இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகள் தவறாக இருக்குமா? உண்மையில் எவை அவற்றை மாற்றுகின்றன

ஒரு முடிவு உயர்வாக வருகிறது, நீங்கள் முழுமையாக நன்றாக உணர்கிறீர்கள், முதல் எண்ணம் இதுதான்: இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகள் தவறாக இருக்குமா? சில நேரங்களில், ஆம். ஆனால் உண்மையான ஆய்வகத் தவறுகள் அரிது. பெரும்பாலும் ஆய்வகம் உங்கள் இரத்தத்தைச் சரியாகவே அளந்திருக்கும், அந்த நாள், நேரம் அல்லது மாதிரி பற்றிய ஏதோ ஒன்று எண்ணைச் சற்று நகர்த்தியிருக்கும். அவை என்ன என்று தெரிந்தால், மீண்டும் செய்யத் தகுந்த முடிவைக் கண்டறியவும், அடுத்த முறை தெளிவான முடிவைப் பெறவும் உதவும்.

இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகள் தவறாக இருக்குமா? சுருக்கமான பதில்

மருத்துவ ஆய்வகங்கள் ஒரே மாதிரியை ஒவ்வொரு முறையும் ஒரே விதமாக அளக்கக் கடுமையாக உழைக்கின்றன. பெரும்பாலானவை தினமும் தங்கள் இயந்திரங்களில் கட்டுப்பாட்டு மாதிரிகளை இயக்குகின்றன, பல ஆய்வகங்கள் விடை தெரிந்த மாதிரிகளை அனுப்பிச் சரிபார்க்கும் வெளிப்புறத் திட்டங்களில் சேர்கின்றன. தொடர்ந்து தோல்வியடையும் ஆய்வகம், சரி செய்யப்படும் வரை அந்தப் பரிசோதனையை நடத்துவதிலிருந்து நிறுத்தப்படலாம்.

எனவே அளவிடும் படி வழக்கமாக உறுதியானது. முடிவுகள் தவறான பார்வை தரும்போது, அதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் இவையே:

• நீங்கள் எப்படித் தயாரானீர்கள் (உணவு, பானம், உடற்பயிற்சி, நேரம்)
• அன்று உங்கள் இரத்தத்தில் என்ன உள்ளது (மருந்துகள், சப்ளிமென்ட்கள், நோய்)
• இயந்திரத்துக்குச் செல்லும் வழியில் மாதிரிக்கு என்ன நடந்தது
• வெவ்வேறு முறைகளையும் வரம்புகளையும் பயன்படுத்தும் ஆய்வகங்களின் எண்களை ஒப்பிடுவது

பொய்யான நேர்மறை முடிவுகளும் (உங்களுக்கு இல்லாத பிரச்சினையைக் காட்டும் முடிவு) பொய்யான எதிர்மறை முடிவுகளும் (இருக்கும் பிரச்சினையைத் தவறவிடுவது) நிகழலாம், ஆனால் அவை பொதுவானவை அல்ல. சில பரிசோதனைகளில், அல்லது பரிசோதனை சரியான முறையில் செய்யப்படாதபோது, இவற்றுக்கு வாய்ப்பு அதிகம்.

இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகள் ஏன் மாறுகின்றன

சில மாறுபாடு உள்ளார்ந்தது. ஒரே மாதிரியை இருமுறை இயக்கினால் சற்று வேறுபட்ட எண்கள் கிடைக்கும். அது இயல்பானது, வழக்கமாகப் பொருட்படுத்த முடியாத அளவு சிறியது. உங்கள் உடலில் ஏதாவது மாறியிருந்தால் தவிர, அதே ஆய்வகத்தில் செய்யும் மறு பரிசோதனைகள் பெரிதாக மாறக்கூடாது.

உங்கள் உடலும் மாறுகிறது. ஆரோக்கியமானவர்கள் அவ்வப்போது ஒரு வரம்புக்கு வெளியே வருவது பொதுவானது. ஒரு முடிவு என்பது ஒரு கணத்தின் படம், முழுப் படம் அல்ல.

