Comment gérer plusieurs ordonnances sans vous tromper

Pour gérer plusieurs ordonnances, tenez une seule liste à jour de tout ce que vous prenez, transformez-la en un planning quotidien simple, et relisez-la avec votre médecin ou votre pharmacien à chaque visite. Utilisez une seule pharmacie si vous pouvez, et un seul rappel auquel vous faites confiance. N'arrêtez et ne changez jamais un médicament de vous-même : demandez d'abord.

Prendre plusieurs médicaments, c'est normal. Vous pouvez en avoir besoin de plusieurs pour une seule maladie, ou de différents pour différentes maladies, comme une statine pour le cholestérol et un bêtabloquant pour la tension. Le plus dur, c'est de s'y retrouver.

Pourquoi plusieurs ordonnances deviennent plus difficiles à gérer

MedlinePlus, le site de santé de la US National Library of Medicine, cite quatre risques principaux quand on prend plusieurs médicaments :

• Plus d'effets secondaires. La plupart des médicaments peuvent en avoir : plus vous en prenez, plus vous avez de chances d'en remarquer. Certains médicaments peuvent aussi augmenter le risque de chutes.
• Plus d'interactions. Un médicament peut changer l'effet d'un autre. L'alcool et certains aliments peuvent le faire aussi, et certaines interactions peuvent être graves.
• Plus difficile de s'y retrouver. Vous pouvez perdre le fil de l'heure de chaque prise, ou oublier si vous l'avez prise.
• Des médicaments dont vous n'avez pas besoin. Si vous voyez plusieurs médecins, on pourrait vous prescrire différents médicaments pour le même problème.

Certaines personnes doivent faire encore plus attention :

Qui	Pourquoi
Les personnes à qui l'on a prescrit 5 médicaments ou plus	Les interactions et les effets secondaires deviennent plus probables quand le nombre augmente
Les personnes qui voient plus d'un médecin	L'un peut ne pas savoir ce qu'un autre a prescrit
Les personnes âgées	Le corps peut traiter les médicaments différemment : une plus grande quantité peut donc rester plus longtemps dans le corps
Les personnes à l'hôpital	Le nouveau personnel peut ne pas connaître vos antécédents ni ce que vous prenez déjà

Le fait de prendre de nombreux médicaments s'appelle parfois la polymédication. Ce n'est pas un diagnostic ni un signe que quelque chose ne va pas. C'est une raison de rester organisé.

Étape 1 : faites une seule liste de médicaments

C'est la chose la plus utile que vous puissiez faire. Notez chaque médicament que vous prenez, y compris ceux que vous achetez sans ordonnance, les vitamines, les compléments et les produits à base de plantes. On les oublie souvent, mais ils comptent.

Votre liste n'a besoin que de quelques colonnes. Cette ligne est un exemple de présentation, pas un conseil :

Médicament et dosage	À quoi il sert	Quantité et moment
Nom sur la boîte, 10 mg	Cholestérol	1 comprimé, le soir

Notez qui a prescrit chacun et quand vous l'avez commencé, et ajoutez vos allergies éventuelles en haut. Gardez un exemplaire chez vous et un sur vous, et prenez-le en photo pour l'avoir aussi sur votre téléphone. Mettez-le à jour le jour même de chaque changement, et emportez-le si vous allez un jour à l'hôpital.

Si vous n'en avez jamais fait, rassemblez d'abord chaque boîte, flacon et plaquette de la maison, y compris ceux qui sont dans les sacs et les tables de nuit. Ne jetez rien pour l'instant : demandez à votre pharmacien pour tout ce que vous avez cessé d'utiliser.

Étape 2 : utilisez une seule pharmacie si vous pouvez

Quand une seule pharmacie délivre toutes vos ordonnances, elle a une image plus complète de ce que vous prenez : elle est donc mieux placée pour repérer un doublon ou une interaction possible. Si vous en utilisez plusieurs, montrez votre liste à chaque fois.

Votre pharmacien est aussi l'expert le plus facile à joindre. Vous pouvez en général poser une question rapide sans rendez-vous.

Étape 3 : transformez la liste en planning quotidien

Une liste vous dit ce que vous prenez. Un planning vous dit quoi faire à 8 h. Regroupez vos médicaments par moment de la journée :

Moment	Quoi vérifier
Matin	Lesquels se prennent avec le petit-déjeuner, et lesquels à jeun
Midi	Ce que vous pourriez oublier quand vous êtes dehors
Soir	Lesquels se prennent avec votre repas
Coucher	Ce qui se prend juste avant de dormir

Suivez les consignes de l'étiquette, et prenez chaque médicament exactement comme prescrit. Si vous jonglez avec de nombreuses heures différentes, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si certaines peuvent être regroupées sans risque. C'est à eux d'en décider, car certains médicaments doivent rester espacés.

