به یاد داشتن هر نوبت دارو: عادتهای کوچکی که واقعاً می‌مانند
نوبتهای دارو را به کارهای روزانه گره بزنید، از یک یادآور مطمئن استفاده کنید و جواب «خوردم؟» را به یک لمس تبدیل کنید. عادتهای کوچک بیشتر از اراده کمک می‌کنند.
خواندن به زبان فارسی
EnglishAfrikaansالعربيةঅসমীয়াAsturianuAzərbaycancaБеларускаяБългарскиবাংলাBosanskiCatalàCebuanoČeštinaCymraegDanskDeutschΕλληνικάEspañolEestiفارسیSuomiFilipinoFrançaisGalegoગુજરાતીHausaעבריתहिन्दीHrvatskiMagyarՀայերենBahasa IndonesiaÍslenskaItaliano日本語ქართულიҚазақшаಕನ್ನಡ한국어КыргызчаLëtzebuergeschLingálaLietuviųMāoriМакедонскиമലയാളംМонголमराठीBahasa MelayuMaltiမြန်မာनेपालीNederlandsNorskOccitanଓଡ଼ିଆਪੰਜਾਬੀPolskiپښتوPortuguêsRomânăРусскийسنڌيSlovenčinaSlovenščinaSoomaaliСрпскиSvenskaKiswahiliதமிழ்తెలుగుТоҷикӣไทยTürkçeУкраїнськаاردوOʻzbekchaTiếng Việt粵語中文
فهرست مطالب
نکته‌های کلیدی
- هر نوبت دارو را به یک کار مشخص روزانه، مثل مسواک زدن، گره بزنید، نه فقط به ساعت.
- از یک یادآور مطمئن استفاده کنید و امتحان کنید با قفل بودن گوشی هم به دستتان می‌رسد.
- بعد از فراموش کردن یک نوبت، اول بروشور را نگاه کنید و دوز را دو برابر نکنید، مگر اینکه کسی که دارو را تجویز کرده به شما گفته باشد.
- اگر مدام نوبت‌ها را فراموش میکنید، به پزشک یا داروساز بگویید و دارو را خودسرانه کم یا قطع نکنید.
فراموش کردن نوبت دارو طبیعی است. خیلی هم رایج است و اهمیت دارد. World Health Organization برآورد کرده که افراد مبتلا به بیماری‌های طولانی‌مدت در کشورهای ثروتمندتر بهطور میانگین فقط حدود نیمی از اوقات داروهایشان را طبق تجویز مصرف می‌کنند و در جاهای دیگر اغلب کمتر. این عدد قدیمی و تقریبی است، اما اصل ماجرا سر جایش است: وقتی نوبت‌ها فراموش می‌شوند، درمان نمی‌تواند آن‌طور که باید اثر کند.
خبر خوب این است که عادتهای کوچک و خسته‌کننده بیشتر از اراده کمک می‌کنند. پژوهشها این‌ها را تأیید می‌کنند.
نوبتهای دارو را به کاری گره بزنید که همین حالا هم انجام میدهید
چای صبح، مسواک زدن، شام. نوبتی که به یک روال موجود گره خورده باشد آسانتر از نوبتی که فقط به ساعت وابسته است یادتان می‌ماند.
این فقط یک ایده خوب نیست. یک مرور بزرگ در سال 2017، نتایج 771 کارآزمایی درباره روش‌های کمک به مصرف دارو را کنار هم گذاشت. روش‌های مبتنی بر عادت، مثل وصل کردن نوبت‌ها به روال‌های روزانه موجود، بهتر از روش‌های بدون آن عمل کردند. راهکارهای عملی مثل یادآوری و ثبت مصرف هم در مقایسه با صرفاً دادن اطلاعات بیشتر به افراد بهتر بودند.
برای اینکه این پیوند بماند:
- برای هر نوبت یک نشانه انتخاب کنید. «بعد از مسواک شب» بهتر از «یک وقتی در عصر» جواب میدهد.
- درباره مکان مشخص باشید. پژوهشگر عادت، Dr Pippa Lally، یادآوری میکند برنامه روشن برای زمان و مکان، احتمال عمل کردن را بیشتر از یک قصد مبهم میکند.
- اگر بیخطر است، دارو را نزدیک نشانه بگذارید، دور از دسترس کودکان و اگر برچسب گفته، دور از گرما و بخار.
یک روز نمونه
برای کسی که روزی سه نوبت دارو دارد، ممکن است این‌طور باشد:
- صبح: «وقتی کتری را روشن میکنم، قرص صبحم را می‌خورم.» جعبه کنار قوطی چای است.
- ظهر: «وقتی برای ناهار می‌نشینم، قرص دوم را می‌خورم.» یک جعبه کوچک یک‌روزه در کیفتان است.
- شب: «وقتی مسواکم را کنار می‌گذارم، قرص آخر را می‌خورم.» اگر برچسب اجازه میدهد، جعبه قرص روی طاقچه حمام است.
