წამლების შვიდი კომბინაცია, რომელზეც ღირს ფარმაცევტს ჰკითხოთ

წამლებთან დაკავშირებული ბევრი პრობლემა კომბინაციებიდან მოდის და არა რომელიმე ერთი აბიდან. ტკივილგამაყუჩებელმა, რომელიც თავისთავად კარგია, სისხლის გამათხელებელთან ერთად შეიძლება პრობლემა შექმნას. გაციების საშუალებამ შეიძლება ჩუმად გააორმაგოს დოზა. ეს სია მოიცავს წამლების შვიდ კომბინაციას, რომელზეც ღირს კითხვა, რათა იცოდეთ, როდის არის ფარმაცევტისთვის ან ექიმისთვის ორწუთიანი კითხვა გამართლებული.

ეს ზოგადი ინფორმაციაა და არა დოზირების რჩევა. ფარმაცევტს შეუძლია შეამოწმოს თქვენი კონკრეტული წამლები, დოზები და ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რასაც ასეთი სია ვერასდროს გააკეთებს.

რატომ არის კომბინაციები მნიშვნელოვანი

როცა ორი წამალი ხვდება ერთმანეთს, რამდენიმე რამ შეიძლება მოხდეს. ერთმა შეიძლება მეორე გააძლიეროს, ამიტომ გვერდითი მოვლენები უფრო სავარაუდო ხდება. ერთმა შეიძლება მეორე შეასუსტოს და ის თავის საქმეს ვეღარ აკეთებს. ან ორი პროდუქტი შეიძლება ერთსა და იმავე ინგრედიენტს შეიცავდეს, ამიტომ იმაზე მეტს იღებთ, ვიდრე აპირებდით. იგივე შეუძლია საკვებს, სასმელსა და მცენარეულ საშუალებებს.

ამათგან არცერთი არ ნიშნავს, რომ რამე თვითნებურად უნდა შეწყვიტოთ. ეს ნიშნავს, რომ კითხვა ღირს.

წამლების შვიდი კომბინაცია, რომელზეც ღირს კითხვა

1. ანთების საწინააღმდეგო ტკივილგამაყუჩებლები სისხლის გამათხელებლებთან

იბუპროფენი, ნაპროქსენი და ასპირინი მიეკუთვნება ჯგუფს, რომელსაც NSAIDs (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) ეწოდება. NHS NSAID-ებს იმ წამლებს შორის ასახელებს, რომლებიც შეიძლება ცუდად შეეთავსოს ვარფარინს, რომლის მთავარი გვერდითი მოვლენა სისხლდენის მომატებული რისკია.

თუ რომელიმე სისხლის გამათხელებელს იღებთ, ანთების საწინააღმდეგო ტკივილგამაყუჩებლის აღებამდე იკითხეთ, თუნდაც რეცეპტის გარეშე შეგეძლოთ მისი ყიდვა.

2. ორი ანთების საწინააღმდეგო ტკივილგამაყუჩებელი ერთდროულად

NHS არ გირჩევთ იბუპროფენის მიღებას სხვა NSAID-თან ერთდროულად, როგორიცაა ნაპროქსენი ან ასპირინი. გაორმაგებამ შეიძლება გაზარდოს სერიოზული გვერდითი მოვლენების, მაგალითად კუჭის წყლულის, ალბათობა.

ამას მიაქციეთ ყურადღება, როცა ერთი წამალი რეცეპტითაა გამოწერილი, მეორე კი რეცეპტის გარეშე ნაყიდი. თუ გულისთვის დაბალი დოზის ასპირინს იღებთ, ახსენეთ ეს ყოველთვის, როცა ტკივილგამაყუჩებელს გთავაზობენ.

კარგი ამბავიც: NHS ამბობს, რომ ზრდასრულებს, როგორც წესი, საჭიროების შემთხვევაში შეუძლიათ ერთად მიიღონ პარაცეტამოლი და იბუპროფენი, რადგან ისინი სხვადასხვანაირად მოქმედებენ.

3. ანთების საწინააღმდეგო ტკივილგამაყუჩებლები არტერიული წნევის წამლებთან

NHS არტერიული წნევის დამწევ წამლებს იმ წამლებს შორის ასახელებს, რომლებიც შეიძლება ცუდად შეეთავსოს იბუპროფენს. ის ასევე თირკმლის პრობლემებს იბუპროფენის შესაძლო სერიოზულ გვერდით მოვლენად ასახელებს, რისკი კი უფრო მაღალია მაღალი დოზებით ან ხანგრძლივი გამოყენებისას. გულის, ღვიძლის ან თირკმლის დაავადებების მქონე ადამიანებს შეიძლება საერთოდ არ შეეძლოთ მისი მიღება.

