Da ne pozabite nobenega odmerka: majhne navade, ki res ostanejo

Izpuščanje odmerkov je normalno. Je tudi zelo pogosto in pomembno. World Health Organization je ocenila, da ljudje z dolgotrajnimi boleznimi v bogatejših državah zdravila jemljejo po predpisu v povprečju le približno polovico časa, drugje pa pogosto še manj. Ta podatek je star in približen, bistvo pa drži: ko so odmerki izpuščeni, zdravljenje ne more delovati tako dobro, kot bi moralo.

Dobra novica je, da majhne, dolgočasne navade pomagajo bolj kot volja. To podpirajo raziskave.

Odmerke zasidrajte v nekaj, kar že počnete

Jutranji čaj, umivanje zob, večerja. Odmerek, povezan z rutino, ki jo že imate, si je lažje zapomniti kot tistega, ki je povezan samo z uro.

To ni le lepa zamisel. Velik pregled iz leta 2017 je združil 771 preskušanj načinov, kako ljudem pomagati pri jemanju zdravil. Pristopi, zgrajeni na navadah, na primer povezovanje odmerkov z obstoječimi dnevnimi rutinami, so se odrezali bolje od tistih brez njih. Enako velja za praktične strategije, kot sta opomniki in beleženje, v primerjavi s tem, da ljudem preprosto damo več informacij.

Da bo povezava ostala:

• Za vsak odmerek izberite en sprožilec. „Ko si zvečer umijem zobe“ deluje bolje kot „nekoč zvečer“.
• Natančno določite, kje. Raziskovalka navad dr. Pippa Lally ugotavlja, da je ob jasnem načrtu, kdaj in kje, bolj verjetno, da ga boste uresničili, kot ob nejasnem namenu.
• Zdravilo imejte blizu sprožilca, če je to varno. Zunaj dosega otrok in stran od vročine in pare, če tako piše na oznaki.

Primer dneva

Tako je to lahko videti pri nekom s tremi odmerki na dan:

• Zjutraj: „Ko prižgem grelnik vode, vzamem jutranjo tableto.“ Škatlica stoji ob škatli s čajem.
• Opoldne: „Ko sedem h kosilu, vzamem drugo.“ Majhna dnevna škatlica je v vaši torbi.
• Zvečer: „Ko odložim zobno ščetko, vzamem zadnjo.“ Škatlica za tablete stoji na polici v kopalnici, če oznaka to dovoljuje.

Zapišite si svojo različico. Ko načrt vidite zapisan, mu lažje sledite in ga lažje delite s kom, ki vam pomaga.

Začnite z odmerkom, ki ga najpogosteje izpustite

Ni vam treba popraviti vsega naenkrat. Če vam en odmerek uide pogosteje kot drugi, začnite tam: najprej zanj ustvarite sprožilec, nato dodajte ostale.

Dajte si čas

Ljudje pogosto pravijo, da navada nastane v 21 dneh. Raziskave pravijo drugače. V študiji dnevnih zdravstvenih navad, ki jo je Lally objavila leta 2010, je bilo povprečje približno 66 dni, nekateri pa so tja prišli v 18, drugi šele v 254. Lally sama pravi, da se številko napačno navaja: pravo spoznanje je, da se zelo razlikuje. Zato opomnike obdržite, dokler vam odmerek res ne postane samodejen, in ne skrbite, če to traja nekaj časa.

En opomnik, ki mu zaupate, ne pet

Opomniki pomagajo. Pregled 16 preskušanj iz leta 2016 je pokazal, da so preprosti opomniki po SMS-u približno podvojili možnosti, da ljudje zdravila jemljejo po predpisu. Preskušanja so bila kratka in so se večinoma zanašala na to, da so ljudje sami poročali o svojih odmerkih, zato je pravi učinek morda manjši. Vseeno pa spodbuda ob pravem trenutku deluje.

Pomembno je, da opomnik do vas res pride. Izberite mesto, kamor že gledate, naj bo to alarm na telefonu, SMS ali aplikacija za sporočila, kot je WhatsApp. En zanesljiv kanal je boljši od petih, ki ste jih navajeni prezreti.

Preden se zanesete na katero koli aplikacijo za opomnike, jo preizkusite: nastavite opozorilo čez pet minut, zaprite aplikacijo, zaklenite telefon in poglejte, ali pride.

Naj bo dokaz viden

„Je odmerek že vzet?“ je eno najbolj stresnih vprašanj pri jemanju zdravil. Napačno ugibanje v katero koli smer je težava.

