每次都記得食藥:真係維持得到嘅小習慣
將食藥綁定日常習慣,用一個信得過嘅提醒,令「我食咗未?」㩒一下就答到。小習慣比意志力更有用。
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重點
- 將每次食藥綁定一個具體嘅日常習慣,例如刷牙,唔好淨係靠時鐘。
- 用一個你信得過嘅提醒,同埋測試下手機鎖住嘅時候收唔收到。
- 漏食之後,先睇說明書;除非開藥嘅人叫你咁做,否則唔好食雙倍。
- 如果你成日漏食,請話畀你嘅醫生或者藥劑師知,唔好自己減藥或者停藥。
漏食藥好正常。亦都非常常見,而且係有影響嘅。World Health Organization 估計,喺較富裕國家,有長期病患嘅人平均只有大約一半時間按處方食藥,其他地方往往更少。呢個數字舊而且粗略,但道理仍然成立:漏食藥,治療就發揮唔到應有嘅效果。
好消息係,細細個、悶悶哋嘅習慣比意志力更有用。以下係研究支持嘅做法。
將食藥綁定你已經做開嘅事
朝早杯茶、刷牙、食晚飯。將食藥綁定一個你已經有嘅習慣,比淨係綁定時鐘更容易記得。
呢個唔只係一個好聽嘅諗法。2017 年一項大型綜述,匯總咗 771 個關於點樣幫人食藥嘅試驗。以習慣為基礎嘅方法,例如將食藥連結到現有日常習慣,效果比冇用習慣嘅方法好。提示同記錄呢類實際動手嘅策略,效果亦都比單單畀多啲資料好。
要令呢個連結維持得到:
- 每次食藥揀一個提示。 「夜晚刷完牙之後」比「夜晚某個時間」更有效。
- 講清楚喺邊度。 習慣研究員 Dr Pippa Lally 指出,清楚計劃幾時同喺邊度做,比一個含糊嘅打算更容易貫徹。
- 將藥放近提示嘅地方, 前提係咁樣安全。放喺小朋友拎唔到嘅地方,如果標籤有寫,就要遠離熱力同蒸氣。
一日例子
以下係一個每日食三次藥嘅人可以點做:
- 朝早: 「一煲水,我就食朝早嗰粒藥。」藥盒放喺茶葉罐旁邊。
- 中午: 「一坐低食晏,我就食第二粒。」一個細細嘅每日藥盒放喺手袋入面。
- 夜晚: 「一放低牙刷,我就食最後一粒。」如果標籤容許,藥盒就放喺浴室層架上面。
寫低你自己嘅版本。將計劃寫成文字,會更容易跟,亦更容易同幫手嘅人分享。
由最常漏嗰次開始
你唔使一次過搞掂晒。如果有一次食藥比其他更易漏,就由嗰度開始:先為佢設定一個提示,再加其他。
畀啲時間
好多人話一個習慣要 21 日。研究唔係咁講。喺 Lally 2010 年關於日常健康習慣嘅研究入面,平均大約要 66 日,但有人 18 日就做到,有人要 254 日。Lally 本人都話呢個數字成日被錯誤引用:真正嘅發現係差異好大。所以繼續保留提醒,直到食藥真係變成自動為止,要花啲時間都唔使擔心。
一個信得過嘅提醒,唔係五個
提醒係有用嘅。2016 年一項涵蓋 16 個試驗嘅綜述發現,簡單嘅短訊提醒令人按處方食藥嘅機率大約增加一倍。呢啲試驗時間短,而且大多靠參加者自己報告食藥情況,所以真正效果可能細啲。不過,喺啱嘅時間提一提,的確有用。
重點係提醒真係去到你手上。揀你本身會睇嘅地方,可以係手機鬧鐘、短訊,或者 WhatsApp 呢類通訊 app。一個可靠嘅渠道,好過五個你已經學識咗無視嘅渠道。
依賴任何提醒 app 之前,先測試:設定五分鐘後嘅提示,閂咗個 app,鎖住手機,睇下收唔收到。
令證據睇得到
「我食咗未?」係食藥最令人有壓力嘅問題之一。估錯邊個方向都係問題。
用分格藥盒
一星期分格藥盒一眼就睇到今日嗰次食咗未。MedlinePlus 建議按日數同每日格數嚟揀,所以如果你每日食四次藥,每日就要有四格。藥劑師可以幫你揀,你亦可以問清楚你所有藥物係咪都適合放入去。
保留簡單記錄
一份藥物清單,每次食藥剔一格,就好有用。覆診嘅時候都幫到手:帶埋清單,或者帶埋藥樽,等你嘅醫生同藥劑師睇到你實際食緊咩。
有幫助嘅話就用顏色分類
有啲人會用顏色標記每個藥樽嘅食藥時間,例如綠色代表早餐,藍色代表瞓覺前。方法好簡單,光線差都用得。
為難過嘅日子做好計劃
