Riżultati tat-test HbA1c spjegati: firxiet normali, tal-pre-dijabete u tad-dijabete

L-HbA1c huwa wieħed mill-aktar numri utli fuq rapport tad-demm, u wieħed mill-aktar li jħawdu, għax jiġi f'żewġ unitajiet differenti u l-limiti jvarjaw ftit bejn il-pajjiżi. Din il-gwida tispjega r-riżultati tat-test HbA1c pass pass: x'ikejjel in-numru, kif taqrah f'% u f'mmol/mol, u x'jista' jfixklu. Hija informazzjoni ġenerali, mhux dijanjosi.

X'ikejjel tassew l-HbA1c

Iz-zokkor fid-demm tiegħek jeħel mal-emoglobina, il-proteina li ġġorr l-ossiġnu ġewwa ċ-ċelluli ħomor tad-demm. Aktar ma jkun hemm zokkor fid-demm tiegħek, aktar tiġi miksija emoglobina. Iċ-ċelluli ħomor tad-demm jgħixu għal madwar xahrejn sa tliet xhur, għalhekk l-HbA1c jagħti stampa tal-medja taz-zokkor fid-demm tiegħek matul bejn wieħed u ieħor l-aħħar tliet xhur.

Tista' tarah imsejjaħ ukoll A1C, emoglobina A1c, emoglobina glikata jew gliko-emoglobina. Huwa l-istess test.

Minn dan joħorġu ftit affarijiet:

• M'għandekx bżonn issum. Ikla waħda bilkemm iċċaqilqu, għalhekk id-demm jista' jittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata.
• Ma jurix il-punti għolja u baxxi. Il-qabżiet u t-tnaqqis qasir matul il-ġurnata jiġu mtaffija.
• L-aħħar ġimgħat l-aktar li jgħoddu. Iz-zokkor fid-demm tiegħek matul l-aħħar xahar jew hekk għandu aktar effett fuq ir-riżultat mill-ġimgħat ta' qabel.

Żewġ unitajiet: % u mmol/mol

Il-labs jirrappurtaw l-HbA1c f'waħda jew fiż-żewġ unitajiet:

• Il-persentaġġ (%) huwa l-unità l-eqdem u għadha dik użata fl-Istati Uniti.
• Il-mmol/mol hija l-unità internazzjonali. Ir-Renju Unit qaleb għaliha fl-2009, u ħafna labs issa jistampaw it-tnejn.

Iż-żewġ skali mhumiex interkambjabbli, u għalhekk riżultat ta' "53" u riżultat ta' "7" jistgħu jiddeskrivu l-istess demm.

HbA1c minn mmol/mol għal %: kif tikkonverti

Biex tmur minn % għal mmol/mol: naqqas 2.15, imbagħad immultiplika b'10.929.

Biex tmur minn mmol/mol għal %: aqsam b'10.929, imbagħad żid 2.15.

Hawn valuri komuni maħduma, mal-glukożju medju stmat (eAG) li kull wieħed bejn wieħed u ieħor jaqbel miegħu. L-eAG huwa medja fit-tul, għalhekk ma jaqbel mal-ebda qari wieħed tal-apparat.

HbA1c %	HbA1c mmol/mol	eAG mmol/L	eAG mg/dL
6.0	42	7.0	126
6.5	48	7.8	140
7.0	53	8.6	154
7.5	58	9.4	169
8.0	64	10.2	183
9.0	75	11.8	212
10.0	86	13.4	240

Il-kolonni mmol/mol u mmol/L ġejjin minn tabella ta' konverżjoni tal-NHS, u l-kolonna mg/dL mill-American Diabetes Association.

Riżultati tat-test HbA1c spjegati: normali, pre-dijabete u dijabete

Dawn huma l-firxiet użati biex l-adulti jiġu ċċekkjati għad-dijabete tat-tip 2. Innota li l-gwida tal-Istati Uniti u tar-Renju Unit tpoġġi l-linja tal-pre-dijabete f'postijiet kemmxejn differenti.