முடிவுகளை மாற்றும் அன்றாட விஷயங்கள்

சாப்பிடாமல் இருப்பது, அல்லது சாப்பிடுவது

சில பரிசோதனைகளுக்கு நீங்கள் வெறும் வயிற்றில் இருக்க வேண்டும், பெரும்பாலும் 9 முதல் 12 மணி நேரம் தண்ணீர் மட்டும். சமீபத்திய உணவால் அதிகம் பாதிக்கப்படும் மதிப்புகள் குளுக்கோஸும் டிரைகிளிசரைடுகளும். வெறும் வயிற்றில் இருக்க வேண்டிய நேரத்தில் சாப்பிட்டிருந்தால், உயர்ந்த அளவீடு வெறுமனே காலை உணவைக் காட்டலாம். உங்கள் பரிசோதனைக்கான அறிவுறுத்தல்களை எப்போதும் சரிபாருங்கள், ஏனென்றால் எல்லாப் பரிசோதனைகளுக்கும் வெறும் வயிறு தேவையில்லை.

நீர்ச்சத்து

உடலில் நீர் குறைவாக இருந்தால் இரத்தம் எடுப்பது கடினமாகும், சில முடிவுகளும் மாறலாம். உங்களுக்கு வேறு விதமாகச் சொல்லப்படவில்லை என்றால், பரிசோதனைக்கு முன், வெறும் வயிற்றுப் பரிசோதனையாக இருந்தாலும், தண்ணீர் குடிப்பது வழக்கமாகச் சரி.

கடுமையான உடற்பயிற்சி

கடினமான உடற்பயிற்சி கல்லீரல் நொதிகளையும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையையும் தற்காலிகமாக உயர்த்தலாம். பரிசோதனைக்கு முன் சுமார் 24 மணி நேரம் தீவிர உடற்பயிற்சியைத் தவிர்க்கச் சில ஆய்வகங்கள் பரிந்துரைக்கின்றன.

நாளின் நேரம்

சில மதிப்புகள் தினசரி தாளத்தைப் பின்பற்றுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, இரும்புச்சத்து ஒரு நாளில் 30% வரை குறையலாம், காலையில் இரத்தம் எடுப்பது பெரும்பாலும் விரும்பப்படுவதற்கு இது ஒரு காரணம். இரண்டு முடிவுகளை ஒப்பிடுகிறீர்கள் என்றால், இரண்டும் ஏறக்குறைய ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்டவையா என்று சரிபாருங்கள்.

பயோட்டின் சப்ளிமென்ட்கள்

பயோட்டின் (வைட்டமின் B7) முடி, தோல், நகப் பொருட்களில் பொதுவாக உள்ளது, பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான பெரியவர்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படும் தினசரி 30 mcg-ஐவிட மிக அதிகமான டோஸ்களில். பல ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் தங்கள் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகப் பயோட்டினைப் பயன்படுத்துகின்றன. உங்கள் இரத்தத்தில் கூடுதல் பயோட்டின் இருந்தால் அது குறுக்கிட்டு, சில முடிவுகளைப் பொய்யாக உயர்வாகவோ பொய்யாகக் குறைவாகவோ காட்டலாம்.

பாதிக்கப்படக்கூடிய பரிசோதனைகள்:

• troponin, மாரடைப்பைச் சரிபார்க்க உதவப் பயன்படுகிறது
• TSH, T4, T3 போன்ற தைராய்டு பரிசோதனைகள்
• PTH, cortisol, FSH, LH உட்படச் சில ஹார்மோன் பரிசோதனைகள்
• வைட்டமின் D

ஒரு டோஸுக்குச் சில மணி நேரம் கழித்து பயோட்டின் அளவு உச்சத்தை அடைகிறது, அதன் விளைவு சில மணி நேரம் முதல் சில நாட்கள் வரை நீடிக்கலாம். நீங்கள் இதை எடுத்தால், அவசரநிலையிலும்கூட, உங்கள் மருத்துவரிடமும் இரத்தம் எடுப்பவரிடமும் சொல்லுங்கள். திட்டமிட்ட பரிசோதனைக்கு முன் சில நாட்கள் நிறுத்தி வைக்கும்படி அவர்கள் கேட்கலாம். பரிசோதனைக்காக மட்டும், முதலில் கேட்காமல், எந்த சப்ளிமென்ட்டையும் மருந்தையும் நீங்களாகவே மாற்ற வேண்டாம்.

