同时吃多种处方药,怎样管理才不会弄混

一份清单、一张时间表、一次定期检查:用一套简单的方法管好几种药,无论是给自己还是给你照顾的人。

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插画:一位老年男士坐在扶手椅上点按手机提醒,旁边的桌上放着一周分格药盒和一杯水

要点

  • 保留一份最新清单,列出你吃的所有东西,包括非处方药、维生素、保健品和草药产品。
  • 绝不要自己停药或改药:先问医生或药师。
  • 尽量固定在一家药房,因为它更容易发现重复用药或可能的相互作用。
  • 每次就诊时,都问问清单上的每种药是否还需要吃,以及有没有哪个剂量该调整。

要管理多种处方药,就保留一份最新的清单,写下你吃的所有东西,把它变成简单的每日时间表,并在每次就诊时和医生或药师一起检查。如果可以,只用一家药房和一个你信任的提醒。绝不要自己停药或改药:先问清楚。

吃好几种药是很正常的。同一种病可能需要不止一种药,不同的病也可能需要不同的药,比如用他汀类药物控制胆固醇,用 β 受体阻滞剂控制血压。难的是把它们都理清楚。

为什么处方多了就更难管理

MedlinePlus 是 US National Library of Medicine 的健康网站,它列出了服用多种药物的四大风险:

  • 副作用更多。大多数药物都可能有副作用,所以吃得越多,就越可能注意到一些副作用。某些药物还可能增加跌倒的风险。
  • 相互作用更多。一种药可能改变另一种药的作用。酒精和一些食物也可能这样,有些相互作用可能很严重。
  • 更难记清。你可能记不清每种药什么时候该吃,或者忘了自己吃过没有。
  • 吃了不需要的药。如果你看好几位医生,可能会因同一个问题被开不同的药。

有些人需要格外小心:

谁为什么
开了 5 种或更多药物的人药物数量越多,相互作用和副作用越可能发生
看不止一位医生的人一位医生可能不知道另一位开了什么
老年人身体处理药物的方式可能不同,更多药物可能在体内停留更久
住院的人新的医护人员可能不了解你的病史或你已经在吃的药

服用很多种药物有时被称为多重用药。这不是诊断,也不代表有什么不对。它只是提醒你要有条理。

第 1 步:做一份用药清单

这是你能做的最有用的一件事。写下你吃的每一种药,包括不用处方就能买到的药、维生素、补充剂和草药产品。人们常常漏掉这些,但它们也算。

你的清单只需要几列。下面这一行是格式示例,不是建议:

药品和规格用途用量和时间
包装上的药名,10 mg胆固醇1 片,晚上

记下每种药是谁开的、什么时候开始吃的,并在最上面写上过敏情况。家里放一份,身上带一份,再拍张照存在手机里。只要有变化,当天就更新,如果要去医院,也带上它。

如果你从没做过,先把家里所有的药盒、药瓶和药板都找出来,包括包里和床头柜抽屉里的。先什么都别扔:不再吃的药,问问药师怎么处理。

第 2 步:尽量只用一家药房

一家药房给你配所有处方时,它能更全面地了解你在吃什么,也就更容易发现重复用药或可能的相互作用。如果你用的不止一家,每次都要出示清单。

药师也是最容易找到的专业人员。通常不用预约就能问个简单问题。

第 3 步:把清单变成每日时间表

清单告诉你吃什么。时间表告诉你早上 8 点该做什么。按一天中的时间给药分组:

时间查看什么
早上哪些随早餐吃,哪些空腹吃
中午外出时可能忘记的药
晚上哪些随晚餐吃
睡前临睡前吃的药

按标签上的说明,严格按处方吃每一种药。如果你要应付很多个不同的时间,问问医生或药师,有没有哪些药可以安全地安排在同一时间。这要由他们决定,因为有些药需要分开吃。

第 4 步:准备分格药盒和提醒

一周分格药盒让你一眼看出今天的药吃了没有,有助于避免重复服用。选一个每个时段都有足够格子的药盒,并问问药师,你所有的药是否都适合放进去。

至于时间本身,用一个你信任的提醒,不要用五个不同的闹钟。我们的记住每一次服药和选择吃药提醒应用指南对这两方面讲得更详细。

如果你确实漏服了一次,请查看说明书或问药师,因为正确做法取决于是什么药。有些药物,比如胰岛素、华法林和抗癫痫药,需要专门的建议,所以请打电话给你的医疗团队。除非医生这样说,否则绝不要为了补上而加倍服用。

第 5 步:安排好续药

药吃完了就会漏服。在清单上每种药旁边记下续药日期,并提前大约一周检查。有些药房可以把你的续药安排在同一天备好,值得问一问。

第 6 步:定期检查整份清单

每次就诊时和医生一起过一遍清单,并给你看的每位医生一份。每次都问 MedlinePlus 提供的这两个问题:

  1. 这份清单上的每一种药,我都还需要吃吗?
  2. 这些剂量有需要调整的吗?

几年前合适的药,现在不一定还适合你。这件事只应由医生决定,所以带上你的问题,让医生来判断。提前为就诊做准备也有帮助,这样就不会漏掉什么。

加了新药的时候

这往往是弄混的开始,所以放慢节奏,离开之前先问清楚:

  • 这药是治什么的,我要吃多久?
  • 它会取代我已经在吃的药吗?
  • 它可能和我的其他药物或补充剂相互作用吗?
  • 吃这种药时,有什么食物或饮料要避免吗?
  • 出现哪些副作用时我该打电话给你?

然后当天更新清单。有些日常搭配容易让人中招,请看我们的需要询问的药物组合清单。

如果你替别人管理药物

照顾父母或伴侣又多了一层事情。商定由一个人负责更新清单,这样永远只有一个版本。能去的话就带着清单去就诊,并保留一份简单的服药记录,让下一个帮忙的人知道吃了什么。

也要留意变化。如果出现没有受伤的轻微跌倒,或者头晕慢慢加重,当天就告诉他们的医生或药剂师,因为药物可能增加跌倒的风险。如果他们可能伤到了头部、背部、颈部或髋部,站不起来,突然出现意识混乱,或者突然头晕或无力,请拨打当地急救电话。

什么时候要求助

如果你对用法感到困惑,或者注意到副作用,请联系医生或药师。在此期间不要停药,除非他们叫你停。

如果有人呼吸困难、面部或喉咙肿胀、晕倒或意识变得非常混乱,或者可能吃了过量的药,请拨打当地急救电话。我们的不能等的警示信号清单有更多内容。

Saluvo 能怎么帮你

Saluvo 把这套方法放在一处。拍下药板、药瓶或药盒,药品扫描会解释它的用途,并把它保存到对应家人的清单里。到每次服药时间,WhatsApp 提醒会带着「已服用」和「跳过」按钮送达,你的回复会形成一份可以给医生看的记录。Saluvo 不会更改或停用任何药物,这些决定都由你的医生来做。

作者

Ruchi

Saluvo 团队

为 Saluvo 撰写健康指南。

来源

  1. Taking multiple medicines safely (MedlinePlus Medical Encyclopedia)
  2. Keeping your medicines organized (MedlinePlus Medical Encyclopedia)
  3. What should people do if they miss a dose of their medicine? (NHS Specialist Pharmacy Service)
  4. Falls (NHS)

Saluvo 提供健康信息,不提供医疗建议。诊断和治疗请务必咨询专业医生。

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