HbA1c %	HbA1c mmol/mol	X'ifisser normalment
Taħt 5.7	Taħt 39	Firxa normali
5.7 sa 5.9	39 sa 41	Pre-dijabete fil-gwida tal-Istati Uniti; normali fil-gwida tar-Renju Unit
6.0 sa 6.4	42 sa 47	Pre-dijabete fil-gwida kemm tal-Istati Uniti kif ukoll tar-Renju Unit
6.5 jew aktar	48 jew aktar	Fil-firxa tad-dijabete; normalment ikkonfermat bit-tieni test

Iċ-ċifri tal-Istati Uniti huma mill-NIDDK u s-CDC. Iċ-ċifri tar-Renju Unit huma minn Diabetes UK u NHS Scotland.

X'ifisser "HbA1c normali"

HbA1c normali huwa sinjal tajjeb, imma huwa ritratt ta' mument. Jekk għandek fatturi ta' riskju għad-dijabete tat-tip 2, it-tabib tiegħek jgħidlek meta tiċċekkjah mill-ġdid.

X'tfisser il-firxa tal-HbA1c fil-pre-dijabete

Il-firxa tal-HbA1c fil-pre-dijabete tfisser li z-zokkor fid-demm tiegħek kien ogħla milli huwa ideali, iżda mhux għoli biżżejjed biex jitqies dijabete. F'dik il-firxa, aktar ma jkun għoli n-numru, aktar ikun għoli r-riskju. Il-gwida tal-Istati Uniti tissuġġerixxi li jiġi ċċekkjat mill-ġdid kull sena sa sentejn.

Fil-firxa tad-dijabete

Riżultat wieħed ta' 6.5% (48 mmol/mol) jew aktar mhuwiex biżżejjed waħdu jekk m'għandekx sintomi. Il-gwida kemm fl-Istati Uniti kif ukoll fir-Renju Unit hija li t-test jiġi ripetut, jew jiġi kkonfermat b'test tal-glukożju, qabel ma ssir dijanjosi. L-HbA1c lanqas mhu t-test it-tajjeb biex issir dijanjosi tad-dijabete tat-tip 1 jew tad-dijabete li tibda fit-tqala.

Test tal-lab jew test tal-klinika?

Għad-dijanjosi, il-gwida tal-Istati Uniti tgħid li d-demm għandu jittieħed minn vina u jmur għand lab li juża metodu ċċertifikat. Testijiet HbA1c ta' malajr "point-of-care" (magħmula fuq il-post) fi klinika jistgħu jkunu utli, iżda għad-dijanjosi jgħoddu biss apparati approvati f'ambjenti ċċertifikati.

HbA1c kontra test tal-glukożju b'titqiba fis-saba'

Dawn iż-żewġ numri jwieġbu mistoqsijiet differenti. Qari tal-glukożju b'titqiba fis-saba' huwa ritratt taz-zokkor fid-demm tiegħek f'dak il-mument, u jinbidel bl-ikel, l-attività u l-istress. L-HbA1c huwa medja li tinbidel bil-mod tal-aħħar xahrejn sa tliet xhur. In-nies li jieħdu l-insulina jew xi mediċini oħra għad-dijabete spiss ikollhom bżonn it-tnejn: titqib fis-saba' biex jimmaniġġjaw kull jum, u HbA1c biex jaraw l-istampa l-kbira.

Jekk diġà għandek id-dijabete

L-HbA1c huwa l-mod ewlieni kif it-tim tad-dijabete tiegħek jiċċekkja kif sejrin il-ħwejjeġ maż-żmien.

• Il-miri huma personali. L-American Diabetes Association tissuġġerixxi taħt 7% (53 mmol/mol) għall-biċċa l-kbira tal-adulti bid-dijabete. Diabetes UK tiddeskrivi 48 mmol/mol (6.5%) jew inqas bħala ideali. Il-mira tiegħek tista' tkun ogħla jekk iz-zokkor baxx fid-demm huwa riskju għalik.
• Kemm-il darba: spiss kull tliet sa sitt xhur, u mill-inqas darba jew darbtejn fis-sena.
• Bidliet żgħar huma normali. It-testijiet ripetuti jvarjaw ftit anki fuq l-istess kampjun. L-NIDDK jagħti l-eżempju li riżultat ta' 6.8% jista' jerġa' jiġi kullimkien minn 6.4% sa 7.2% f'test ripetut.

