গোলমাল ছাড়া একাধিক প্রেসক্রিপশন কীভাবে সামলাবেন

একাধিক প্রেসক্রিপশন সামলাতে আপনি যা যা খান তার একটি হালনাগাদ তালিকা রাখুন, সেটিকে একটি সহজ রোজকার সময়সূচিতে পরিণত করুন, আর প্রতিবার ডাক্তার দেখানোর সময় ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সঙ্গে সেটি পর্যালোচনা করুন। পারলে একটি ফার্মেসি ব্যবহার করুন, আর এমন একটি রিমাইন্ডার যার ওপর ভরসা আছে। কখনো নিজে থেকে কোনো ওষুধ বন্ধ করবেন না বা বদলাবেন না: আগে জিজ্ঞেস করুন।

কয়েকটি ওষুধ খাওয়া স্বাভাবিক। একটি অসুখের জন্য একাধিক ওষুধ লাগতে পারে, অথবা আলাদা অসুখের জন্য আলাদা ওষুধ, যেমন কোলেস্টেরলের জন্য একটি স্ট্যাটিন আর ব্লাড প্রেশারের জন্য একটি বিটা-ব্লকার। কঠিন কাজ হলো সবগুলো গুছিয়ে রাখা।

কয়েকটি প্রেসক্রিপশন সামলানো কেন কঠিন হয়

US National Library of Medicine-এর স্বাস্থ্য সাইট MedlinePlus একাধিক ওষুধ খাওয়ার চারটি প্রধান ঝুঁকির কথা বলে:

• পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি। বেশিরভাগ ওষুধেরই এগুলো থাকতে পারে, তাই যত বেশি খাবেন, কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া টের পাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। কিছু ওষুধ পড়ে যাওয়ার ঝুঁকিও বাড়াতে পারে।
• ইন্টার‍্যাকশন বেশি। একটি ওষুধ অন্য ওষুধের কাজ বদলে দিতে পারে। অ্যালকোহল ও কিছু খাবারও এটি করতে পারে, আর কিছু ইন্টার‍্যাকশন গুরুতর হতে পারে।
• হিসাব রাখা কঠিন। কোনটি কখন খাওয়ার সময় তা গুলিয়ে যেতে পারে, অথবা খেয়েছেন কি না ভুলে যেতে পারেন।
• অপ্রয়োজনীয় ওষুধ। কয়েকজন ডাক্তার দেখালে একই সমস্যার জন্য আলাদা আলাদা ওষুধ লেখা হতে পারে।

কিছু মানুষকে বাড়তি সাবধান থাকতে হয়:

কে	কেন
যাঁদের 5 বা তার বেশি ওষুধ লেখা আছে	সংখ্যা বাড়লে ইন্টার‍্যাকশন ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা বাড়ে
যাঁরা একাধিক ডাক্তার দেখান	একজন হয়তো জানেন না অন্যজন কী লিখেছেন
বয়স্ক মানুষ	শরীর ওষুধ আলাদাভাবে প্রক্রিয়া করতে পারে, তাই ওষুধের বেশি পরিমাণ শরীরে বেশিক্ষণ থেকে যেতে পারে
হাসপাতালে থাকা মানুষ	নতুন কর্মীরা হয়তো আপনার ইতিহাস বা আপনি আগে থেকে কী খান তা জানেন না

অনেক ওষুধ খাওয়াকে কখনো কখনো পলিফার্মেসি বলা হয়। এটি কোনো রোগনির্ণয় নয়, কিছু ভুল আছে তার লক্ষণও নয়। এটি গুছিয়ে থাকার একটি কারণ।

ধাপ 1: ওষুধের একটি তালিকা বানান

এটিই আপনার করা সবচেয়ে কাজের একটি জিনিস। আপনি যা যা খান সব লিখে ফেলুন, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা ওষুধ, ভিটামিন, সাপ্লিমেন্ট ও ভেষজ পণ্যসহ। মানুষ প্রায়ই এগুলো বাদ দেন, কিন্তু এগুলোও গণ্য হয়।

আপনার তালিকায় কয়েকটি কলাম হলেই চলে। এই সারিটি ফরম্যাটের উদাহরণ, পরামর্শ নয়:

ওষুধ ও শক্তি	কীসের জন্য	কতটা ও কখন
প্যাকেটে লেখা নাম, 10 mg	কোলেস্টেরল	1টি ট্যাবলেট, সন্ধ্যায়

প্রতিটি ওষুধ কে লিখেছেন আর কবে শুরু করেছেন তা লিখে রাখুন, আর একদম ওপরে কোনো অ্যালার্জি থাকলে লিখুন। একটি কপি বাড়িতে আর একটি সঙ্গে রাখুন, আর ছবি তুলে রাখুন যাতে ফোনেও থাকে। কিছু বদলালে সেদিনই হালনাগাদ করুন, আর কখনো হাসপাতালে গেলে সঙ্গে নিয়ে যান।

