Iga annus meeles: väikesed harjumused, mis tõesti püsivad

Annuste vahelejäämine on normaalne. See on ka väga levinud ja see on oluline. World Health Organization hindas, et jõukamates riikides võtavad pikaajaliste haigustega inimesed oma ravimeid ettenähtud viisil keskmiselt ainult umbes pooltel kordadel ja mujal sageli veelgi harvem. See arv on vana ja ligikaudne, kuid mõte püsib: kui annused jäävad vahele, ei saa ravi toimida nii hästi, kui peaks.

Hea uudis on see, et väikesed, igavad harjumused aitavad rohkem kui tahtejõud. Siin on see, mida uuringud toetavad.

Kinnita annused millegi külge, mida juba teed

Hommikutee, hammaste pesemine, õhtusöök. Annust, mis on seotud sinu olemasoleva rutiiniga, on lihtsam meeles pidada kui annust, mis on seotud ainult kellaajaga.

See pole lihtsalt tore mõte. Suur 2017. aasta ülevaade koondas 771 uuringut viiside kohta, kuidas aidata inimestel oma ravimeid võtta. Harjumustele tuginevad lähenemised, näiteks annuste sidumine olemasolevate igapäevaste rutiinidega, andsid paremaid tulemusi kui need, mis harjumusi ei kasutanud. Sama kehtis praktiliste strateegiate kohta, nagu meeldetuletused ja jälgimine, võrreldes lihtsalt inimestele rohkema info andmisega.

Et seos püsiks:

• Vali iga annuse jaoks üks päästik. „Pärast hammaste pesemist õhtul“ toimib paremini kui „millalgi õhtul“.
• Ole koha suhtes täpne. Harjumuste uurija Dr Pippa Lally märgib, et selge plaan selle kohta, millal ja kus, muudab järgimise tõenäolisemaks kui ebamäärane kavatsus.
• Hoia ravimit päästiku lähedal, kui see on ohutu. Lastele kättesaamatus kohas ning eemal kuumusest ja aurust, kui etiketil on nii öeldud.

Üks näidispäev

Nii võib see välja näha inimesel, kellel on kolm annust päevas:

• Hommik: „Kui veekeetja käima läheb, võtan hommikuse tableti.“ Karp seisab teepurgi kõrval.
• Keskpäev: „Kui lõunaks istun, võtan teise.“ Väike päevakarp on kotis.
• Õhtu: „Kui hambaharja käest panen, võtan viimase.“ Ravimikarp seisab vannitoa riiulil, kui etikett seda lubab.

Kirjuta oma versioon üles. Kui näed plaani sõnades, on seda lihtsam järgida ja lihtsam jagada kõigiga, kes sind aitavad.

Alusta annusest, mis jääb kõige sagedamini vahele

Kõike ei pea korraga parandama. Kui üks annus jääb vahele sagedamini kui teised, alusta sellest: loo kõigepealt sellele päästik, seejärel lisa ülejäänud.

Anna sellele aega

Sageli öeldakse, et harjumus võtab 21 päeva. Uuringud ütlevad muud. Lally 2010. aasta uuringus igapäevaste tervisekäitumiste kohta oli keskmine umbes 66 päeva, kuid mõned jõudsid sinna 18 päevaga ja teistel kulus 254. Lally ise ütleb, et seda arvu tsiteeritakse valesti: tegelik järeldus on, et see on väga erinev. Nii et hoia oma meeldetuletusi seni, kuni annus tundub tõesti automaatne, ja ära muretse, kui see võtab aega.

Üks meeldetuletus, mida usaldad, mitte viis

Meeldetuletused aitavad. 2016. aasta ülevaade 16 uuringust leidis, et lihtsad tekstsõnumiga meeldetuletused ligikaudu kahekordistasid tõenäosust, et inimesed võtavad oma ravimeid ettenähtud viisil. Uuringud olid lühikesed ja tuginesid enamasti inimeste enda teatatud annustele, nii et tegelik mõju võib olla väiksem. Siiski toimib õigel hetkel antud müks.

Tähtis on, et meeldetuletus sinuni tõesti jõuaks. Vali koht, kuhu sa niikuinii vaatad, olgu see telefoni äratus, tekstsõnum või sõnumirakendus nagu WhatsApp. Üks usaldusväärne kanal on parem kui viis, mida oled õppinud eirama.

Enne kui ühelegi meeldetuletuse rakendusele toetud, testi seda: sea teavitus viie minuti peale, sulge rakendus, lukusta telefon ja vaata, kas see saabub.

Tee tõend nähtavaks

„Kas ma võtsin selle juba?“ on üks stressirohkemaid küsimusi ravimite võtmisel. Vale oletus ükskõik kummas suunas on probleem.