X'jaffettwa l-HbA1c

Peress li l-HbA1c jiddependi fuq iċ-ċelluli ħomor tad-demm u l-emoglobina, kull ħaġa li tbiddilhom tista' tagħmel in-numru qarrieqi. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar dan jekk xi waħda minn dawn tapplika għalik:

• Anemija. Ħadid baxx ħafna jista' jagħmel l-HbA1c falzament għoli. Disturbi oħra tad-demm jistgħu jaffettwawh ukoll.
• Telf riċenti ta' demm jew trasfużjoni. Dawn ibiddlu t-taħlita ta' ċelluli ħomor tad-demm, għalhekk l-HbA1c jista' ma jkunx affidabbli għal xi żmien wara.
• Xi varjanti tal-emoglobina. Differenzi ereditarji fl-emoglobina, aktar komuni f'nies ta' oriġini Afrikana, Mediterranja jew tax-Xlokk tal-Asja, u kundizzjonijiet bħall-marda sickle cell (ċelluli ħomor f'forma ta' minġel) jew it-talassemija, jistgħu jfixklu xi metodi tal-lab. Il-biċċa l-kbira tan-nies b'varjant m'għandhomx sintomi u jistgħu ma jkunux jafu. Mhux kull metodu tal-lab jiġi affettwat.
• Tqala. Kmieni fit-tqala, ir-riżultat jista' għadu jirrifletti z-zokkor fid-demm minn qabel it-tqala. Il-gwida tal-Istati Uniti telenka kemm il-bidu u kemm it-tmiem tat-tqala bħala żminijiet meta r-riżultati jistgħu ma jkunux korretti.
• Insuffiċjenza tal-kliewi, mard tal-fwied u dijaliżi. Dawn jistgħu jibdlu r-riżultati.
• Xi mediċini. Il-gwida tal-Istati Uniti ssemmi l-opjojdi u xi mediċini tal-HIV, u Diabetes UK issemmi l-isterojdi. Qatt ma twaqqaf mediċina mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek.
• Meta tkun marid jew taħt ħafna stress. Diabetes UK telenka t-tnejn bħala affarijiet li jistgħu jibdlu r-riżultat tiegħek.

Indikazzjoni utli: jekk l-HbA1c u l-qari tal-glukożju tiegħek ma jidhrux li jaqblu, għid lit-tabib tiegħek. Jista' jissuġġerixxi test differenti.

Mistoqsijiet li tagħmel dwar ir-riżultat tiegħek

• F'liema unità huwa r-riżultat tiegħi, u liema limiti juża l-lab tiegħi?
• Dan ir-riżultat huwa ġdid, jew parti minn xejra?
• Tista' l-anemija, marda riċenti, telf ta' demm jew mediċina qed taffettwah?
• Liema mira tagħmel sens għalija, u meta għandi nerġa' nagħmel it-test?

Meta tfittex għajnuna urġenti

Riżultat tal-HbA1c juri medja fit-tul, iżda riżultat għoli ħafna jista' jfisser li z-zokkor fid-demm tiegħek huwa għoli ħafna issa u jista' jkun jeħtieġ evalwazzjoni urġenti, għalhekk ikkuntattja lit-tabib tiegħek malajr u tħallihiex għal aktar tard. Zokkor għoli ħafna fid-demm jista' jkun emerġenza. Ċempel in-numru tal-emerġenza lokali jew mur f'dipartiment tal-emerġenza jekk għandek iz-zokkor għoli fid-demm u għandek id-dardir jew qed tirremetti, għandek uġigħ fl-istonku, qed tieħu n-nifs aktar malajr mis-soltu, tħossok bi ngħas kbir jew konfuż, tinnota riħa ta' frott fin-nifs tiegħek, jew għandek ketoni għolja.

Segwi x-xejra

L-HbA1c huwa l-aktar utli fuq diversi testijiet. Jekk ittella' r-rapporti tiegħek f'Saluvo, żewġ mudelli tal-AI jaqraw kull wieħed, int tikkonferma kull valur li ma jaqblux fuqu, u tista' tara kif jiċċaqlaq l-HbA1c tiegħek minn rapport għal ieħor. Ħu dik ix-xejra għall-appuntament li jmiss biex int u t-tabib tiegħek tiddeċiedu x'tfisser.