Əczaçınızdan soruşmağa dəyər yeddi dərman birləşməsi

Dərmanlarla bağlı bir çox problem tək bir həbdən yox, birləşmələrdən yaranır. Tək başına problem yaratmayan ağrıkəsici qanı durulaşdıran dərmanla birlikdə problem yarada bilər. Soyuqdəymə dərmanı dozanı xəbəriniz olmadan ikiqat artıra bilər. Bu siyahı soruşmağa dəyər yeddi dərman birləşməsini əhatə edir ki, əczaçıya və ya həkimə iki dəqiqəlik sualın nə vaxt dəyər olduğunu biləsiniz.

Bu, ümumi məlumatdır, doza məsləhəti deyil. Əczaçınız dəqiq dərmanlarınızı, dozalarınızı və xəstəliklərinizi yoxlaya bilər, belə siyahı isə heç vaxt bunu edə bilməz.

Birləşmələr niyə vacibdir

İki dərman bir araya gələndə bir neçə şey baş verə bilər. Biri digərini gücləndirə bilər, bu halda yan təsirlər ehtimalı artır. Biri digərini zəiflədə bilər, bu halda o, işini görməz. Və ya iki məhsulda eyni maddə ola bilər və nəzərdə tutduğunuzdan çox qəbul edərsiniz. Qida, içkilər və bitki mənşəli vasitələr də eyni təsiri göstərə bilər.

Bunların heç biri nəyisə özünüz dayandırmalı olduğunuz demək deyil. Soruşmağa dəyər olduğu deməkdir.

Soruşmağa dəyər yeddi dərman birləşməsi

1. Qanı durulaşdıran dərmanlarla iltihabəleyhinə ağrıkəsicilər

İbuprofen, naproksen və aspirin NSAID (qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar) adlanan qrupa aiddir. NHS NSAID-ləri əsas yan təsiri qanaxma riskinin artması olan varfarinlə yaxşı uyğun gəlməyə bilən dərmanlar arasında sayır.

Hər hansı qanı durulaşdıran dərman qəbul edirsinizsə, iltihabəleyhinə ağrıkəsiciyə əl atmazdan əvvəl soruşun, hətta reseptsiz ala bildiyiniz dərman olsa belə.

2. Eyni vaxtda iki iltihabəleyhinə ağrıkəsici

NHS ibuprofeni naproksen və ya aspirin kimi başqa NSAID ilə eyni vaxtda qəbul etməməyi məsləhət görür. Bunları birləşdirmək mədə xorası kimi ciddi yan təsirlərin ehtimalını artıra bilər.

Bir dərman yazılanda, digəri isə reseptsiz alınanda buna diqqət edin. Ürəyiniz üçün aşağı dozada aspirin qəbul edirsinizsə, sizə ağrıkəsici təklif olunanda bunu deyin.

Yaxşı xəbər: NHS deyir ki, böyüklər lazım olanda adətən parasetamol və ibuprofeni birlikdə qəbul edə bilərlər, çünki onlar fərqli şəkildə işləyir.

3. Qan təzyiqi dərmanları ilə iltihabəleyhinə ağrıkəsicilər

NHS qan təzyiqini aşağı salan dərmanları ibuprofenlə yaxşı uyğun gəlməyə bilən dərmanlar arasında sayır. O, həmçinin böyrək problemlərini ibuprofenin mümkün ciddi yan təsiri kimi göstərir, yüksək dozalarda və ya uzunmüddətli istifadədə risk daha yüksəkdir. Ürək, qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi olan insanlar onu ümumiyyətlə qəbul edə bilməyə bilər.

Qan təzyiqi, ürək çatışmazlığı və ya böyrəkləri qorumaq üçün həb qəbul edirsinizsə, NSAID-in sizə uyğun olub-olmadığını və nə qədər müddətə olduğunu soruşun.

4. Hər ikisində parasetamol (asetaminofen) olan iki məhsul

Bu, ən asan edilən səhvlərdən biridir. Bir çox soyuqdəymə və qrip toz paketində, kapsulunda və siropunda artıq parasetamol var. NHS parasetamolu tərkibində o olan başqa dərmanlarla eyni vaxtda qəbul etməməyi xəbərdar edir, çünki həddən artıq qəbul edə bilərsiniz və bu, qaraciyərə zərər verə bilər.

Parasetamol ABŞ-da və bəzi başqa ölkələrdə asetaminofen adlanır. Eyni dərman, fərqli ad. Yalnız ticarət adını yox, hər qutudakı tərkib siyahısını yoxlayın.

5. Yuxu dərmanları, narahatlıq dərmanları, bəzi antidepressantlar və ağrıkəsicilərlə spirtli içki

ABŞ-ın National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism təşkilatı spirtli içki ilə zərərli qarşılıqlı təsirə girə bilən bir çox dərmanı sadalayır, o cümlədən:

• Yuxu dərmanları və narahatlıq dərmanları: daha çox yuxululuq, nəfəsin yavaşlaması və yaddaş problemləri.
• Bəzi antidepressantlar: daha çox yuxululuq və başgicəllənmə, bəzi hallarda isə pis əhval daha da ağırlaşa bilər.
• Opioid ağrıkəsicilər: yuxululuq, nəfəsin yavaşlaması və doza aşımı riskinin artması.
• NSAID-lər: mədə qanaxması və xora ehtimalının artması.
• Bəzi antihistaminlər: daha çox yuxululuq və başgicəllənmə.

O, həmçinin qeyd edir ki, spirtli içki və dərmanlar eyni vaxtda qəbul edilməsə belə qarşılıqlı təsirə girə bilər və yaşlı insanların orqanizmi spirti daha yavaş təmizləyir.