மருந்துகள்

பல மருந்துகள் முடிவுகளை மாற்றுகின்றன, பெரும்பாலும் பிழையால் அல்ல, உண்மையாகவே. சில எடுத்துக்காட்டுகள்:

• statins கல்லீரல் நொதிகளான ALT, AST-ஐப் பாதிக்கலாம்
• corticosteroids குளுக்கோஸை உயர்த்தலாம்
• diuretics (நீர் மாத்திரைகள்) சோடியத்தையும் பொட்டாசியத்தையும் மாற்றலாம்

மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கும் பொருட்கள், சப்ளிமென்ட்கள் உட்பட நீங்கள் எடுக்கும் எல்லாவற்றின் பட்டியலையும் கொண்டு வாருங்கள். வெறும் வயிற்றுப் பரிசோதனைக்கு முன்போ பின்போ உங்கள் வழக்கமான காலை மருந்துகளை எடுக்க வேண்டுமா என்று கேளுங்கள்.

உடல்நலக் குறைவு, பிற வாழ்க்கைக் கட்டங்கள்

உங்கள் தைராய்டுடன் தொடர்பில்லாத சில தீவிர நோய்கள் TSH-ஐ சிறிது காலத்துக்குக் குறைக்கலாம். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் TSH பெரும்பாலும் சற்றுக் குறைவாக இருக்கும், ஆரோக்கியமான தைராய்டு உள்ள 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் அதிகமாக இருக்கலாம். மாதவிடாயும் சில முடிவுகளைப் பாதிக்கலாம். இரத்தம் எடுக்கப்பட்டபோது நீங்கள் நோயுற்றிருந்தாலோ குணமடைந்து கொண்டிருந்தாலோ, அதைச் சொல்லுங்கள்.

பிரச்சினை மாதிரியிலேயே இருக்கும்போது

ஹீமோலிசிஸ் (Haemolysis)

ஹீமோலிசிஸ் என்றால் இரத்தம் எடுத்த பிறகு சில சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் வெடித்துவிடுவது. உங்கள் பொட்டாசியத்தில் பெரும்பகுதி அணுக்களுக்குள் இருப்பதால், சிறிதளவு வெடிப்புகூட அளவிடப்படும் பொட்டாசியத்தை உயர்த்தலாம். பொய்யாக உயர்ந்த பொட்டாசியத்துக்கு இதுவே மிகவும் அடிக்கடி வரும் காரணம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் விவரிக்கிறார்கள். உண்மையில் குறைவான பொட்டாசியத்தை இயல்பாகத் தெரியச் செய்து இது மறைக்கவும் கூடும்.

இது வழக்கமாக இரத்தம் எடுக்கும்போதோ ஆய்வகத்துக்குச் செல்லும் வழியிலோ நடக்கிறது. பொதுவான தூண்டுதல்கள்: நீண்ட நேரம் கட்டியிருக்கும் tourniquet, திரும்பத் திரும்ப முஷ்டியை இறுக்குவது, மிக மெல்லிய ஊசி, ஊசி குத்திய இடத்தை அழுத்துவது, குழாயை மிகவும் வேகமாகக் குலுக்குவது, எடுத்துச் செல்லும்போது தாமதம் அல்லது குளிர். இது கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் நீங்கள் தவறாகச் செய்த ஒன்று அல்ல. ஹீமோலிசிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், முடிவின் அடிப்படையில் யாரும் செயல்படுவதற்கு முன் புதிய மாதிரி தேவைப்படலாம்.

லேபிள்கள், குழாய்கள், போக்குவரத்து

மாதிரி இயந்திரத்தை அடைவதற்கு முன் வேறு சில தவறுகளும் நடக்கலாம்: தவறான குழாய் அல்லது பாதுகாப்புப் பொருள், முழுமையற்ற லேபிள், அல்லது போக்குவரத்தின்போது மோசமான சேமிப்பு. உங்கள் இரத்தம் எடுக்கப்படும்போது குழாயின் லேபிளில் உங்கள் பெயரையும் பிறந்த தேதியையும் சரிபார்த்து நீங்கள் உதவலாம்.

ஆய்வகத்துக்கு ஆய்வகம் குறிப்பு வரம்புகளில் வேறுபாடு

ஆய்வகங்கள் பெரும்பாலும் வெவ்வேறு இயந்திரங்களையும் முறைகளையும் பயன்படுத்துகின்றன, எனவே அவற்றின் குறிப்பு வரம்புகள் வேறுபடுகின்றன. அலகுகளும் வேறுபடலாம்: ஓர் அறிக்கை mcg/dL பயன்படுத்தலாம், மற்றொன்று micromol/L அல்லது pg/mL. அதனால்தான் ஒரு முடிவை அதே அறிக்கையில் அச்சிடப்பட்ட வரம்புடன் படிக்க வேண்டும், அதனால்தான் புதிய ஆய்வகத்தில் உயர்வாகத் தெரியும் மதிப்பு உண்மையான மாற்றமாக இல்லாமல் இருக்கலாம். பல மாதங்களாக ஒரு மதிப்பைக் கவனிக்க, முடிந்தால் அதே ஆய்வகத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்.

