Tujuh gabungan ubat yang wajar ditanya kepada ahli farmasi

Banyak masalah ubat datang daripada gabungan, bukan daripada satu pil. Ubat tahan sakit yang tidak bermasalah secara sendiri boleh menimbulkan masalah apabila diambil bersama ubat pencair darah. Ubat selsema boleh menggandakan dos tanpa disedari. Senarai ini merangkumi tujuh gabungan ubat yang wajar ditanya, supaya anda tahu bila soalan dua minit kepada ahli farmasi atau doktor berbaloi.

Ini maklumat umum, bukan nasihat dos. Ahli farmasi anda boleh menyemak ubat, dos dan keadaan kesihatan anda yang tepat, sesuatu yang tidak boleh dilakukan oleh senarai seperti ini.

Mengapa gabungan penting

Apabila dua ubat bertemu, beberapa perkara boleh berlaku. Satu ubat boleh menjadikan yang satu lagi lebih kuat, jadi kesan sampingan lebih mungkin berlaku. Satu ubat boleh melemahkan yang satu lagi, jadi ia berhenti menjalankan tugasnya. Atau dua produk boleh mengandungi bahan yang sama, jadi anda mengambil lebih daripada yang anda maksudkan. Makanan, minuman dan ubat herba boleh melakukan perkara yang sama.

Semua ini tidak bermakna anda patut menghentikan apa-apa sendiri. Ia bermakna perkara ini wajar ditanya.

Tujuh gabungan ubat yang wajar ditanya

1. Ubat tahan sakit anti-radang dengan ubat pencair darah

Ibuprofen, naproxen dan aspirin tergolong dalam kumpulan yang dipanggil NSAID (ubat anti-radang bukan steroid). NHS menyenaraikan NSAID antara ubat yang mungkin tidak sesuai bercampur dengan warfarin, yang kesan sampingan utamanya ialah risiko pendarahan yang lebih tinggi.

Jika anda mengambil sebarang ubat pencair darah, tanya dahulu sebelum mencapai ubat tahan sakit anti-radang, walaupun yang boleh dibeli tanpa preskripsi.

2. Dua ubat tahan sakit anti-radang serentak

NHS menasihatkan supaya tidak mengambil ibuprofen pada masa yang sama dengan NSAID lain, seperti naproxen atau aspirin. Menggandakannya boleh meningkatkan kemungkinan kesan sampingan serius seperti ulser perut.

Berhati-hati apabila satu ubat diberi melalui preskripsi dan satu lagi dibeli di kaunter. Jika anda mengambil aspirin dos rendah untuk jantung, beritahu setiap kali anda ditawarkan ubat tahan sakit.

Ada berita baik: NHS menyatakan orang dewasa biasanya boleh mengambil paracetamol dan ibuprofen bersama jika perlu, kerana kedua-duanya berfungsi dengan cara yang berbeza.

3. Ubat tahan sakit anti-radang dengan ubat tekanan darah

NHS menyenaraikan ubat yang menurunkan tekanan darah antara ubat yang mungkin tidak sesuai bercampur dengan ibuprofen. Ia juga menyenaraikan masalah buah pinggang sebagai kemungkinan kesan sampingan serius ibuprofen, dengan risiko lebih tinggi pada dos tinggi atau penggunaan jangka panjang. Orang yang ada masalah jantung, hati atau buah pinggang mungkin langsung tidak boleh mengambilnya.

Jika anda mengambil tablet untuk tekanan darah, kegagalan jantung atau perlindungan buah pinggang, tanya sama ada NSAID sesuai untuk anda, dan untuk berapa lama.

4. Dua produk yang sama-sama mengandungi paracetamol (acetaminophen)

Ini antara kesilapan yang paling mudah berlaku. Banyak sachet, kapsul dan sirap selsema dan flu sudah mengandungi paracetamol. NHS memberi amaran supaya tidak mengambil paracetamol pada masa yang sama dengan ubat lain yang mengandunginya, kerana anda mungkin akhirnya mengambil terlalu banyak, dan itu boleh merosakkan hati.

Paracetamol dipanggil acetaminophen di AS dan beberapa negara lain. Ubat yang sama, nama yang berbeza. Semak senarai bahan pada setiap kotak, bukan hanya nama jenama.

5. Alkohol dengan pil tidur, ubat untuk kebimbangan, sesetengah antidepresan dan ubat tahan sakit

US National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism menyenaraikan banyak ubat yang boleh berinteraksi secara berbahaya dengan alkohol, termasuk:

• Pil tidur dan ubat untuk kebimbangan: lebih mengantuk, pernafasan menjadi perlahan dan masalah ingatan.
• Sesetengah antidepresan: lebih mengantuk dan pening, dan dalam sesetengah kes perasaan murung boleh menjadi lebih teruk.
• Ubat tahan sakit opioid: mengantuk, pernafasan menjadi perlahan dan risiko terlebih dos yang lebih tinggi.
• NSAID: kemungkinan lebih tinggi pendarahan perut dan ulser.
• Sesetengah antihistamin: lebih mengantuk dan pening.

