Kaip skaityti kraujo tyrimų atsakymus be panikos

Tyrimų atsakymas gali atrodyti kaip skaičių siena. Tačiau kai žinote, kaip skaityti kraujo tyrimų atsakymą, pamatote, kad dauguma jų sudaryti vienodai ir paprastai: tyrimo pavadinimas, jūsų rezultatas, vienetas ir referencinės ribos (intervalas, kuriame paprastai būna sveikų žmonių rezultatai). Sužinokite, ką reiškia kiekvienas stulpelis, ir lapas taps kur kas mažiau bauginantis.

Kaip skaityti kraujo tyrimų atsakymus: šeši žingsniai

1. Patikrinkite, ar atsakymas jūsų. Sutikrinkite vardą, pavardę ir gimimo datą.
2. Suraskite žymas. Ieškokite „H“, „L“, spalvos arba paryškinto teksto.
3. Lyginkite su šio atsakymo ribomis. Nenaudokite lentelės iš kito šaltinio.
4. Patikrinkite vienetą. Tas pats tyrimas gali būti pateiktas skirtingais vienetais.
5. Pažiūrėkite į visumą. Įvertinkite, kaip rodikliai dera tarpusavyje ir kaip pasikeitė nuo paskutinio atsakymo.
6. Užsirašykite klausimus. Užduokite juos gydytojui, kuris rezultatus gali vertinti kartu su jūsų ligos istorija.

Toliau šiame vadove aptariamas kiekvienas žingsnis. Jei jūsų atsakymas iš laboratorijos Indijoje ir skaičiai jame pateikti lakh/cumm vienetais, perskaitykite ir mūsų vadovą apie kraujo tyrimų atsakymą.

Prieš skaitydami skaičius

Skirkite dešimt sekundžių ir lapo viršuje patikrinkite tris dalykus:

• Tai jūsų atsakymas. Vardas, pavardė ir gimimo data turi sutapti.
• Kraujo paėmimo data ir laikas. Tai padeda palyginti su ankstesniais atsakymais, be to, kai kurie rodikliai keičiasi per dieną.
• Kaip ruošėtės. Prisiminkite, ar prieš tyrimą nevalgėte, intensyviai sportavote ar vartojote naują vaistą ar maisto papildą. Visa tai gali pakeisti rezultatą.

Keturi stulpeliai, esantys daugumoje atsakymų

Stulpelis	Ką jis parodo	Ką patikrinti
Tyrimo pavadinimas	Kas buvo matuojama	Trumpinius, tokius kaip ALT, TSH ar HbA1c
Rezultatas	Jūsų skaičius	Ar šalia yra žyma, spalva ar paryškintas tekstas
Vienetas	Kaip buvo matuojama	Ar vienetai sutampa, prieš lyginant
Referencinės ribos	Kur patenka dauguma sveikų žmonių	Ar tai ribos iš šio atsakymo

Kai kuriuose atsakymuose yra papildomas žymų stulpelis, pavyzdžiui, „H“ reiškia padidėjusį, o „L“ sumažėjusį rodiklį, arba rodikliai paryškinti spalva. Kai kur šalia naujo rezultato parodomas ir ankstesnis, o tai labai naudinga.

Referencinės ribos nėra nuosprendis

Ribos nustatomos ištyrus didelę sveikų žmonių grupę, dažnai ne mažiau kaip 120, ir pažiūrėjus, kur patenka viduriniai 95% jų. Tai reiškia, kad atliekant bet kurį vieną tyrimą maždaug 1 iš 20 sveikų žmonių atsiduria vos už ribų. Rodiklis, šiek tiek išeinantis už ribų, yra priežastis atidžiau pažiūrėti, o ne įrodymas, kad kažkas negerai.

Ribos taip pat skiriasi. Dažniausios priežastys yra amžius ir tai, ar esate vyras, ar moteris. Pavyzdžiui, kreatinino ribos vyrams ir moterims skiriasi, nes vyrai paprastai turi daugiau raumenų. Vaikams ir nėščiosioms taikomos atskiros ribos. Svarbi ir laboratorijos įranga bei metodai, todėl visada naudokite ribas, išspausdintas jūsų pačių atsakyme, o ne rastas internete.

