Naudinga kiekvieną pažymėtą rodiklį priskirti vienai iš trijų grupių.

Nerimaukite dabar: kreipkitės pagalbos šiandien

• Bet koks rezultatas ir sunkūs simptomai. Krūtinės skausmas, sunkumas kvėpuoti, sumišimas, traukuliai, ypatingas raumenų silpnumas, sunkus pažadinimas ar sąmonės netekimas. Simptomai yra svarbiausia. Skambinkite vietiniu skubios pagalbos numeriu.
• Rodiklis, pažymėtas kaip „kritinis“. Laboratorijos rezultatus kritiniame intervale laiko galimai pavojingais gyvybei. Jie iš karto perduodami gydytojui, o ne paliekami, kad rastumėte patys. Jei atsakyme matote žodį „kritinis“ ir jums niekas nepaskambino, nedelsdami skambinkite gydytojui arba į laboratoriją. Jei nepavyksta su niekuo susisiekti, vykite į skubios pagalbos skyrių.
• Rezultatas labai toli už ribų, net jei jis nepažymėtas kaip „kritinis“. Kai kuriems rezultatams reikia greitų veiksmų, kad ir kaip jie vadinami atsakyme, o jūs galite jaustis gerai. Vienas pavyzdys yra kalis, didesnis nei 6.5 mmol/L. Šiandien skambinkite gydytojui arba į laboratoriją ir paklauskite, jei negalite suprasti, kiek toli jis už ribų.
• Gydytojo ar laboratorijos skambutis su prašymu atvykti ar vykti į ligoninę. Paklausykite, net jei jaučiatės gerai.

Paklauskite netrukus: šią savaitę susitarkite dėl skambučio

• Rezultatas, kuris aiškiai už ribų, bet ne labai toli nuo jų.
• Keli susiję rezultatai, kurie už ribų kartu.
• Rodiklis, kuris praėjusį kartą buvo normalus, o dabar pažymėtas.
• Rezultatas, kuris dviejuose ar trijuose atsakymuose vis slenka ta pačia kryptimi.
• Bet kas pažymėta, kai turite naujų simptomų, kurie lengvi, bet nepraeina.

Dažniausiai nieko bloga: paminėkite kitą kartą

• Vienas rodiklis vos už ribų, viename tyrime, kai jaučiatės gerai.
• Žyma, kurią tikriausiai galite paaiškinti: valgėte prieš tyrimą, kuriam reikėjo nevalgyti, intensyviai treniravotės prieš dieną arba pradėjote vartoti naują vaistą ar papildą.
• Rezultatas, kurį gydytojas jau matė ir pavadino stabiliu.

Štai ta pati mintis trumpoje lentelėje.

Ką matote	Kaip skubu	Ką daryti
Sunkūs simptomai, su bet kokiu rezultatu	Dabar	Skambinkite vietiniu skubios pagalbos numeriu
Rodiklis pažymėtas kaip kritinis	Nedelsiant	Skambinkite gydytojui arba į laboratoriją arba, jei nepavyksta su niekuo susisiekti, vykite į skubios pagalbos skyrių
Labai toli už ribų arba jums skambina laboratorija ar gydytojas	Šiandien	Skambinkite gydytojui arba į laboratoriją ir laikykitės jų patarimų
Aiškiai už ribų, naujas arba už ribų keli susiję rodikliai	Šią savaitę	Susitarkite dėl skambučio ar vizito
Tas pats rodiklis atsakymuose pamažu didėja ar mažėja	Netrukus	Paprašykite įvertinti pokyčių kryptį
Vieną kartą šiek tiek už ribų, jaučiatės gerai	Nelabai skubu	Paminėkite per kitą vizitą

Trys pavyzdžiai, kai skaičius tikrai svarbus

Tai pavyzdžiai, o ne visas sąrašas. Jūsų laboratorijos ribos ir gydytojo patarimas visada svarbiausi.

Labai didelis kalio kiekis

Kalis padeda veikti širdžiai ir raumenims. Daugumos suaugusiųjų jo kiekis yra maždaug nuo 3.5 iki 5.0 mmol/L. Daugiau nei 5.5 mmol/L laikoma dideliu kiekiu. Viršijus 6.5 mmol/L, jis gali sukelti širdies problemų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos. Vykite į skubios pagalbos skyrių, jei didelis kalio kiekis pasireiškia kartu su sunkumu kvėpuoti, ypatingu silpnumu, stipriu pilvo skausmu ar krūtinės skausmu.

