HbA1c பரிசோதனை முடிவுகள் விளக்கம்: நார்மல், முன் நீரிழிவு, நீரிழிவு வரம்புகள்
உங்கள் HbA1c எண் % மற்றும் mmol/mol இரண்டிலும் என்ன அர்த்தம், முன் நீரிழிவு வரம்பு நாடுகளுக்கு இடையே ஏன் வேறுபடுகிறது, முடிவைத் தவறாக்கக்கூடிய நிலைகள் எவை.
படிக்கும் மொழி தமிழ்
EnglishAfrikaansالعربيةঅসমীয়াAsturianuAzərbaycancaБеларускаяБългарскиবাংলাBosanskiCatalàCebuanoČeštinaCymraegDanskDeutschΕλληνικάEspañolEestiفارسیSuomiFilipinoFrançaisGalegoગુજરાતીHausaעבריתहिन्दीHrvatskiMagyarՀայերենBahasa IndonesiaÍslenskaItaliano日本語ქართულიҚазақшаಕನ್ನಡ한국어КыргызчаLëtzebuergeschLingálaLietuviųMāoriМакедонскиമലയാളംМонголमराठीBahasa MelayuMaltiမြန်မာनेपालीNederlandsNorskOccitanଓଡ଼ିଆਪੰਜਾਬੀPolskiپښتوPortuguêsRomânăРусскийسنڌيSlovenčinaSlovenščinaSoomaaliСрпскиSvenskaKiswahiliதமிழ்తెలుగుТоҷикӣไทยTürkçeУкраїнськаاردوOʻzbekchaTiếng Việt粵語中文
உள்ளடக்கம்
- 01HbA1c உண்மையில் எதை அளவிடுகிறது
- 02இரண்டு அலகுகள்: % மற்றும் mmol/mol
- 03HbA1c பரிசோதனை முடிவுகள் விளக்கம்: நார்மல், முன் நீரிழிவு, நீரிழிவு
- 04HbA1c, விரல் குத்திச் செய்யும் குளுக்கோஸ் பரிசோதனை: வேறுபாடு
- 05உங்களுக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு இருந்தால்
- 06HbA1c-ஐ எவை பாதிக்கின்றன
- 07உங்கள் முடிவு பற்றிக் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்
- 08அவசர உதவியை எப்போது பெறுவது
- 09போக்கைக் கவனித்தல்
முக்கியக் குறிப்புகள்
- உங்கள் முடிவு %-லா mmol/mol-லா என்று சரிபாருங்கள், ஏனென்றால் 53-ம் 7-ம் ஒரே இரத்தத்தை விவரிக்கலாம்.
- அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், 6.5% (48 mmol/mol) அல்லது அதற்கு மேல் உள்ள ஒரு HbA1c போதாது: அதை மீண்டும் செய்ய வேண்டும், அல்லது குளுக்கோஸ் பரிசோதனையால் உறுதி செய்ய வேண்டும் என்பதே வழிகாட்டுதல்.
- HbA1c-க்கு வெறும் வயிற்றில் இருக்க வேண்டியதில்லை, நாளின் எந்த நேரத்திலும் இரத்தம் எடுக்கலாம்.
- உங்கள் HbA1c-யும் குளுக்கோஸ் அளவீடுகளும் பொருந்தவில்லை என்று தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள், அவர் வேறு பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
HbA1c இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கையில் உள்ள மிகவும் பயனுள்ள எண்களில் ஒன்று, மிகவும் குழப்பமான எண்களிலும் ஒன்று, ஏனென்றால் இது இரண்டு வெவ்வேறு அலகுகளில் வருகிறது, எல்லைக் கோடுகளும் நாடுகளுக்கு இடையே சற்று வேறுபடுகின்றன. HbA1c பரிசோதனை முடிவுகளை இந்த வழிகாட்டி படிப்படியாக விளக்குகிறது: எண் எதை அளவிடுகிறது, அதை % மற்றும் mmol/mol-ல் எப்படிப் படிப்பது, எது அதைத் தவறாக்கலாம். இது பொதுவான தகவல், நோயறிதல் அல்ல.