আগে কখনো না করে থাকলে প্রথমে বাড়ির সব বাক্স, বোতল আর পাতা জড়ো করুন, ব্যাগ ও বিছানার পাশের ড্রয়ারে থাকাগুলোসহ। এখনই কিছু ফেলে দেবেন না: যা খাওয়া বন্ধ করেছেন তা নিয়ে ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন।

ধাপ 2: পারলে একটি ফার্মেসি ব্যবহার করুন

একটি ফার্মেসি আপনার সব প্রেসক্রিপশনের ওষুধ দিলে আপনি কী খান তার আরও পুরো চিত্র তাদের কাছে থাকে, তাই একই ওষুধ দুবার বা সম্ভাব্য ইন্টার‍্যাকশন ধরতে তারা বেশি ভালো অবস্থানে থাকে। একাধিক ব্যবহার করলে প্রতিবার আপনার তালিকা দেখান।

আপনার ফার্মাসিস্টই সবচেয়ে সহজে পাওয়া বিশেষজ্ঞ। সাধারণত অ্যাপয়েন্টমেন্ট ছাড়াই ছোট প্রশ্ন করা যায়।

ধাপ 3: তালিকাকে রোজকার সময়সূচিতে পরিণত করুন

তালিকা বলে আপনি কী খান। সময়সূচি বলে সকাল 8টায় কী করবেন। দিনের সময় অনুযায়ী ওষুধগুলো ভাগ করুন:

সময়	কী দেখবেন
সকাল	কোনগুলো সকালের খাবারের সঙ্গে, আর কোনগুলো খালি পেটে
দুপুর	বাইরে থাকলে যা ভুলে যেতে পারেন
সন্ধ্যা	কোনগুলো খাবারের সঙ্গে
শোয়ার সময়	রাতে একদম শেষে যা খেতে হয়

লেবেলের নির্দেশনা মেনে চলুন, আর প্রতিটি ওষুধ ঠিক যেভাবে লেখা আছে সেভাবেই খান। অনেকগুলো আলাদা সময় সামলাতে হলে ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন কোনোগুলো নিরাপদে একই সময়ে আনা যায় কি না। সে সিদ্ধান্ত তাঁদের, কারণ কিছু ওষুধ আলাদা সময়ে খেতে হয়।

ধাপ 4: অর্গানাইজার ও রিমাইন্ডার সেট করুন

সাপ্তাহিক পিল অর্গানাইজার এক নজরে দেখায় আজকের ডোজ খাওয়া হয়েছে কি না, যা ডবল ডোজ এড়াতে সাহায্য করে। দিনের প্রতিটি সময়ের জন্য যথেষ্ট খোপ আছে এমন একটি বেছে নিন, আর ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন আপনার সব ওষুধ এতে রাখা উপযুক্ত কি না।

সময়গুলোর জন্য পাঁচটি আলাদা অ্যালার্ম নয়, ভরসা করা যায় এমন একটি রিমাইন্ডার ব্যবহার করুন। প্রতিটি ডোজ মনে রাখা আর ওষুধের রিমাইন্ডার অ্যাপ বাছাই নিয়ে আমাদের গাইডে দুটি বিষয়েই আরও আছে।

কোনো ডোজ বাদ পড়লে লিফলেট দেখুন বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞেস করুন, কারণ সঠিক পদক্ষেপ ওষুধের ওপর নির্ভর করে। ইনসুলিন, ওয়ারফারিন ও খিঁচুনির ওষুধের মতো কিছু ওষুধে নির্দিষ্ট পরামর্শ দরকার, তাই আপনার চিকিৎসা দলকে ফোন করুন। ডাক্তার না বললে পূরণ করতে কখনো ডবল ডোজ খাবেন না।

ধাপ 5: রিফিলগুলো মিলিয়ে নিন

ওষুধ ফুরিয়ে গেলে ডোজ বাদ পড়ে। তালিকায় প্রতিটি ওষুধের পাশে রিফিলের তারিখ লিখে রাখুন, আর প্রায় এক সপ্তাহ আগে দেখে নিন। কিছু ফার্মেসি আপনার রিফিলগুলো মিলিয়ে সব একই দিনে তৈরি রাখতে পারে, তাই জিজ্ঞেস করে দেখা ভালো।

ধাপ 6: পুরো তালিকাটি নিয়মিত পর্যালোচনা করুন

প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে ডাক্তারের সঙ্গে তালিকাটি দেখুন, আর যে ডাক্তারের কাছেই যান তাঁকে একটি কপি দিন। প্রতিবার MedlinePlus-এর এই দুটি প্রশ্ন করুন:

1. এই তালিকার প্রতিটি ওষুধ কি আমার এখনও খাওয়া দরকার?
2. এই ডোজগুলোর কোনোটি কি বদলানো উচিত?