თუ აბებს იღებთ არტერიული წნევისთვის, გულის უკმარისობისთვის ან თირკმლის დასაცავად, იკითხეთ, შესაფერისია თუ არა თქვენთვის NSAID და რა ხნით.

4. ორი პროდუქტი, რომელთაგან ორივე პარაცეტამოლს (აცეტამინოფენს) შეიცავს

ეს ერთ-ერთი ყველაზე ადვილად დასაშვები შეცდომაა. გაციებისა და გრიპის ბევრი პაკეტი, კაფსულა და სიროფი უკვე შეიცავს პარაცეტამოლს. NHS აფრთხილებს, რომ პარაცეტამოლი არ მიიღოთ სხვა წამლებთან ერთდროულად, რომლებიც მას შეიცავს, რადგან შეიძლება ზედმეტი მიიღოთ, რამაც შეიძლება ღვიძლი დააზიანოს.

პარაცეტამოლს აშშ-სა და ზოგ სხვა ქვეყანაში აცეტამინოფენი ეწოდება. იგივე წამალი, სხვა სახელი. შეამოწმეთ ინგრედიენტების სია ყველა კოლოფზე და არა მხოლოდ ბრენდის სახელი.

5. ალკოჰოლი საძილე აბებთან, შფოთვის საწინააღმდეგო წამლებთან, ზოგიერთ ანტიდეპრესანტთან და ტკივილგამაყუჩებლებთან

US National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism ასახელებს ბევრ წამალს, რომელსაც შეუძლია ალკოჰოლთან საზიანო ურთიერთქმედება, მათ შორის:

• საძილე აბები და შფოთვის საწინააღმდეგო წამლები: მეტი ძილიანობა, შენელებული სუნთქვა და მეხსიერების პრობლემები.
• ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი: მეტი ძილიანობა და თავბრუსხვევა, ზოგ შემთხვევაში კი დაქვეითებული განწყობა შეიძლება გაუარესდეს.
• ოპიოიდური ტკივილგამაყუჩებლები: ძილიანობა, შენელებული სუნთქვა და დოზის გადაჭარბების მომატებული რისკი.
• NSAIDs: კუჭის სისხლდენისა და წყლულის მეტი ალბათობა.
• ზოგიერთი ანტიჰისტამინური საშუალება: მეტი ძილიანობა და თავბრუსხვევა.

ის ასევე აღნიშნავს, რომ ალკოჰოლსა და წამლებს შეუძლიათ ურთიერთქმედება მაშინაც კი, როცა მათ ერთდროულად არ იღებთ, და რომ ხანდაზმული ადამიანები ალკოჰოლს უფრო ნელა გამოყოფენ.

პარაცეტამოლი? NHS ამბობს, რომ ადამიანების უმეტესობას მისი მიღებისას შეუძლია ჩვეულებრივად დალიოს, მაგრამ ის შეიძლება არ მოერგოს მათ, ვინც ერთბაშად დიდი რაოდენობით სვამს ან ალკოჰოლზეა დამოკიდებული. თუ ეს თქვენ გეხებათ, იკითხეთ.

6. კრაზანა (St John's wort) რეცეპტით გამოწერილ წამლებთან

კრაზანა მცენარეული საშუალებაა, რომელსაც ზოგი დაქვეითებული განწყობისთვის იღებს. US National Center for Complementary and Integrative Health-ის მიხედვით, მას შეუძლია ბევრი მნიშვნელოვანი წამლის მოქმედება შეასუსტოს, მათ შორის:

• ზოგიერთი ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი
• სისხლის გამათხელებელი ვარფარინი
• ზოგიერთი წამალი აივ ინფექციის, კრუნჩხვების, გულის, ქოლესტერინისა და კიბოსთვის
• წამალი, რომელიც ხელს უშლის გადანერგილი ორგანოს მოცილებას

ზოგიერთ ანტიდეპრესანტთან ერთად მან შეიძლება ასევე გამოიწვიოს სეროტონინთან დაკავშირებული სერიოზული გვერდითი მოვლენები. NHS ურჩევს ვარფარინზე მყოფ ადამიანებს, საერთოდ არ მიიღონ ის.

მცენარეული პროდუქტები ყოველთვის არ აღიქმება „წამლად“, და სწორედ ამიტომ გამორჩებათ ხოლმე. ახსენეთ ისინი ყოველ ჯერზე.