HbA1c உண்மையில் எதை அளவிடுகிறது
உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை, சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்குள் ஆக்சிஜனைச் சுமக்கும் புரதமான ஹீமோகுளோபினுடன் ஒட்டிக்கொள்கிறது. உங்கள் இரத்தத்தில் எவ்வளவு அதிகம் சர்க்கரை இருந்ததோ, அவ்வளவு அதிகம் ஹீமோகுளோபின் பூசப்படுகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் வாழ்கின்றன, எனவே HbA1c தோராயமாகக் கடைசி மூன்று மாதங்களின் உங்கள் சராசரி இரத்தச் சர்க்கரையின் படத்தைத் தருகிறது.
இதை A1C, haemoglobin A1c, கிளைக்கேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அல்லது கிளைக்கோஹீமோகுளோபின் என்றும் பார்க்கலாம். எல்லாம் ஒரே பரிசோதனைதான்.
இதிலிருந்து சில விஷயங்கள் தெரிகின்றன:
- வெறும் வயிற்றில் இருக்க வேண்டியதில்லை. ஒரு வேளை உணவு இதை அரிதாகவே நகர்த்தும், எனவே நாளின் எந்த நேரத்திலும் இரத்தம் எடுக்கலாம்.
- இது உயர்வுகளையும் தாழ்வுகளையும் காட்டாது. நாளில் வரும் குறுகிய ஏற்றங்களும் இறக்கங்களும் சமன் செய்யப்படுகின்றன.
- சமீபத்திய வாரங்களே அதிகம் கணக்கில் வரும். முந்தைய வாரங்களைவிடக் கடந்த ஒரு மாதம் அல்லது அதற்குச் சற்று அதிகமான காலத்தின் இரத்தச் சர்க்கரை முடிவில் அதிக விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.
இரண்டு அலகுகள்: % மற்றும் mmol/mol
ஆய்வகங்கள் HbA1c-ஐ இரண்டு அலகுகளில் ஒன்றிலோ இரண்டிலுமோ தருகின்றன:
- சதவீதம் (%) பழைய அலகு, அமெரிக்காவில் இன்னும் இதுவே பயன்படுகிறது.
- mmol/mol சர்வதேச அலகு. பிரிட்டன் 2009-ல் இதற்கு மாறியது, பல ஆய்வகங்கள் இப்போது இரண்டையும் அச்சிடுகின்றன.
இரண்டு அளவுகோல்களும் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகப் பயன்படுத்தக்கூடியவை அல்ல, அதனால்தான் “53” என்ற முடிவும் “7” என்ற முடிவும் ஒரே இரத்தத்தை விவரிக்கலாம்.
HbA1c mmol/mol-லிருந்து %: எப்படி மாற்றுவது
%-லிருந்து mmol/mol-க்கு: 2.15 கழித்து, பிறகு 10.929-ஆல் பெருக்குங்கள்.
mmol/mol-லிருந்து %-க்கு: 10.929-ஆல் வகுத்து, பிறகு 2.15 கூட்டுங்கள்.
பொதுவான மதிப்புகளும், ஒவ்வொன்றும் தோராயமாகப் பொருந்தும் மதிப்பிடப்பட்ட சராசரி குளுக்கோஸும் (eAG) இங்கே. eAG ஒரு நீண்டகாலச் சராசரி, எனவே இது எந்த ஒரு மீட்டர் அளவீட்டுடனும் பொருந்தாது.
| HbA1c % | HbA1c mmol/mol | eAG mmol/L | eAG mg/dL |
|---|---|---|---|
| 6.0 | 42 | 7.0 | 126 |
| 6.5 | 48 | 7.8 | 140 |
| 7.0 | 53 | 8.6 | 154 |
| 7.5 | 58 | 9.4 | 169 |
| 8.0 | 64 | 10.2 | 183 |
| 9.0 | 75 | 11.8 | 212 |
| 10.0 | 86 | 13.4 | 240 |
mmol/mol, mmol/L நெடுவரிசைகள் NHS மாற்று அட்டவணையிலிருந்தும், mg/dL நெடுவரிசை American Diabetes Association-லிருந்தும் எடுக்கப்பட்டவை.