எது எதை மாற்றுகிறது: ஒரு விரைவான வழிகாட்டி

காரணி	பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படும் முடிவுகள்	நீங்கள் என்ன செய்யலாம்
வெறும் வயிற்றுப் பரிசோதனைக்கு முன் சாப்பிடுவது	குளுக்கோஸ், டிரைகிளிசரைடுகள்	வெறும் வயிற்றுக்கான அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுங்கள்
கடுமையான உடற்பயிற்சி	கல்லீரல் நொதிகள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்	முந்தைய நாள் ஓய்வெடுக்க வேண்டுமா என்று கேளுங்கள்
நாளின் நேரம்	இரும்புச்சத்து	மறு பரிசோதனைகளுக்கு ஏறக்குறைய அதே நேரத்தைப் பதிவு செய்யுங்கள்
பயோட்டின்	Troponin, தைராய்டு, ஹார்மோன் பரிசோதனைகள்	உங்கள் மருத்துவரிடமும் ஆய்வகத்திடமும் சொல்லுங்கள்
மருந்துகள்	கல்லீரல் நொதிகள், குளுக்கோஸ், சோடியம், பொட்டாசியம்	முழு மருந்துப் பட்டியலைக் கொண்டு வாருங்கள்
ஹீமோலைஸ் ஆன மாதிரி	பொட்டாசியம் மற்றும் பிற	மறு பரிசோதனை தேவையா என்று கேளுங்கள்
வெவ்வேறு ஆய்வகங்கள்	வரம்புகளும் அலகுகளும்	ஒவ்வொரு அறிக்கையின் வரம்புடன் ஒப்பிடுங்கள்

ஒரு முடிவு தவறாக இருக்கலாம் என்று எப்போது சந்தேகிப்பது

• அது நீங்கள் உணர்வதுடனோ அறிக்கையில் உள்ள வேறு எதனுடனோ பொருந்தவில்லை.
• தெளிவான காரணம் இல்லாமல் உங்கள் முந்தைய முடிவுகளிலிருந்து கூர்மையாக மாறியிருக்கிறது.
• பரிசோதனைக்கு முன் நீங்கள் சாப்பிட்டது, கடுமையாகப் பயிற்சி செய்தது, அல்லது பயோட்டின் எடுத்தது உங்களுக்குத் தெரியும்.
• ஹீமோலிசிஸ் போன்ற மாதிரிப் பிரச்சினையை அறிக்கை குறிப்பிடுகிறது.

கேட்க நல்ல கேள்விகள்: இது என் அறிகுறிகளுடன் பொருந்துகிறதா? ஏதாவது இதை மாற்றியிருக்குமா? இதன் அடிப்படையில் செயல்படுவதற்கு முன் மீண்டும் செய்வது நல்லதா?

உங்கள் அறிக்கைகளை ஒரே இடத்தில் வைத்திருப்பது இதை எளிதாக்கும். Saluvo-வில், இரண்டு AI மாடல்கள் ஒவ்வொரு அறிக்கையையும் படிக்கின்றன, அவை ஒத்துப்போகாத எந்த மதிப்பையும் நீங்கள் உறுதிசெய்யலாம், அறிக்கைகள் முழுவதும் போக்குகளைப் பார்க்கலாம், எனவே ஒரு முறை வந்த தாவல் உண்மையான மாற்றத்திலிருந்து தனியாகத் தெரியும்.

அச்சமூட்டும் முடிவைத் தவறு என்று கருத வேண்டாம். உங்கள் அறிக்கை “critical” என்று சொன்னால், உடனே உங்கள் மருத்துவரையோ ஆய்வகத்தையோ அழையுங்கள், யாரையும் தொடர்புகொள்ள முடியாவிட்டால் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள். உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி, மூச்சு விடுவதில் சிரமம், குழப்பம், கடுமையான பலவீனம் இருந்தால், அல்லது மயக்கம் அடைந்தால், உங்கள் பகுதியின் அவசர எண்ணை அழையுங்கள். பிழைகளைப் பற்றிப் பிறகு கேளுங்கள்.