Prieš skaičių pažiūrėkite į vienetą

Tas pats tyrimas skirtingose šalyse gali būti pateikiamas skirtingais vienetais. Klasikinis pavyzdys yra gliukozė:

• 126 mg/dL gliukozės nevalgius yra tas pats, kas 7.0 mmol/L
• 100 mg/dL yra maždaug 5.6 mmol/L

HbA1c, ilgesnio laikotarpio cukraus tyrimas, taip pat pateikiamas dviem būdais. Jungtinėje Karalystėje jis dažnai nurodomas mmol/mol, kitur procentais. 48 mmol/mol yra tas pats, kas 6.5%.

Kiti vienetai, kuriuos galite pamatyti, yra mcg/dL, micromol/L ir pg/mL. Jei lyginate dviejų laboratorijų atsakymus, pirmiausia patikrinkite, ar vienetai sutampa. Net kai sutampa, laboratorijos gali naudoti skirtingus metodus, todėl saugiausia rodiklį lyginti su juo pačiu toje pačioje laboratorijoje laikui bėgant.

Pavyzdys

Tarkime, jūsų atsakyme nurodyta 5.9 mmol/L gliukozės nevalgius, o šalia yra „H“.

1. Patikrinkite vienetą. Tai mmol/L, todėl lyginkite tik su ribomis, nurodytomis mmol/L, o ne mg/dL.
2. Raskite, kur rezultatas patenka. Rodikliai nevalgius nuo 5.6 iki 6.9 mmol/L (nuo 100 iki 125 mg/dL) yra intervalas, dažnai vadinamas prediabetu. Diabetas paprastai diagnozuojamas tik esant 7.0 mmol/L (126 mg/dL) ar daugiau, dviejuose atskiruose tyrimuose.
3. Prisiminkite tą dieną. Ar tikrai nevalgėte? Ar nesirgote?
4. Ieškokite susijusio rodiklio. Ar tame pačiame atsakyme yra HbA1c, ar turite ankstesnį gliukozės rezultatą palyginimui?

Tai nėra diagnozė. Tai aiškus, ramus klausimas, kurį galite užduoti gydytojui. Apie tyrimus, dėl kurių žmonės klausia dažniausiai, skaitykite mūsų vadovuose apie HbA1c, kepenų funkcijos tyrimus ir skydliaukės tyrimus.

Visuma svarbesnė už vieną skaičių

Gydytojai retai vertina vieną rezultatą atskirai. Jie žiūri, kaip rodikliai dera tarpusavyje ir kaip jie pasikeitė.

• HbA1c ir gliukozė. Gliukozės rezultatas yra vieno momento vaizdas. HbA1c atspindi vidutinį cukraus kiekį kraujyje maždaug per pastaruosius du ar tris mėnesius. Skaitomi kartu, jie apibūdina ir tą dieną, ir bendrą vaizdą.
• Cholesterolis. Jungtinėje Karalystėje sveiki rodikliai suaugusiesiems yra: bendrasis cholesterolis mažiau nei 5 mmol/L, non-HDL mažiau nei 4 mmol/L, o HDL daugiau nei 1.0 mmol/L vyrams arba 1.2 mmol/L moterims. Tačiau gydytojas juos vertina kartu su jūsų amžiumi, kraujospūdžiu ir kitomis ligomis, kad įvertintų širdies riziką. Rodikliai taip pat gali pasikeisti, jei sirgote, pradėjote vartoti tam tikrus vaistus arba neseniai gimdėte.
• Pokyčiai laikui bėgant. Rodiklis, kuris trijuose atsakymuose pamažu kinta ta pačia kryptimi, pasako daugiau nei vienas rodiklis, vos peržengęs ribą.