HbA1c பரிசோதனை முடிவுகள் விளக்கம்: நார்மல், முன் நீரிழிவு, நீரிழிவு
பெரியவர்களுக்கு வகை 2 நீரிழிவைச் சரிபார்க்கப் பயன்படும் வரம்புகள் இவை. முன் நீரிழிவுக் கோட்டை அமெரிக்க, பிரிட்டன் வழிகாட்டுதல்கள் சற்று வெவ்வேறு இடங்களில் வரைகின்றன என்பதைக் கவனியுங்கள்.
| HbA1c % | HbA1c mmol/mol | வழக்கமான அர்த்தம் |
|---|---|---|
| 5.7-க்குக் கீழே | 39-க்குக் கீழே | நார்மல் வரம்பு |
| 5.7 முதல் 5.9 வரை | 39 முதல் 41 வரை | அமெரிக்க வழிகாட்டுதலில் முன் நீரிழிவு (prediabetes); பிரிட்டன் வழிகாட்டுதலில் நார்மல் |
| 6.0 முதல் 6.4 வரை | 42 முதல் 47 வரை | அமெரிக்க, பிரிட்டன் இரு வழிகாட்டுதல்களிலும் முன் நீரிழிவு |
| 6.5 அல்லது அதற்கு மேல் | 48 அல்லது அதற்கு மேல் | நீரிழிவு வரம்பில்; வழக்கமாக இரண்டாவது பரிசோதனையால் உறுதி செய்யப்படும் |
அமெரிக்க எண்கள் NIDDK, CDC-யிலிருந்து. பிரிட்டன் எண்கள் Diabetes UK, NHS Scotland-லிருந்து.
“நார்மல் HbA1c” என்றால் என்ன
நார்மல் HbA1c ஒரு நல்ல அறிகுறி, ஆனால் அது ஒரு கணத்தின் படம். உங்களுக்கு வகை 2 நீரிழிவுக்கான ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், எப்போது மீண்டும் பரிசோதிப்பது என்று உங்கள் மருத்துவர் சொல்வார்.
முன் நீரிழிவு HbA1c வரம்பு என்றால் என்ன
முன் நீரிழிவு HbA1c வரம்பு என்றால் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை விரும்பத்தக்கதைவிட அதிகமாக இருந்திருக்கிறது, ஆனால் நீரிழிவு என்று கணக்கிடும் அளவுக்கு அதிகமாக இல்லை. அந்த வரம்புக்குள், எண் எவ்வளவு அதிகமோ, ஆபத்தும் அவ்வளவு அதிகம். ஒன்று முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை மீண்டும் பரிசோதிக்க அமெரிக்க வழிகாட்டுதல் பரிந்துரைக்கிறது.
நீரிழிவு வரம்பில்
உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், 6.5% (48 mmol/mol) அல்லது அதற்கு மேல் உள்ள ஒரு முடிவு மட்டும் போதாது. நோயறிதல் செய்வதற்கு முன் பரிசோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டும், அல்லது குளுக்கோஸ் பரிசோதனையால் உறுதி செய்ய வேண்டும் என்பதே அமெரிக்க, பிரிட்டன் வழிகாட்டுதல். வகை 1 நீரிழிவையோ கர்ப்ப காலத்தில் தொடங்கும் நீரிழிவையோ கண்டறிய HbA1c சரியான பரிசோதனையும் அல்ல.
ஆய்வகப் பரிசோதனையா, கிளினிக் பரிசோதனையா?
நோயறிதலுக்கு, இரத்தம் நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்டு சான்றளிக்கப்பட்ட முறையைப் பயன்படுத்தும் ஆய்வகத்துக்குச் செல்ல வேண்டும் என்று அமெரிக்க வழிகாட்டுதல் சொல்கிறது. கிளினிக்கில் செய்யப்படும் விரைவான “point-of-care” HbA1c பரிசோதனைகள் பயனுள்ளவையாக இருக்கலாம், ஆனால் சான்றளிக்கப்பட்ட இடங்களில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட கருவிகள் மட்டுமே நோயறிதலுக்குக் கணக்கில் வரும்.
