Кръвни изследвания с прости думи: как да разчетете лабораторен резултат в Индия

Резултатът от кръвно изследване е листът или PDF файлът, който получавате от лабораторията след изследване на кръвната ви проба. Всеки ред показва име на изследване, вашата стойност, мерна единица и нормални граници. За да го разчетете, сравнете всяка стойност с границите, отпечатани на същия лист, а после занесете на лекаря си всичко отбелязано. Една стойност извън границите е често срещана и сама по себе си не казва какво не е наред.

Това ръководство разглежда резултатите от кръвни изследвания, които изпращат повечето лаборатории в Индия, от единична CBC до пълен профилактичен преглед (full body checkup). За това как работят границите по принцип вижте как да четете резултати от кръвни изследвания.

Започнете от горната част на листа

Преди да погледнете което и да е число, отделете момент за заглавната част:

• Име, възраст и пол. Проверете първо тях. Границите може да се различават между групите хора, така че грешен запис може да означава, че четете грешни граници.
• Ref. by. Лекарят, който е назначил изследването. „Self“ обикновено означава, че сами сте си го заявили, така че още не го е виждал лекуващ лекар.
• Collected и reported. Датата и часът на вземане на пробата и кога резултатът е бил готов. Те ви помагат да съпоставите резултата с по-ранните.
• Номер на лабораторията или на пробата. Дръжте го под ръка, ако трябва да се обадите в лабораторията.
• Подпис. Повечето резултати завършват с името на лекаря, който ги е проверил.

Може да видите и знак NABL. NABL е органът за акредитация на лаборатории в Индия, а знакът му е удостоверение от трета страна за техническата компетентност на лабораторията. Акредитацията е доброволна, така че резултат без този знак не е автоматично грешен. Знакът може да не покрива всяко изследване, което лабораторията предлага, затова на сайта на NABL можете да проверите номера на сертификат и обхвата на дадена лаборатория.

Какво означава всяка колона

В резултата	Какво означава
Test или Investigation	Какво е измерено
Result или Observed value	Вашето число. Често е удебелено или отбелязано с H или L, когато е извън границите
Unit	С каква единица е измерено
Biological reference interval	Нормалните граници, които използва тази лаборатория
Method	Как лабораторията го е измерила. Обикновено можете да го пропуснете, но това е една от причините две лаборатории да се различават

Биологичният референтен интервал (biological reference interval) се изгражда от резултатите на големи групи здрави хора. Той е ориентир, а не оценка „издържал“ или „скъсан“. MedlinePlus отбелязва, че здрави хора понякога попадат извън границите и че някои хора със здравословни проблеми попадат в тях. Лабораториите използват и различни методи, затова винаги четете стойността си спрямо границите на собствения си резултат, а не спрямо таблица, намерена онлайн.

Единици, които объркват

Индийските резултати често дават броя клетки в lakh, което няма да видите в повечето ръководства, писани в чужбина.

В резултата	Какво означава	Същото число, записано по друг начин
lakh/cumm	100000 на кубичен милиметър	2.5 lakh/cumm = 250000/µL
mill/cumm	Милиони на кубичен милиметър	4.8 mill/cumm = 4.8 милиона/µL
/cumm	Брой на кубичен милиметър	7000/cumm = 7.0 x 10³/µL
gm/dL или gm%	Грамове на всеки 100 mL кръв	13 gm% = 13 g/dL
mg/dL	Милиграми на всеки 100 mL	Използва се за кръвна захар, холестерол и креатинин
ng/mL, pg/mL	Много малки количества	Използва се за витамини като D и B12

Един cumm е същото като един микролитър (µL), така че това са само различни изписвания на една и съща мярка. Числата в тази таблица показват превръщането. Те не са целеви стойности.

Кратките имена в повечето резултати

Кратко име	Пълно име	Какво показва
CBC, CBP, hemogram	Пълна кръвна картина	Червени кръвни клетки, хемоглобин, бели кръвни клетки и тромбоцити
FBS, PPBS	Кръвна захар на гладно и след хранене	Захарта ви в един момент
HbA1c	Гликиран хемоглобин	Средната ви захар за около два до три месеца
Lipid profile	Панел за холестерол	Общ, LDL и HDL холестерол и триглицериди
LFT	Изследване на чернодробната функция	Как работи черният ви дроб
KFT или RFT	Изследване на бъбречната функция	Как работят бъбреците ви, често с креатинин и урея
TFT	Изследване на функцията на щитовидната жлеза	TSH, T3 и T4
Vitamin D, B12	25(OH)D, кобаламин	Дали имате достатъчно от всеки витамин

Имаме отделни ръководства за HbA1c, изследванията на чернодробната функция и изследванията на щитовидната жлеза.

Как да разчетете CBC

CBC е най-често срещаното кръвно изследване. То преброява клетките в кръвта ви и необичайна стойност невинаги означава, че имате нужда от лечение. Храната, активността, лекарствата, менструацията и недостатъчният прием на вода могат да я променят.

Хемоглобин

Хемоглобинът пренася кислород в червените кръвни клетки. Ниско ниво може да е признак на анемия, таласемия, недостиг на желязо, загуба на кръв (включително обилна менструация) или твърде малко желязо или витамин B12. Високо ниво може да е свързано с белодробно или сърдечно заболяване, наред с други причини.