7. გრეიფრუტი ზოგიერთ სტატინთან და არტერიული წნევის წამალთან

US Food and Drug Administration განმარტავს, რომ გრეიფრუტის წვენს შეუძლია ნაწლავში იმ ფერმენტის დაბლოკვა, რომელიც ზოგიერთ წამალს შლის. სისხლში მეტი წამალი ხვდება და გვერდითი მოვლენები უფრო სავარაუდო ხდება. მის მაგალითებს შორისაა:

• ზოგიერთი სტატინი ქოლესტერინისთვის, როგორიცაა სიმვასტატინი და ატორვასტატინი
• ზოგიერთი არტერიული წნევის წამალი, როგორიცაა ნიფედიპინი
• გარკვეული წამლები გულის რითმისთვის, შფოთვისთვის და ტრანსპლანტაციის შემდგომი მოვლისთვის

ეს ამ ჯგუფების ყველა წამალზე არ მოქმედებს. სევილიის ფორთოხალს (მწარე ფორთოხალს), პომელოსა და ტანჯელოს შეუძლიათ მსგავსი მოქმედება, ზოგი წვენების ნარევი კი შეიცავს გრეიფრუტს. NHS ასევე ურჩევს ვარფარინზე მყოფ ადამიანებს, მოერიდონ გრეიფრუტის წვენსა და შტოშის (კლუკვის) პროდუქტებს.

სად ნახოთ ინფორმაცია ახალი რამის მიღებამდე

ბევრ კომბინაციას თავადაც შეამჩნევთ, ჯერ კიდევ აფთიაქის დახლამდე მისვლამდე:

• რეცეპტის გარეშე გასაცემი წამლები: წაიკითხეთ ინგრედიენტები და გაფრთხილებები ეტიკეტზე. აშშ-ში ეს არის „Drug Facts“ ველი.
• რეცეპტით გასაცემი წამლები: წაიკითხეთ მათთან ერთად მიწოდებული ანოტაცია ან წამლის გზამკვლევი. ჩვეულებრივ, იქ წერია, რომელ წამლებთან, საკვებთან და სასმელებთან იყოთ ფრთხილად.
• სასმელები: შეამოწმეთ წვენის ეტიკეტები, რადგან ზოგი წვენების ნარევი შეიცავს გრეიფრუტს.
• თხევადი წამლები: ზოგი შეიცავს ალკოჰოლს. NIAAA აღნიშნავს, რომ რამდენიმე, მაგალითად ზოგი ხველის სიროფი, 10 პროცენტამდე შეიცავს.

თუ ეტიკეტი გაუგებარია ან შრიფტი ძალიან პატარაა, ეს სავსებით კარგი მიზეზია კითხვისთვის.

კითხვები ფარმაცევტისთვის

მეცნიერების ცოდნა არ გჭირდებათ. ეს კითხვები უმეტესობას მოიცავს:

1. შეიძლება ამის მიღება ყველაფერთან ერთად, რასაც ვიღებ, მათ შორის დანამატებთან?
2. შეიცავს რამე, რასაც უკვე ვიღებ, იმავე ინგრედიენტს?
3. შემიძლია ამასთან ალკოჰოლის დალევა და რამდენის?
4. არის საკვები ან სასმელი, რომელსაც უნდა მოვერიდო?
5. რომელი ტკივილგამაყუჩებელია ჩემთვის ყველაზე უსაფრთხო, თუ დამჭირდა?

ერთი მარტივი ჩვევა

შეინახეთ ერთი განახლებული სია ყველაფრისა, რასაც იღებთ: რეცეპტით გამოწერილი წამლები, რეცეპტის გარეშე ნაყიდი წამლები, ვიტამინები, დანამატები და მცენარეული საშუალებები. აჩვენეთ ის ყველა ვიზიტზე და ყოველ ჯერზე, როცა რამე ახალს ყიდულობთ.

Saluvo დაგეხმარებათ, ეს სია წესრიგში გქონდეთ. მისი წამლის სკანერი კოლოფის ფოტოდან ხსნის წამლის დანიშნულებას, გვერდით მოვლენებსა და სიფრთხილის ზომებს, დოზების შეხსენებები კი შეგიძლიათ აპში ან WhatsApp-ზე დააყენოთ. ის ურთიერთქმედებებს არ ამოწმებს, ამიტომ სია მაინც ფარმაცევტს უნდა მიუტანოთ.

როდის მიმართოთ გადაუდებელ დახმარებას

დარეკეთ თქვენი ქვეყნის გადაუდებელი დახმარების ნომერზე ან წადით გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში, თუ გაქვთ სისხლის ღებინება, შავი, ფისისებრი განავალი ან უეცარი ძლიერი თავის ტკივილი დაბნეულობით, ბუნდოვანი მეტყველებით ან ხელებისა თუ ფეხების მოძრაობის გაძნელებით. ეს შეიძლება სერიოზული სისხლდენის ნიშნები იყოს, განსაკუთრებით თუ სისხლის გამათხელებელს იღებთ.

თუ ფიქრობთ, რომ კოლოფზე დაშვებულზე მეტი პარაცეტამოლი მიიღეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო რჩევისთვის. თან წაიღეთ კოლოფი ან ანოტაცია.

ეს სია ზოგადი ინფორმაციაა. ფარმაცევტს შეუძლია შეამოწმოს თქვენი კონკრეტული წამლები.