HbA1c, விரல் குத்திச் செய்யும் குளுக்கோஸ் பரிசோதனை: வேறுபாடு
இந்த இரண்டு எண்களும் வெவ்வேறு கேள்விகளுக்குப் பதில் சொல்கின்றன. விரல் குத்திச் செய்யும் குளுக்கோஸ் அளவீடு அந்தக் கணத்தில் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரையின் படம், அது உணவு, செயல்பாடு, மன அழுத்தத்துடன் மாறுகிறது. HbA1c கடந்த இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களின் மெதுவாக நகரும் சராசரி. இன்சுலின் அல்லது வேறு சில நீரிழிவு மருந்துகள் எடுப்பவர்களுக்குப் பெரும்பாலும் இரண்டும் தேவை: ஒவ்வொரு நாளையும் நிர்வகிக்க விரல் குத்திச் செய்யும் பரிசோதனைகள், பெரிய படத்தைப் பார்க்க HbA1c.
உங்களுக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு இருந்தால்
காலப்போக்கில் நிலைமை எப்படி இருக்கிறது என்று உங்கள் நீரிழிவுக் குழு சரிபார்க்கும் முக்கிய வழி HbA1c.
- இலக்குகள் தனிப்பட்டவை. நீரிழிவு உள்ள பெரும்பாலான பெரியவர்களுக்கு 7%-க்குக் கீழே (53 mmol/mol) என்று American Diabetes Association பரிந்துரைக்கிறது. 48 mmol/mol (6.5%) அல்லது அதற்குக் கீழே இருப்பதை Diabetes UK சிறந்தது என்று விவரிக்கிறது. குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை உங்களுக்கு ஆபத்தாக இருந்தால் உங்கள் சொந்த இலக்கு அதிகமாக இருக்கலாம்.
- எவ்வளவு அடிக்கடி: பெரும்பாலும் மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை, குறைந்தது ஆண்டுக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை.
- சிறிய மாற்றங்கள் இயல்பானவை. ஒரே மாதிரியிலும்கூட மறு பரிசோதனைகள் சற்று மாறுபடும். 6.8% முடிவு மறு பரிசோதனையில் 6.4% முதல் 7.2% வரை எங்கும் வரலாம் என்று NIDDK எடுத்துக்காட்டு தருகிறது.
HbA1c-ஐ எவை பாதிக்கின்றன
HbA1c சிவப்பு இரத்த அணுக்களையும் ஹீமோகுளோபினையும் சார்ந்திருப்பதால், அவற்றை மாற்றும் எதுவும் எண்ணைத் தவறாகக் காட்டலாம். இவற்றில் ஏதாவது உங்களுக்குப் பொருந்தினால் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்:
- இரத்தசோகை. மிகக் குறைந்த இரும்புச்சத்து HbA1c-ஐ பொய்யாக உயர்த்தலாம். பிற இரத்தக் கோளாறுகளும் இதைப் பாதிக்கலாம்.
- சமீபத்திய இரத்த இழப்பு அல்லது இரத்தம் ஏற்றுதல். இவை சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் கலவையை மாற்றுகின்றன, எனவே அதன் பிறகு சிறிது காலம் HbA1c நம்பகமாக இல்லாமல் இருக்கலாம்.
- சில ஹீமோகுளோபின் வேறுபாடுகள். ஆப்பிரிக்க, மத்தியதரைக் கடல், தென்கிழக்கு ஆசியப் பாரம்பரியம் உள்ளவர்களிடம் அதிகம் காணப்படும் பரம்பரை ஹீமோகுளோபின் வேறுபாடுகளும், அரிவாள் அணு நோய் (sickle cell disease), தலசீமியா போன்ற நிலைகளும் சில ஆய்வக முறைகளில் குறுக்கிடலாம். வேறுபாடு உள்ள பெரும்பாலானவர்களுக்கு அறிகுறிகள் இருப்பதில்லை, அவர்களுக்கு அது தெரியாமலும் இருக்கலாம். எல்லா ஆய்வக முறைகளும் பாதிக்கப்படுவதில்லை.
- கர்ப்பம். கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில், முடிவு கர்ப்பத்துக்கு முந்தைய இரத்தச் சர்க்கரையை இன்னும் காட்டலாம். கர்ப்பத்தின் தொடக்கமும் இறுதியும் முடிவுகள் தவறாகக்கூடிய நேரங்கள் என்று அமெரிக்க வழிகாட்டுதல் பட்டியலிடுகிறது.
- சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, கல்லீரல் நோய், டயாலிசிஸ். இவை முடிவுகளை மாற்றலாம்.