Étape 4 : préparez votre pilulier et votre rappel

Un pilulier hebdomadaire montre d'un coup d'œil si la prise du jour a été faite, ce qui aide à éviter de la doubler. Choisissez-en un avec assez de compartiments pour chaque moment de la journée, et demandez à un pharmacien si tous vos médicaments peuvent y être placés.

Pour les heures elles-mêmes, utilisez un seul rappel auquel vous faites confiance plutôt que cinq alarmes différentes. Nos guides pour ne manquer aucune prise et choisir une application de rappel de médicaments vont plus loin sur ces deux points.

Si vous oubliez une prise, regardez la notice ou demandez à votre pharmacien, car la bonne conduite dépend du médicament. Certains médicaments, comme l'insuline, la warfarine et les médicaments contre l'épilepsie, demandent des conseils précis : appelez donc votre équipe soignante. Ne prenez jamais une double dose pour rattraper un oubli, sauf si votre médecin le dit.

Étape 5 : alignez vos renouvellements

Tomber à court, c'est manquer des prises. Notez chaque date de renouvellement à côté du médicament sur votre liste, et vérifiez-la environ une semaine à l'avance. Certaines pharmacies peuvent aligner vos renouvellements pour que tout soit prêt le même jour : cela vaut donc la peine de demander.

Étape 6 : revoyez régulièrement toute la liste

Parcourez votre liste avec votre médecin à chaque rendez-vous, et donnez-en un exemplaire à chaque médecin que vous voyez. Posez à chaque fois ces deux questions tirées de MedlinePlus :

1. Ai-je encore besoin de prendre tous les médicaments de cette liste ?
2. Faut-il changer certaines de ces doses ?

Des médicaments qui avaient du sens il y a quelques années peuvent ne plus vous convenir aujourd'hui. Seul votre médecin doit en décider : venez donc avec vos questions et laissez-le trancher. Il est aussi utile de préparer la consultation pour ne rien oublier.

Quand un nouveau médicament s'ajoute

C'est là que les erreurs commencent en général : prenez donc votre temps et demandez avant de partir :

• À quoi sert-il, et combien de temps en aurai-je besoin ?
• Remplace-t-il quelque chose que je prends déjà ?
• Peut-il interagir avec mes autres médicaments ou compléments ?
• Y a-t-il un aliment ou une boisson à éviter avec lui ?
• Pour quels effets secondaires dois-je vous appeler ?

Mettez ensuite votre liste à jour le jour même. Certaines associations du quotidien piègent les gens : lisez donc notre liste des associations de médicaments à signaler.

Si vous gérez les médicaments de quelqu'un d'autre

S'occuper d'un parent ou d'un conjoint ajoute une difficulté. Décidez d'une seule personne qui tient la liste à jour, pour qu'il n'en existe jamais qu'une seule version. Allez aux rendez-vous avec quand vous pouvez, et tenez un relevé simple des prises, pour que la personne suivante qui aide sache ce qui a été pris.

Surveillez aussi les changements. Prévenez son médecin ou son pharmacien le jour même en cas de chute légère sans blessure, ou de vertiges qui s'installent progressivement, car les médicaments peuvent augmenter le risque de chutes. Appelez votre numéro d'urgence local si la personne a pu se blesser à la tête, au dos, au cou ou à la hanche, ne peut pas se relever, devient soudainement confuse, ou a des vertiges ou une faiblesse soudains.

Quand demander de l'aide

Contactez le médecin ou le pharmacien si les consignes ne sont pas claires pour vous, ou si vous remarquez des effets secondaires. N'arrêtez pas le médicament en attendant, sauf s'ils vous le disent.

Appelez votre numéro d'urgence local si quelqu'un a des difficultés à respirer, un gonflement du visage ou de la gorge, s'évanouit ou devient très confus, ou s'il a peut-être pris trop d'un médicament. Notre liste des signes d'alerte qui ne peuvent pas attendre en dit plus.

Comment Saluvo peut aider

Saluvo réunit cette méthode au même endroit. Photographiez une plaquette imprimée, un flacon ou une boîte et le scanner de médicaments explique à quoi il sert et l'enregistre dans la liste du bon membre de la famille. Les rappels WhatsApp arrivent ensuite à chaque heure de prise avec les boutons Pris et Passer, et vos réponses forment un journal que vous pouvez montrer à votre médecin. Saluvo ne change et n'arrête aucun médicament : ces décisions restent donc entre les mains de votre médecin.