Kas gali šiek tiek pakeisti rezultatą

Daug kasdienių dalykų gali pakeisti skaičių, nors niekas nėra negerai:

• ką valgėte ar gėrėte ir ar nevalgėte, kai to buvo prašoma
• vaistai ir maisto papildai
• intensyvus fizinis krūvis prieš tyrimą
• menstruacijos

Tyrimą skiriančiam žmogui pasakykite apie visus vartojamus vaistus ir papildus, įskaitant tuos, kuriuos perkate be recepto.

Ką normalus rezultatas gali ir ko negali pasakyti

Rezultatas ribose nuramina. Bet tai nėra pažadas. Kai kurių žmonių, turinčių tikrų sveikatos problemų, skaičiai vis tiek atrodo normalūs. Jei turite simptomų, kurie neatitinka gero atsakymo, pasakykite apie tai. Gali padėti papildomi tyrimai arba pakartotinis tyrimas vėliau.

Tiesa ir atvirkščiai. Sveikų žmonių vienas ar du rodikliai dažnai būna už ribų. Gydytojas rezultatus vertina kartu su jūsų ligos istorija, apžiūra, šeimos ligų istorija, o kartais ir vaizdiniais tyrimais. Kartu šie dalykai pasako kur kas daugiau nei bet kuris vienas skaičius.

Kada pakartotinis tyrimas yra prasmingas

Antras tyrimas yra įprastas ir retai reiškia ką nors bloga, be to, tyrimų rezultatai kartais gali būti klaidingi. Gydytojai dažnai kartoja tyrimą, kai:

• rezultatas neaiškus, nei aiškiai normalus, nei aiškiai nenormalus
• rezultatas neatitinka to, kaip jaučiatės, todėl gali būti netikslus
• nori patvirtinti nenormalų rezultatą prieš imdamiesi veiksmų
• tikrina, ar būklė ar gydymas laikui bėgant keičiasi

Jei galite, pakartotinį tyrimą atlikite toje pačioje laboratorijoje, panašiu paros laiku ir taip pat pasiruošę. Tada pamatytas pokytis labiau tikėtinai susijęs su jumis, o ne su metodu.

Senus atsakymus laikykite kartu, pagal datą. Kai gaunate naują, prieš skaitydami padėkite jį šalia paskutiniojo. Skirtumas tarp jų dažnai yra pati naudingiausia informacija lape.

Rezultatai, kurie negali laukti

Laboratorijos turi „kritinį“ intervalą rodikliams, kuriuos laiko galimai pavojingais gyvybei. Kai rezultatas į jį patenka, laboratorija paprastai iš karto įspėja gydytoją, o šis susisiekia su jumis. Jei atsakyme rodiklis pažymėtas kaip kritinis ir su jumis niekas nesusisiekė, nedelsdami skambinkite gydytojui arba į laboratoriją. Jei nepavyksta su niekuo susisiekti, vykite į skubios pagalbos skyrių. Daugiau rasite mūsų vadove dėl kokių kraujo tyrimų rezultatų verta nerimauti.

Simptomai svarbesni už tai, kas parašyta lape. Jei jaučiate krūtinės skausmą, sunku kvėpuoti, apima sumišimas, stiprus silpnumas arba apalpstate, skambinkite vietiniu skubios pagalbos numeriu. Nelaukite, kol pasižiūrėsite savo rezultatus.

Verta paklausti

1. Ar šis rezultatas naujas, ar jau buvo toks anksčiau?
2. Ar reikia pakartotinio tyrimo ir kada?
3. Ar tai gali paaiškinti kuris nors mano vartojamas vaistas ar papildas?
4. Kas pasikeistų, jei kitą kartą rodiklis padidėtų ar sumažėtų?

Saluvo tyrimų aiškintojas gali padėti viską sekti: du DI modeliai perskaito kiekvieną atsakymą, jūs patvirtinate rodiklius, dėl kurių jie nesutaria, ir galite matyti pokyčius tarp atsakymų. Jis niekada nepakeičia pokalbio su gydytoju.