Ia juga menyatakan bahawa alkohol dan ubat boleh berinteraksi walaupun anda tidak mengambilnya pada masa yang sama, dan orang dewasa yang lebih tua menyingkirkan alkohol dengan lebih perlahan.

Bagaimana dengan paracetamol? NHS menyatakan kebanyakan orang boleh minum seperti biasa semasa mengambilnya, tetapi ia mungkin tidak sesuai untuk orang yang minum berlebihan sekali gus atau bergantung pada alkohol. Jika itu anda, tanyalah.

6. St John's wort dengan ubat preskripsi

St John's wort ialah ubat herba yang diambil sesetengah orang untuk perasaan murung. Menurut US National Center for Complementary and Integrative Health, ia boleh melemahkan kesan banyak ubat penting, termasuk:

• sesetengah pil perancang
• ubat pencair darah warfarin
• sesetengah ubat untuk HIV, sawan, jantung, kolesterol dan kanser
• ubat yang mencegah penolakan organ yang dipindahkan

Jika diambil bersama sesetengah antidepresan, ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan serius yang berkaitan dengan serotonin. NHS menasihatkan orang yang mengambil warfarin supaya langsung tidak mengambilnya.

Produk herba tidak selalu terasa seperti "ubat", dan itulah sebabnya ia sering terlepas. Beritahu tentangnya setiap kali.

7. Grapefruit dengan sesetengah statin dan ubat tekanan darah

US Food and Drug Administration menerangkan bahawa jus grapefruit boleh menyekat enzim dalam usus yang memecahkan sesetengah ubat. Lebih banyak ubat berada dalam darah anda, dan kesan sampingan menjadi lebih mungkin. Contohnya termasuk:

• sesetengah statin untuk kolesterol, seperti simvastatin dan atorvastatin
• sesetengah ubat tekanan darah, seperti nifedipine
• ubat tertentu untuk irama jantung, kebimbangan dan penjagaan pemindahan organ

Bukan setiap ubat dalam kumpulan ini terjejas. Oren Seville, limau bali (pomelo) dan tangelo boleh bertindak dengan cara yang serupa, dan sesetengah campuran jus mengandungi grapefruit. NHS juga menasihatkan orang yang mengambil warfarin supaya mengelakkan jus grapefruit dan produk kranberi.

Tempat untuk melihat sebelum anda mengambil sesuatu yang baharu

Anda boleh mengesan banyak gabungan sendiri sebelum sampai ke kaunter:

• Ubat tanpa preskripsi: baca bahan dan amaran pada label. Di AS, ini ialah kotak "Drug Facts".
• Ubat preskripsi: baca risalah atau panduan ubat yang disertakan. Ia biasanya menyatakan ubat, makanan dan minuman yang perlu diberi perhatian.
• Minuman: semak label jus, kerana sesetengah campuran jus mengandungi grapefruit.
• Ubat cecair: sesetengahnya mengandungi alkohol. NIAAA menyatakan beberapa ubat, seperti sesetengah sirap batuk, mengandungi sehingga 10 peratus.

Jika label mengelirukan atau tulisannya terlalu kecil, itu sebab yang sangat munasabah untuk bertanya.

Soalan untuk ditanya kepada ahli farmasi

Anda tidak perlu tahu sainsnya. Soalan-soalan ini merangkumi kebanyakannya:

1. Bolehkah saya mengambil ini bersama semua yang lain yang saya ambil, termasuk suplemen?
2. Adakah apa-apa yang sudah saya ambil mengandungi bahan yang sama?
3. Bolehkah saya minum alkohol dengan ubat ini, dan berapa banyak?
4. Adakah makanan atau minuman yang perlu saya elakkan?
5. Ubat tahan sakit mana yang paling selamat untuk saya jika saya memerlukannya?

Satu tabiat mudah

Simpan satu senarai terkini bagi semua yang anda ambil: ubat preskripsi, ubat tanpa preskripsi, vitamin, suplemen dan ubat herba. Tunjukkan pada setiap temu janji dan setiap kali anda membeli sesuatu yang baharu.

Saluvo boleh membantu anda memastikan senarai itu teratur. Pengimbas ubatnya menerangkan kegunaan, kesan sampingan dan amaran sesuatu ubat daripada gambar bungkusannya, dan anda boleh menetapkan peringatan dos dalam aplikasi atau di WhatsApp. Ia tidak menyemak interaksi, jadi senarai itu tetap perlu dibawa kepada ahli farmasi anda.

Bila perlu dapatkan bantuan segera

Telefon nombor kecemasan tempatan anda atau pergi ke jabatan kecemasan jika anda muntah darah, ada najis hitam seperti tar, atau mengalami sakit kepala teruk secara tiba-tiba dengan kekeliruan, pertuturan pelat atau sukar menggerakkan lengan atau kaki. Ini boleh menjadi tanda pendarahan serius, terutamanya jika anda mengambil ubat pencair darah.

Jika anda fikir anda telah mengambil paracetamol lebih daripada yang dibenarkan pada bungkusan, dapatkan nasihat perubatan serta-merta. Bawa bungkusan atau risalah bersama anda.

Senarai ini maklumat umum. Ahli farmasi anda boleh menyemak ubat anda yang tepat.