點樣管理多種處方藥,唔會撈亂

一張清單、一個時間表、一次定期檢視:一個簡單方法,幫你或者你照顧嘅人分清楚幾種藥。

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插畫:一位年長男士坐喺扶手椅上㩒電話提醒,旁邊枱上有一個一星期藥盒同一杯水

重點

  • 保留一張最新清單,列出你食緊嘅所有嘢,包括非處方藥、維他命、補充劑同草本產品。
  • 絕對唔好自己停藥或者改藥:先問醫生或者藥劑師。
  • 盡量用同一間藥房,因為佢更容易發現重複藥物或者可能嘅相互作用。
  • 每次覆診都問清楚,清單上面每種藥係咪仍然需要,同埋有冇劑量要改。

要管理多種處方藥,就要保留一張最新清單,列出你食緊嘅所有嘢,將佢變成簡單嘅每日時間表,每次睇症都同醫生或者藥劑師一齊檢視。盡量用同一間藥房,同埋一個你信任嘅提醒。絕對唔好自己停藥或者改藥:先問。

食幾種藥係平常事。你可能一個病要食多過一種藥,或者唔同病要食唔同嘅藥,例如降膽固醇嘅他汀類藥物(statin)同降血壓嘅乙型阻斷劑(beta-blocker)。難就難在要分清楚晒。

點解處方多咗就難管理

MedlinePlus 係美國 National Library of Medicine(國家醫學圖書館)嘅健康網站,佢列出食多種藥嘅四個主要風險:

  • 副作用多咗。大部分藥物都可能有副作用,所以食得越多,就越有可能留意到。某啲藥物亦都會增加跌倒風險。
  • 相互作用多咗。一種藥可以改變另一種藥嘅效果。酒精同某啲食物都可以咁,而有啲相互作用可以好嚴重。
  • 更難記低。你可能唔記得每種藥幾時要食,或者唔記得食咗未。
  • 你唔需要嘅藥。如果你睇幾位醫生,可能同一個問題會獲處方唔同嘅藥。

有啲人要特別小心:

邊啲人點解
獲處方 5 種或以上藥物嘅人數量越多,相互作用同副作用就越有可能出現
睇多過一位醫生嘅人一位醫生可能唔知另一位開咗啲乜
長者身體處理藥物嘅方式可能唔同,所以更多藥物會喺體內留得耐啲
住院嘅人新嘅醫護人員可能唔知你嘅病歷或者你已經食緊啲乜

食好多種藥有時叫做多重用藥(polypharmacy)。呢個唔係診斷,亦唔代表有問題。佢只係提醒你要有條理。

第 1 步:整一張藥物清單

呢個係你最有用嘅一步。寫低你食緊嘅每一種藥,包括冇處方買嘅藥、維他命、補充劑同草本產品。好多人都會漏咗呢啲,但佢哋都算。

你嘅清單只需要幾欄。呢一行係格式例子,唔係建議:

藥物同強度用途份量同時間
包裝上面嘅名,10 mg膽固醇1 粒,夜晚

記低每種藥係邊個開、幾時開始食,並喺最頂加上任何敏感。屋企放一份,身上帶一份,再影低放喺電話。有任何變化,當日就更新,如果要入院亦都要帶埋。

如果你從來未整過,先將屋企每個藥盒、藥樽同藥片排搵齊,包括袋入面同床頭櫃嘅。暫時唔好掉任何嘢:問藥劑師點處理你已經冇用嘅藥。

第 2 步:盡量用同一間藥房

一間藥房配晒你所有處方,就更全面了解你食緊啲乜,所以更容易發現重複藥物或者可能嘅相互作用。如果你用多過一間,每次都要出示你嘅清單。

藥劑師亦都係最容易接觸到嘅專家。你通常唔使預約都可以問個快問題。

第 3 步:將清單變成每日時間表

清單話你知食咩。時間表話你知朝早 8 點要做啲乜。按一日入面嘅時間將藥物分組:

時間要檢查啲乜
朝早邊啲要同早餐一齊食,邊啲要空腹食
中午你出街時可能會唔記得嘅藥
夜晚邊啲要同晚餐一齊食
瞓覺前夜晚最後要食嘅藥

跟標籤上面嘅指示,每種藥都要完全按處方食。如果你要應付好多個唔同時間,問下醫生或者藥劑師有冇啲可以安全地安排喺同一時間。呢個由佢哋決定,因為有啲藥要分開食。

第 4 步:設定藥盒同提醒

一星期藥盒一眼就睇到今日嘅藥食咗未,幫你避免食雙倍。揀格數足夠應付每個時段嘅藥盒,並問藥劑師你所有藥物係咪都適合放入去。

時間方面,用一個你信任嘅提醒,唔好用五個唔同鬧鐘。我哋嘅指南記得食每一次藥同揀食藥提醒 app有更多講解。

如果真係漏咗一次藥,要睇說明書或者問藥劑師,因為正確做法視乎係咩藥。有啲藥,例如胰島素、華法林(warfarin)同抗癲癇藥,需要特定建議,所以要打電話畀你嘅醫護團隊。除非醫生叫你咁做,否則絕對唔好為咗補返而食雙倍。

第 5 步:安排好續藥

食晒就會漏藥。喺清單上面每種藥旁邊記低續藥日期,大約提早一個星期檢查。有啲藥房可以將你嘅續藥安排喺同一日準備好,值得問下。

第 6 步:定期檢視成張清單

每次覆診都同醫生一齊睇你嘅清單,每位你睇嘅醫生都畀一份副本。每次都問 MedlinePlus 建議嘅呢兩條問題:

  1. 我仲需要食呢張清單上面每一種藥嗎?
  2. 呢啲劑量有冇需要改?

幾年前合理嘅藥,而家未必適合你。只有你嘅醫生先應該做呢個決定,所以帶住你嘅問題去,由佢決定。準備好睇醫生亦都有幫助,咁就唔會漏咗嘢。

加新藥嘅時候

撈亂通常就係喺呢個時候開始,所以慢慢嚟,離開之前問清楚:

  • 呢隻藥係做咩,我要食幾耐?
  • 佢係咪代替我已經食緊嘅藥?
  • 佢會唔會同我其他藥物或者補充劑有相互作用?
  • 食佢嗰陣有冇食物或者飲品要避免?
  • 邊啲副作用要打電話話你知?

然後當日就更新你嘅清單。有啲日常配搭會令人中招,所以可以睇我哋嘅要問清楚嘅藥物配搭清單。

如果你幫其他人管理藥物

照顧父母或者伴侶會多一層工夫。協議由一個人負責更新清單,咁就永遠只有一個版本。盡量帶住佢去覆診,並保留簡單嘅服藥記錄,等下一個幫手嘅人知道食咗啲乜。

亦都要留意變化。如果輕微跌倒但冇受傷,或者頭暈慢慢加重,當日就要話畀佢哋嘅醫生或者藥劑師知,因為藥物可以增加跌倒風險。如果佢哋可能傷到個頭、背脊、頸或者髖部,起唔到身,突然神志混亂,或者突然頭暈或者無力,請打你當地嘅緊急電話。

幾時要打電話求助

如果你唔明指示,或者留意到副作用,要聯絡醫生或者藥劑師。除非佢哋叫你咁做,否則期間唔好停藥。

如果有人呼吸困難、面部或者喉嚨腫、暈倒或者神志變得非常混亂,或者可能食咗過量藥物,請打你當地嘅緊急電話。我哋嘅唔可以等嘅警告徵兆清單有更多內容。

Saluvo 點樣幫到你

Saluvo 將呢套方法放喺同一個地方。影低藥片排、藥樽或者藥盒,藥物掃描就會解釋佢係做咩,並儲存到對應家庭成員嘅清單。WhatsApp 提醒之後會喺每次食藥時間送到,有「食咗」同「跳過」掣,而你嘅答案會累積成一份可以畀醫生睇嘅記錄。Saluvo 唔會改藥或者停藥,所以呢啲決定仍然由你嘅醫生做。

作者

Ruchi

Saluvo 團隊

為 Saluvo 撰寫健康指南。

資料來源

  1. Taking multiple medicines safely (MedlinePlus Medical Encyclopedia)
  2. Keeping your medicines organized (MedlinePlus Medical Encyclopedia)
  3. What should people do if they miss a dose of their medicine? (NHS Specialist Pharmacy Service)
  4. Falls (NHS)

Saluvo 提供健康資訊,唔係醫療建議。有關診斷同治療,請一定要同合資格嘅醫生傾。

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