Uporabite škatlico za tablete

Tedenska škatlica za tablete na prvi pogled pokaže, ali je današnjega odmerka že konec. MedlinePlus predlaga, da jo izberete po številu dni in predelkov na dan, torej če zdravila jemljete štirikrat na dan, potrebujete štiri predelke za vsak dan. Farmacevt vam lahko pomaga izbrati, vprašate pa lahko tudi, ali so vsa vaša zdravila primerna za shranjevanje v njej.

Vodite preprost zapis

Dobro deluje seznam zdravil s kvadratkom za vsak odmerek. Pomaga tudi pri obiskih: prinesite seznam ali kar stekleničke, da zdravnik in farmacevt natančno vidita, kaj jemljete.

Če pomaga, uporabite barve

Nekateri ljudje vsako stekleničko označijo z barvo za del dneva, na primer zeleno za zajtrk in modro za čas pred spanjem. Preprosto je in deluje tudi pri slabi svetlobi.

Načrtujte težke dni

Potovanja, pozni večeri, vikendi in bolezen so časi, ko se rutina podre in odmerki ostanejo izpuščeni. Načrtujte vnaprej:

• Nastavite dodaten opomnik za dneve, ki ne sledijo vašemu običajnemu vzorcu.
• Nekoga prosite, naj preveri. Partner, prijatelj ali odrasel otrok vam lahko na dneve, ko boste verjetno pozabili, pošlje hitro sporočilo „opravljeno?“.
• Pazite na časovne pasove. Če jih prečkate več, farmacevta vprašajte, kako premakniti urnik, in ne ugibajte.

Kaj storiti po izpuščenem odmerku

Izpuščen odmerek se zgodi vsakomur. Kaj storiti potem, je odvisno od zdravila, zato ni enega pravila, ki bi veljalo za vse.

NHS Specialist Pharmacy Service to pove preprosto:

1. Najprej preverite navodilo za uporabo. Navodilo za bolnika običajno v razdelku o jemanju zajema tudi izpuščene odmerke.
2. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadoknadili pozabljenega, razen če vam je to naročil tisti, ki vam je zdravilo predpisal.
3. Vprašajte farmacevta, če navodilo ni jasno.

Nekatera zdravila zahtevajo poseben nasvet ekipe, ki skrbi za vas, med njimi inzulin, zdravila za redčenje krvi, kot je varfarin, zdravila proti epileptičnim napadom, zdravila za Parkinsonovo bolezen, kontracepcijske tablete ter zdravila po presaditvi ali za raka. Če jemljete katero od teh, ekipo že zdaj vprašajte, kaj storiti, če izpustite odmerek, da vam tega ne bo treba ugotavljati v paniki.

Povejte zdravniku, kadar izpuščate odmerke

To ni neuspeh, ampak informacija. Če odmerke še naprej izpuščate ali se vam zdi rutina težko obvladljiva, to povejte zdravniku ali farmacevtu. Morda bosta lahko stvari poenostavila ali odmerek premaknila na čas, ki se bolje ujema z vašim dnem.

Česa ne storite: ne zmanjšujte zdravila in ga ne prenehajte jemati sami, ker si ga težko zapomnite ali ker ste že izpustili nekaj odmerkov. Najprej vprašajte.

Preprosta rutina, ki vse poveže

Navada	Zakaj pomaga	Kako začeti
Povezava z rutino	Pristopi, ki temeljijo na navadah, so bili v študijah uspešnejši	Za vsak odmerek izberite en dnevni sprožilec
En zanesljiv opomnik	Opomniki po SMS-u so v preskušanjih pomagali	Preverite, ali pride, ko je telefon zaklenjen
Škatlica za tablete	Pokaže, ali je današnjega odmerka že konec	Farmacevta vprašajte, katera velikost vam ustreza
Zapis vzetih odmerkov	Odgovori na vprašanje „je odmerek že vzet?“	Vsakič odkljukajte kvadratek ali tapnite gumb
Načrt za izpuščen odmerek	Pravila se razlikujejo glede na zdravilo	Preberite navodilo za uporabo zdaj, preden ga potrebujete

Kje pomaga Saluvo

Saluvo vam lahko pošilja opomnike za zdravila na WhatsApp, kjer z enim dotikom odgovorite Vzeto ali Preskoči, tako da ostane zapis vsakega odmerka. Opomniki v sami aplikaciji se prikažejo samo, ko je Saluvo odprt, zato je WhatsApp zanesljivejša izbira. V en račun lahko dodate družinske člane kot profile, kar pomaga, če poleg svojih skrbite tudi za zdravila starša. Ne pove vam, kaj storiti po izpuščenem odmerku; to je še vedno vprašanje za navodilo za uporabo ali farmacevta.

Majhne navade, ponavljane vsak dan. Tako je odmerek vzet.