- சில மருந்துகள். அமெரிக்க வழிகாட்டுதல் opioids, சில HIV மருந்துகளைப் பெயரிடுகிறது, Diabetes UK ஸ்டீராய்டுகளைக் குறிப்பிடுகிறது. உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் எந்த மருந்தையும் ஒருபோதும் நிறுத்த வேண்டாம்.
- உடல்நலக் குறைவு அல்லது அதிக மன அழுத்தம். இவை இரண்டும் உங்கள் முடிவை மாற்றக்கூடியவை என்று Diabetes UK பட்டியலிடுகிறது.
பயனுள்ள ஒரு துப்பு: உங்கள் HbA1c-யும் குளுக்கோஸ் அளவீடுகளும் பொருந்தவில்லை என்று தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். அவர் வேறு பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
உங்கள் முடிவு பற்றிக் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்
- என் முடிவு எந்த அலகில் உள்ளது, என் ஆய்வகம் எந்த எல்லைக் கோடுகளைப் பயன்படுத்துகிறது?
- இந்த முடிவு புதியதா, அல்லது ஒரு போக்கின் பகுதியா?
- இரத்தசோகை, சமீபத்திய நோய், இரத்த இழப்பு அல்லது ஒரு மருந்து இதைப் பாதிக்கிறதா?
- எனக்கு எந்த இலக்கு பொருத்தமானது, எப்போது மீண்டும் பரிசோதிக்க வேண்டும்?
அவசர உதவியை எப்போது பெறுவது
HbA1c முடிவு நீண்டகால சராசரியைக் காட்டுகிறது, ஆனால் மிக உயர்ந்த முடிவு என்றால் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை இப்போது மிக உயர்வாக இருக்கலாம், அவசர மதிப்பீடு தேவைப்படலாம், எனவே தள்ளிப்போடாமல் விரைவில் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள். மிக உயர்ந்த இரத்தச் சர்க்கரை அவசரநிலையாக இருக்கலாம். உங்களுக்கு உயர்ந்த இரத்தச் சர்க்கரை இருந்து, குமட்டல் அல்லது வாந்தி, வயிற்று வலி, வழக்கத்தைவிட வேகமான சுவாசம், மிகுந்த தூக்கக் கலக்கம் அல்லது குழப்பம், சுவாசத்தில் பழ வாசனை, அல்லது உயர்ந்த கீட்டோன்கள் இருந்தால், உங்கள் பகுதியின் அவசர எண்ணை அழையுங்கள், அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள்.
போக்கைக் கவனித்தல்
HbA1c பல பரிசோதனைகளில் பார்க்கும்போது மிகவும் உதவுகிறது. உங்கள் அறிக்கைகளை Saluvo-வில் பதிவேற்றினால், இரண்டு AI மாடல்கள் ஒவ்வொன்றையும் படிக்கும், அவை ஒத்துப்போகாத எந்த மதிப்பையும் நீங்கள் உறுதிசெய்யலாம், அறிக்கைக்கு அறிக்கை உங்கள் HbA1c எப்படி நகர்கிறது என்று பார்க்கலாம். அந்தப் போக்கை உங்கள் அடுத்த மருத்துவர் சந்திப்புக்குக் கொண்டு செல்லுங்கள், அது என்ன அர்த்தம் என்று நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் முடிவு செய்யலாம்.
எழுதியவர்
Pranav Ajayஇணை நிறுவனர், Saluvo
Saluvo-வின் AI, தயாரிப்பு, சந்தைப்படுத்தல் பணிகளைக் கவனிக்கிறார்.
ஆதாரங்கள்
- The A1C Test & Diabetes (NIDDK, US National Institutes of Health)
- A1C Test for Diabetes and Prediabetes (CDC)
- Understanding A1C (American Diabetes Association)
- What is HbA1c? (Diabetes UK)
- Prediabetes (Diabetes UK)
- Testing for prediabetes (NHS Scotland Right Decisions)
- HbA1c new units (Royal Devon and Exeter NHS, Macleod Diabetes Centre)
- High blood sugar (hyperglycaemia) (NHS)
- Diabetes Mellitus Diagnosis (Royal United Hospitals Bath NHS)
Saluvo உடல்நலத் தகவல்களைத் தருகிறது, மருத்துவ ஆலோசனையை அல்ல. நோயறிதலுக்கும் சிகிச்சைக்கும் எப்போதும் தகுதியான மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.