Kasuta ravimikarpi

Nädala ravimikarp näitab ühe pilguga, kas tänane annus on võetud. MedlinePlus soovitab valida selle päevade arvu ja päevaste lahtrite arvu järgi, nii et kui võtad ravimeid neli korda päevas, vajad iga päeva jaoks nelja lahtrit. Apteeker aitab sul valida ja saad küsida, kas kõik sinu ravimid sobivad sinna panemiseks.

Pea lihtsat arvestust

Ravimite nimekiri, kus iga annuse jaoks on linnukese koht, toimib hästi. See aitab ka arstivisiitidel: võta nimekiri või ravimipudelid ise kaasa, et arst ja apteeker näeksid täpselt, mida võtad.

Kasuta värvikoode, kui see aitab

Mõned inimesed märgivad iga pudeli värviga vastavalt kellaajale, näiteks rohelise hommikusöögi ja sinise magamamineku jaoks. See on lihtne ja toimib ka nõrgas valguses.

Planeeri raskete päevade jaoks

Reisid, hilised õhtud, nädalavahetused ja haigus on ajad, mil rutiinid katkevad ja annused jäävad vahele. Planeeri need ette:

• Sea lisameeldetuletus päevadeks, mis ei järgi sinu tavapärast mustrit.
• Palu kellelgi kontrollida. Elukaaslane, sõber või täiskasvanud laps saab saata kiire „tehtud?“ sõnumi päevadel, mil kipud unustama.
• Jälgi ajavööndeid. Kui ületad mitu, küsi apteekrilt, kuidas ajakava nihutada, selle asemel et oletada.

Mida teha pärast vahele jäänud annust

Annuse vahelejäämine juhtub kõigiga. Mida edasi teha, sõltub ravimist, nii et ühte reeglit, mis sobiks kõigile, ei ole.

NHS Specialist Pharmacy Service ütleb seda lihtsalt:

1. Vaata kõigepealt infolehte. Pakendi infoleht käsitleb vahele jäänud annuseid tavaliselt ravimi võtmise jaotises.
2. Ära võta kahekordset annust, et unustatud annust tasa teha, kui ravimi välja kirjutanud spetsialist pole seda öelnud.
3. Küsi apteekrilt, kui infoleht pole selge.

Mõned ravimid vajavad sinu ravimeeskonnalt eraldi nõu, sealhulgas insuliin, verevedeldajad nagu varfariin, krambivastased ravimid, Parkinsoni tõve ravimid, rasestumisvastased tabletid ning siirdamis- ja vähiravimid. Kui võtad mõnda neist, küsi oma ravimeeskonnalt juba praegu, mida teha annuse vahelejäämisel, et sa ei peaks seda paanikas välja mõtlema.

Räägi arstile, kui annused jäävad vahele

See ei ole läbikukkumine, see on teave. Kui annused jäävad sul korduvalt vahele või rutiini on raske hallata, räägi sellest arstile või apteekrile. Nad saavad võib-olla asju lihtsustada või nihutada annuse aega, mis sobib paremini sinu päevaga.

Mida mitte teha: vähendada või lõpetada ravimi võtmist omal käel, sest seda on raske meeles pidada või sest mõni annus on juba vahele jäänud. Küsi enne.

Lihtne rutiin, mis seob kõik kokku

Harjumus	Miks see aitab	Kuidas alustada
Seo rutiiniga	Harjumustel põhinevad lähenemised on uuringutes paremini toiminud	Vali iga annuse jaoks üks igapäevane päästik
Üks usaldusväärne meeldetuletus	Tekstsõnumiga meeldetuletused aitasid uuringutes	Kontrolli, et see saabub ka lukustatud telefoniga
Ravimikarp	Näitab, kas tänane annus on võetud	Küsi apteekrilt, milline suurus sulle sobib
Võetud annuste arvestus	Vastab küsimusele „kas ma võtsin?“	Tee iga kord linnuke või puuduta nuppu
Vahelejäänud annuse plaan	Reeglid erinevad ravimite kaupa	Loe infoleht läbi praegu, enne kui seda vajad

Kuidas Saluvo aitab

Saluvo saab saata ravimite meeldetuletusi WhatsAppis, kus vastad ühe puudutusega Võetud või Jäta vahele, nii et igast annusest jääb kirje. Meeldetuletused rakenduses endas on nähtavad ainult siis, kui Saluvo on avatud, nii et WhatsApp on usaldusväärsem valik. Saad lisada pereliikmed profiilidena ühele kontole, mis aitab, kui hoolitsed oma ravimite kõrval ka vanema ravimite eest. See ei ütle sulle, mida teha pärast vahele jäänud annust. See on ikkagi küsimus infolehele või sinu apteekrile.

Väikesed harjumused, ikka ja jälle. Nii saab annus võetud.