旅行、夜瞓、週末同生病,就係最容易打亂習慣同漏食藥嘅時候。預早計劃:
- 加多一個提醒,用喺唔跟平時規律嘅日子。
- 叫人問候一下。 伴侶、朋友或者已經長大嘅仔女,可以喺你容易唔記得嘅日子,發條短訊問你「食咗未?」
- 留意時區。 如果你會跨越幾個時區,問藥劑師點樣調整時間,唔好靠估。
漏食之後應該點做
人人都會試過漏食藥。之後點做要睇係咩藥,所以冇一條適用於所有情況嘅規則。
NHS Specialist Pharmacy Service 講得好簡單:
- 先睇說明書。 病人資料說明書通常會喺「點樣使用」嗰部分講到漏食點算。
- 唔好食雙倍嚟補返漏咗嗰次,除非開藥嘅人叫你咁做。
- 問藥劑師,如果說明書講得唔清楚。
有啲藥物要由你嘅醫護團隊畀具體建議,包括胰島素、華法林(warfarin)呢類薄血藥、抗癲癇藥、柏金遜症藥物、避孕藥,同埋移植或者癌症藥物。如果你食緊呢啲藥,而家就問清楚你嘅團隊漏食點算,咁就唔使驚慌失措先去諗。
漏食藥要話畀醫生知
呢個唔係失敗,而係資料。如果你成日漏食,或者覺得個安排好難應付,請話畀你嘅醫生或者藥劑師知。佢哋可能可以令事情簡單啲,或者將一次食藥改到更配合你一日嘅時間。
唔好做嘅事:因為難記得,或者因為已經漏咗幾次,就自己減藥或者停藥。先問清楚。
將所有嘢串埋嘅簡單安排
| 習慣 | 點解有用 | 點樣開始 |
|---|---|---|
| 連結日常習慣 | 研究入面,以習慣為基礎嘅方法效果較好 | 為每次食藥揀一個日常提示 |
| 一個信得過嘅提醒 | 試驗入面短訊提醒有幫助 | 測試手機鎖住嘅時候收唔收到 |
| 分格藥盒 | 睇到今日嗰次食咗未 | 問藥劑師邊個大細適合你 |
| 食藥記錄 | 解決「我食咗未?」 | 每次剔一格或者㩒一個掣 |
| 漏食計劃 | 每隻藥規則唔同 | 未需要之前,而家就睇說明書 |
Saluvo 可以點幫手
Saluvo 可以喺 WhatsApp 發送食藥提醒,你㩒一下就可以回覆食咗或者跳過,每次食藥都有記錄。app 入面嘅提醒只會喺 Saluvo 開住嘅時候顯示,所以 WhatsApp 係更可靠嘅選擇。你可以喺同一個帳戶加入家庭成員嘅個人檔案,如果你照顧爸爸媽媽食藥,又要顧埋自己,就幫到手。佢唔會話你知漏食之後要點做;呢個仍然要睇說明書或者問你嘅藥劑師。
細細嘅習慣,重複去做。咁樣先食得到每一次藥。
資料來源
- WHO: Failure to take prescribed medicine for chronic diseases is a massive, world-wide problem
- Conn and Ruppar. Medication adherence outcomes of 771 intervention trials: systematic review and meta-analysis. Preventive Medicine, 2017
- University of Surrey: Does it really take 66 days to form a habit? We asked expert Dr Pippa Lally
- Thakkar et al. Mobile telephone text messaging for medication adherence in chronic disease: a meta-analysis. JAMA Internal Medicine, 2016
- MedlinePlus: Keeping your medicines organized
- NHS Specialist Pharmacy Service: What should people do if they miss a dose of their medicine?
Saluvo 提供健康資訊,唔係醫療建議。有關診斷同治療,請一定要同合資格嘅醫生傾。