Анемията е често срещана. World Health Organization изчислява, че тя засяга 30% от жените на възраст от 15 до 49 години и 37% от бременните жени по света. WHO я описва като симптом на основно заболяване, така че полезният въпрос е защо стойността е ниска. Не започвайте сами таблетки с желязо, защото ниският хемоглобин невинаги се дължи на желязо.

Бели кръвни клетки

Висок брой бели кръвни клетки може да е признак на инфекция или реакция към лекарство. Нисък брой има няколко възможни причини, включително автоимунни заболявания и заболявания на костния мозък, затова попитайте лекаря си, вместо да гадаете.

Тромбоцити

Тромбоцитите помагат на кръвта да се съсирва. Нисък брой може да последва вирусна инфекция, а може да е свързан и с автоимунно заболяване, недостиг на витамин B12 или проблеми с костния мозък. Леко понижение е често при бременност. Ако имате температура и лекарят ви следи тромбоцитите ви, следвайте плана му за повторни изследвания и не се опитвайте сами да разчитате тенденцията.

Ако имате температура и ниски тромбоцити и никой лекар не ви наблюдава, отидете на лекар днес. При денга WHO посочва, че тежките симптоми често идват, след като температурата е спаднала. Потърсете спешна помощ при кървене от венците или носа, кръв в повръщаното или изпражненията, силна болка в корема или многократно повръщане, дори ако температурата е преминала.

Няколко числа, които си струва да знаете

Това са широко използвани стойности за възрастни и не важат при бременност. Те са ориентир, границите в собствения ви резултат са с предимство, а лекарят ви може да определи различна цел за вас.

Изследване	Резултат	Обикновено се описва като
HbA1c	Под 5.7%	Нормално
HbA1c	5.7% до 6.4%	Предиабет
HbA1c	6.5% или повече	В границите на диабет
Кръвна захар на гладно	100 до 125 mg/dL	Предиабет
Кръвна захар на гладно	126 mg/dL или повече	В границите на диабет, обикновено се потвърждава с две изследвания
Общ холестерол	Под 200 mg/dL	Здравословно ниво
LDL холестерол	Под 100 mg/dL	Здравословно ниво
HDL холестерол	60 mg/dL или повече	Най-добре. Под 40 mg/dL при мъже или 50 mg/dL при жени е ниско

Три неща си струва да знаете:

• HbA1c може да подведе. Анемията и някои други кръвни заболявания могат да го направят неточен за диагностициране на диабет, а бъбречната недостатъчност и чернодробните заболявания също могат да му повлияят.
• Креатининът зависи от вас. Нивото му зависи от мускулите, храната, възрастта и активността ви. Често се използва, за да се прецени колко бързо бъбреците ви филтрират отпадъците, а една висока стойност не може да покаже причината, затова попитайте лекаря си скоро.
• Витамин D често се дава с думи. Резултатите може да посочват дефицит, недостатъчно, достатъчно или токсично ниво (deficient, insufficient, sufficient, toxic). Числото, което да гледате, е общият витамин D.

Ако сте направили пълен профилактичен преглед

Пакетите може да включват десетки изследвания в един резултат. Границите са определени така, че някои здрави хора да попадат извън тях, което означава, че в дълъг резултат няколко отбелязани стойности са доста вероятни, дори ако се чувствате добре.

Не започвайте хранителна добавка и не променяйте диетата си заради една отбелязана стойност. Покажете целия резултат на лекар, в идеалния случай заедно с предишния, и попитайте кои стойности са важни за вас.

Преди следващото ви кръвно изследване

• Попитайте дали трябва да сте на гладно. Когато трябва, това обикновено значи 8 до 12 часа само с чиста вода, без дъвка, пушене или физическо натоварване.
• Направете списък с това, което приемате. Кажете на лекаря за всяко лекарство и хранителна добавка. Попитайте, преди да пропуснете редовна доза.
• Ползвайте същата лаборатория, ако можете. Различните лаборатории може да използват различни методи, така че една и съща лаборатория ви дава числа, които се съпоставят по-добре с времето.
• Пазете резултатите си заедно. Подредете ги по дата. Промяната между два резултата често е по-полезна от всеки от тях поотделно. Ако резултат ви изненада, прочетете защо резултатите от кръвни изследвания може да са грешни.

Кога да не чакате

Обадете се на лекаря си или в лабораторията незабавно, ако дадена стойност е отбелязана като критична и никой не се е свързал с вас. Ако не успеете да се свържете с никого или нямате лекар, отидете веднага в спешното отделение на болница. Ако не сте сигурни колко сериозен е резултатът, това ръководство за резултатите, които изискват внимание може да помогне.

Симптомите ви са по-важни от листа. Ако имате болка в гърдите, затруднено дишане, объркване, силна слабост или припаднете, обадете се на 112 в Индия или на местния спешен телефон. Не чакайте, за да търсите резултатите си.

Въпроси към лекаря

1. Кои от тези стойности са важни за мен и кои мога да пренебрегна?
2. Променило ли се е това от последния ми резултат?
3. Може ли лекарство или хранителна добавка, която приемам, да обясни това?
4. Нужно ли е повторно изследване и кога?

Как може да помогне Saluvo

Добавете снимка или PDF файл на резултата си в разчитането на изследвания на Saluvo. Два ИИ модела го четат, вие потвърждавате всяка стойност, за която не са съгласни, и можете да видите как се променят резултатите ви от изследване на изследване. Работи на хинди, бенгалски, маратхи, урду и английски, наред с други езици. Saluvo не е лекар и не може да ви постави диагноза, затова занесете обяснението му на прегледа си.