Bəs parasetamol? NHS deyir ki, insanların çoxu onu qəbul edərkən normal içə bilər, amma qısa müddətdə çox içən və ya spirtli içkidən asılı olan insanlara uyğun olmaya bilər. Bu sizə aiddirsə, soruşun.

6. Reseptli dərmanlarla dazıotu

Dazıotu (St John's wort) bəzi insanların pis əhval üçün qəbul etdiyi bitki mənşəli vasitədir. ABŞ-ın National Center for Complementary and Integrative Health təşkilatına görə, o, bir çox vacib dərmanın təsirini zəiflədə bilər, o cümlədən:

• bəzi hamiləlikdən qoruyucu həblər
• qanı durulaşdıran varfarin
• HIV, qıcolmalar, ürək, xolesterin və xərçəng üçün bəzi dərmanlar
• orqan transplantasiyasının rəddini önləyən dərman

Bəzi antidepressantlarla birlikdə qəbul edildikdə serotoninlə bağlı ciddi yan təsirlərə də səbəb ola bilər. NHS varfarin qəbul edən insanlara onu ümumiyyətlə qəbul etməməyi məsləhət görür.

Bitki mənşəli məhsullar həmişə “dərman” kimi hiss olunmur, elə buna görə də unudulur. Onları hər dəfə deyin.

7. Bəzi statinlər və qan təzyiqi dərmanları ilə qreypfrut

ABŞ-ın Food and Drug Administration qurumu izah edir ki, qreypfrut şirəsi bağırsaqda bəzi dərmanları parçalayan fermenti bloklaya bilər. Dərmanın daha çoxu qanınıza keçir və yan təsirlərin ehtimalı artır. Onun nümunələri arasında bunlar var:

• xolesterin üçün bəzi statinlər, məsələn, simvastatin və atorvastatin
• bəzi qan təzyiqi dərmanları, məsələn, nifedipin
• ürək ritmi, narahatlıq və transplantasiya qayğısı üçün müəyyən dərmanlar

Bu qruplardakı hər dərmana təsir etmir. Sevilya portağalı, pomelo və tanjelo da oxşar təsir göstərə bilər, bəzi şirə qarışıqlarında isə qreypfrut var. NHS həmçinin varfarin qəbul edən insanlara qreypfrut şirəsindən və klyukva (cranberry) məhsullarından çəkinməyi məsləhət görür.

Yeni nəsə qəbul etməzdən əvvəl hara baxmalı

Aptekə çatmazdan əvvəl bir çox birləşməni özünüz tuta bilərsiniz:

• Reseptsiz dərmanlar: etiketdəki tərkibi və xəbərdarlıqları oxuyun. ABŞ-da bu, “Drug Facts” bölməsidir.
• Reseptli dərmanlar: onlarla gələn təlimatı və ya dərman bələdçisini oxuyun. Adətən hansı dərmanlar, qidalar və içkilərlə ehtiyatlı olmalı olduğunuz yazılır.
• İçkilər: şirə etiketlərini yoxlayın, çünki bəzi şirə qarışıqlarında qreypfrut var.
• Maye dərmanlar: bəzilərində spirt var. NIAAA qeyd edir ki, bəzi öskürək siropları kimi bir neçəsində 10 faizə qədər spirt olur.

Etiket çaşdırıcıdırsa və ya yazı çox kiçikdirsə, bu, soruşmaq üçün tamamilə yaxşı səbəbdir.

Əczaçınıza veriləcək suallar

Elmi tərəfini bilmək lazım deyil. Bu suallar əsas məsələlərin çoxunu əhatə edir:

1. Bunu qəbul etdiyim bütün digər şeylərlə, o cümlədən qida əlavələri ilə birlikdə qəbul etmək olarmı?
2. Artıq qəbul etdiyim nəyinsə tərkibində eyni maddə varmı?
3. Bununla spirtli içki içmək olarmı və nə qədər?
4. Çəkinməli olduğum qida və ya içkilər varmı?
5. Lazım olsa, mənim üçün ən təhlükəsiz ağrıkəsici hansıdır?

Sadə vərdiş

Qəbul etdiyiniz hər şeyin bir aktual siyahısını saxlayın: reseptli dərmanlar, reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, qida əlavələri və bitki mənşəli vasitələr. Onu hər həkim görüşündə və yeni nəsə aldığınız hər dəfə göstərin.

Saluvo bu siyahını qaydasında saxlamağa kömək edə bilər. Onun dərman skaneri qutunun şəklindən dərmanın istifadəsini, yan təsirlərini və ehtiyat tədbirlərini izah edir, doza xatırlatmalarını isə tətbiqdə və ya WhatsApp-da qura bilərsiniz. O, qarşılıqlı təsirləri yoxlamır, ona görə siyahı yenə də əczaçınıza gedir.

Nə vaxt təcili kömək almalı

Qan qusursunuzsa, qara, qatrana bənzər nəcisiniz varsa və ya çaşqınlıq, dolaşıq nitq və ya qol-ayağınızı tərpətməkdə çətinliklə birlikdə qəfil şiddətli baş ağrınız varsa, yerli təcili yardım nömrənizə zəng edin və ya təcili yardım şöbəsinə gedin. Bunlar ciddi qanaxmanın əlamətləri ola bilər, xüsusən qanı durulaşdıran dərman qəbul edirsinizsə.

Qutuda icazə veriləndən çox parasetamol qəbul etdiyinizi düşünürsünüzsə, dərhal tibbi məsləhət alın. Qutunu və ya təlimatı özünüzlə götürün.

Bu siyahı ümumi məlumatdır. Əczaçınız dəqiq dərmanlarınızı yoxlaya bilər.