কয়েক বছর আগে যে ওষুধ ঠিক ছিল তা এখন আপনার জন্য ঠিক না-ও হতে পারে। সে সিদ্ধান্ত শুধু আপনার ডাক্তারেরই নেওয়া উচিত, তাই প্রশ্ন নিয়ে যান আর সিদ্ধান্ত তাঁকে নিতে দিন। কিছু যাতে বাদ না পড়ে সেজন্য ডাক্তার দেখানোর প্রস্তুতি নেওয়াও কাজে দেয়।

যখন নতুন ওষুধ যোগ হয়

গোলমাল সাধারণত এখান থেকেই শুরু হয়, তাই ধীরে চলুন আর বেরোনোর আগে জিজ্ঞেস করুন:

• এটি কীসের জন্য, আর কতদিন লাগবে?
• এটি কি আমার আগের কোনো ওষুধের জায়গা নিচ্ছে?
• এটি কি আমার অন্য ওষুধ বা সাপ্লিমেন্টের সঙ্গে ইন্টার‍্যাক্ট করতে পারে?
• এটির সঙ্গে কোনো খাবার বা পানীয় এড়াতে হবে কি?
• কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে আপনাকে ফোন করব?

তারপর সেদিনই আপনার তালিকা হালনাগাদ করুন। রোজকার কিছু মিশ্রণের কথা মানুষ খেয়াল করেন না, তাই পড়ুন আমাদের যে ওষুধের মিশ্রণ নিয়ে জিজ্ঞেস করা দরকার তার তালিকা।

যদি অন্য কারও ওষুধ সামলান

বাবা-মা বা জীবনসঙ্গীর দেখাশোনা করলে দায়িত্ব আরও বাড়ে। একজন মানুষ ঠিক করুন যিনি তালিকাটি হালনাগাদ রাখবেন, যাতে সবসময় একটিই সংস্করণ থাকে। পারলে সেটি নিয়ে অ্যাপয়েন্টমেন্টে যান, আর ডোজের একটি সহজ রেকর্ড রাখুন, যাতে পরের সাহায্যকারী জানেন কী খাওয়া হয়েছে।

পরিবর্তনের দিকেও নজর রাখুন। আঘাত ছাড়া সামান্য পড়ে যাওয়া বা ধীরে ধীরে বাড়তে থাকা মাথা ঘোরার কথা সেদিনই তাঁর ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান, কারণ ওষুধ পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। তাঁর মাথা, পিঠ, ঘাড় বা নিতম্বে আঘাত লেগে থাকতে পারে মনে হলে, তিনি উঠতে না পারলে, হঠাৎ বিভ্রান্ত হয়ে পড়লে, অথবা হঠাৎ মাথা ঘোরা বা দুর্বলতা হলে, আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন।

কখন সাহায্যের জন্য ফোন করবেন

নির্দেশনা নিয়ে বিভ্রান্ত হলে, বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লক্ষ করলে, ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সঙ্গে যোগাযোগ করুন। তাঁরা না বললে এর মধ্যে ওষুধ বন্ধ করবেন না।

কারও শ্বাস নিতে কষ্ট হলে, মুখ বা গলা ফুলে গেলে, অজ্ঞান হয়ে গেলে বা খুব বিভ্রান্ত হয়ে পড়লে, অথবা কেউ বেশি ওষুধ খেয়ে ফেলে থাকতে পারেন মনে হলে, আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন। আমাদের যে বিপদের লক্ষণে অপেক্ষা করা যায় না তালিকায় আরও আছে।

Saluvo কীভাবে সাহায্য করতে পারে

Saluvo এই পুরো ব্যবস্থা এক জায়গায় রাখে। ছাপানো পাতা, বোতল বা বাক্সের ছবি তুলুন, আর মেডিসিন স্ক্যানার বুঝিয়ে দেবে এটি কীসের জন্য এবং পরিবারের ঠিক সদস্যের তালিকায় সেভ করবে। তারপর WhatsApp রিমাইন্ডার প্রতিটি ডোজের সময়ে খেয়েছি ও বাদ দিন বোতাম সহ আসে, আর আপনার উত্তরগুলো থেকে একটি লগ তৈরি হয় যা ডাক্তারকে দেখাতে পারেন। Saluvo কোনো ওষুধ বদলায় না বা বন্ধ করে না, তাই সেই সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তারেরই থাকে।