Mažas natrio kiekis

Natris palaiko skysčių pusiausvyrą ląstelėse ir aplink jas. Mažesnis nei 135 mEq/L lygis laikomas mažu. Jis kelia daugiau nerimo, kai krenta greitai arba pasireiškia kartu su sumišimu, traukuliais, sunkiu pabudimu, stipriu galvos skausmu arba smarkiu vėmimu ar viduriavimu. Dėl šių simptomų reikia vykti į skubios pagalbos skyrių, o ne laukti įprasto vizito.

Mažas cukraus kiekis kraujyje

Daugeliui diabetu sergančių žmonių rodmuo, mažesnis nei 70 mg/dL, laikomas mažu, nors jus prižiūrinti komanda gali nurodyti kitą skaičių. Daugelio šalių laboratorijos ir matuokliai gliukozę nurodo mmol/L, todėl paklauskite, koks skaičius ir kokiais vienetais taikomas jums. Sunkus cukraus kiekio sumažėjimas, kai negalite pats sau padėti, gali sukelti sąmonės netekimą ar traukulius, ir jį reikia gydyti nedelsiant.

Kai kraujo tyrimų rezultatai blogi, vis tiek lemia aplinkybės

Net aiškiai nenormalus rezultatas vertinamas kartu su visa kita informacija apie jus. Prieš nuspręsdamas, ką skaičius reiškia, gydytojas žiūri į jūsų ligos istoriją, apžiūrą, šeimos ligų istoriją, o kartais ir vaizdinius tyrimus. Kartu tai duoda kur kas patikimesnį atsakymą nei bet kuris vienas tyrimas.

Todėl tas pats rodiklis dviem žmonėms gali reikšti skirtingus dalykus. Šiek tiek padidėjęs rezultatas žmogui, kuris jaučiasi gerai ir valgė prieš tyrimą, kuriam reikėjo nevalgyti, nėra tas pats, kas toks rezultatas žmogui su naujais simptomais.

Kai kurie rezultatai būna neaiškūs: nei aiškiai teigiami, nei neigiami. Įprastas kitas žingsnis yra tiesiog pakartoti tyrimą. Pakartotinis tyrimas taip pat įprastas, kai rezultatas gali būti netikslus arba kai reikia patvirtinti radinį prieš imantis veiksmų. Jei galite, kartokite toje pačioje laboratorijoje, nes laboratorijos dažnai naudoja skirtingus metodus ir ribas, todėl dviejų laboratorijų rezultatus sunku palyginti.

Ko nepasako normalus rezultatas

Rezultatas ribose yra gera žinia, bet tai nėra garantija. Kai kurių žmonių, turinčių tikrų sveikatos problemų, skaičiai atrodo normalūs. Jei turite simptomų, kurių niekas nepaaiškino, toliau kalbėkitės su gydytoju, net jei lape nepažymėtas nė vienas langelis.

Ko paklausti apie bet kurį pažymėtą rezultatą

1. Ar tai nauja, ar anksčiau jau buvo taip?
2. Kiek jis už ribų ir ar tas dydis svarbus?
3. Ar tai gali paaiškinti mano maistas, fizinis krūvis, vaistai ar papildai?
4. Ar man reikia pakartotinio tyrimo ir kada?
5. Dėl kokių simptomų turėčiau jums skambinti anksčiau?

Užsirašykite atsakymus. Kai ateis kitas atsakymas, turėsite su kuo palyginti.

Trumpai

• Simptomai yra svarbiausia. Sunkūs simptomai reiškia, kad reikia skubios pagalbos, nesvarbu, ką rodo skaičiai.
• „Kritinis“ rezultatas reiškia, kad reikia veikti nedelsiant. Rezultatas labai toli už ribų arba laboratorijos skambutis reiškia, kad reikia veikti šiandien.
• Aiškūs, nauji ar susiję pokyčiai reiškia, kad šią savaitę reikia susitarti dėl skambučio.
• Viena nedidelė žyma, kai jaučiatės gerai, paprastai reiškia, kad užtenka paminėti kitą kartą.

Jei laikote savo atsakymus Saluvo, du DI modeliai perskaito kiekvieną atsakymą, jūs patvirtinate rodiklius, dėl kurių jie nesutaria, ir galite matyti, kaip rezultatas keitėsi ankstesniuose atsakymuose. Tai padeda atvykti su gerais klausimais. Tai nepakeičia gydytojo.

Kreipkitės skubios pagalbos: jei jaučiate krūtinės skausmą, sunku kvėpuoti, apima sumišimas, prasideda traukuliai, stiprus silpnumas arba netenkate sąmonės, dabar skambinkite vietiniu skubios pagalbos numeriu. Nelaukite, kol pasižiūrėsite savo rezultatus.