نسخه خودتان را بنویسید. دیدن برنامه به صورت نوشته، پیروی از آن و در میان گذاشتنش با کسی که کمکتان میکند را آسانتر میکند.
از نوبتی شروع کنید که بیشتر از همه فراموش میکنید
لازم نیست همه‌چیز را یک‌باره درست کنید. اگر یک نوبت بیشتر از بقیه از دستتان می‌رود، از همان شروع کنید: اول برای آن نشانه بسازید، بعد بقیه را اضافه کنید.
به آن زمان بدهید
مردم اغلب می‌گویند ساختن عادت 21 روز طول میکشد. پژوهش چیز دیگری می‌گوید. در مطالعه سال 2010 Lally درباره عادتهای روزانه سلامت، میانگین حدود 66 روز بود، اما بعضی افراد در 18 روز به آن رسیدند و بعضی 254 روز طول کشید. خود Lally می‌گوید این عدد اشتباه نقل می‌شود: یافته واقعی این است که خیلی فرق میکند. پس یادآورها را تا وقتی نگه دارید که مصرف دارو واقعاً خودکار شود و اگر طول کشید نگران نباشید.
یک یادآور مطمئن، نه پنج تا
یادآورها کمک می‌کنند. یک مرور در سال 2016 روی 16 کارآزمایی نشان داد یادآورهای ساده پیامکی شانس مصرف دارو طبق تجویز را تقریباً دو برابر کردند. کارآزمایی‌ها کوتاه بودند و بیشتر به گزارش خود افراد از مصرفشان تکیه داشتند، پس اثر واقعی شاید کمتر باشد. با این حال، یک یادآوری در لحظه درست جواب میدهد.
مهم این است که یادآور واقعاً به دست شما برسد. جایی را انتخاب کنید که همین حالا هم نگاه میکنید، چه هشدار گوشی باشد، چه پیامک یا یک برنامه پیام‌رسان مثل WhatsApp. یک کانال قابل اعتماد بهتر از پنج کانالی است که یاد گرفته‌اید نادیده بگیرید.
پیش از تکیه بر هر برنامه یادآور، آن را امتحان کنید: یک هشدار برای پنج دقیقه بعد بگذارید، برنامه را ببندید، گوشی را قفل کنید و ببینید می‌رسد یا نه.
شواهد را قابل دیدن کنید
«خوردم یا نه؟» یکی از پراسترس‌ترین سؤال‌ها در مصرف داروست. اشتباه در هر دو جهت مشکلساز است.
از جعبه قرص استفاده کنید
یک جعبه قرص هفتگی در یک نگاه نشان میدهد نوبت امروز خورده شده یا نه. MedlinePlus پیشنهاد میکند آن را بر اساس تعداد روزها و بخش‌های هر روز انتخاب کنید، پس اگر روزی چهار بار دارو مصرف میکنید، برای هر روز چهار بخش لازم دارید. داروساز میتواند در انتخاب کمک کند و می‌توانید بپرسید همه داروهایتان برای قرار گرفتن در آن مناسباند یا نه.
یک ثبت ساده داشته باشید
یک فهرست دارو با خانه‌ای برای تیک زدن هر نوبت خوب کار میکند. در ویزیت هم کمک میکند: فهرست یا خود قوطی‌ها را ببرید تا پزشک و داروساز دقیقاً ببینند چه مصرف میکنید.
اگر کمک میکند، با رنگ مشخص کنید
بعضی افراد روی هر قوطی با رنگی زمان مصرفش را مشخص می‌کنند، مثل سبز برای صبحانه و آبی برای زمان خواب. ساده است و در نور کم هم کار میکند.
برای روزهای سخت برنامه داشته باشید
سفر، شب‌های دیروقت، آخر هفته‌ها و بیماری زمان‌هایی هستند که روالها به هم میریزند و نوبت‌ها فراموش می‌شوند. از قبل برایشان برنامه بریزید:
- یک یادآور اضافه بگذارید برای روزهایی که الگوی همیشگی را ندارند.
- از کسی بخواهید حالتان را بپرسد. همسر، دوست یا فرزند بزرگسال میتواند روزهایی که احتمال فراموشی دارید یک پیام کوتاه «خوردی؟» بفرستد.
- حواستان به منطقه زمانی باشد. اگر از چند منطقه عبور میکنید، به جای حدس زدن از داروساز بپرسید برنامهتان را چطور جابهجا کنید.
بعد از فراموش کردن یک نوبت چه کنید
فراموش کردن یک نوبت برای همه پیش می‌آید. قدم بعدی به نوع دارو بستگی دارد، پس قانون واحدی برای همه وجود ندارد.
NHS Specialist Pharmacy Service آن را ساده می‌گوید:
- اول بروشور را نگاه کنید. بروشور اطلاعات بیمار معمولاً در بخش «نحوه مصرف» درباره نوبتهای فراموش‌شده توضیح میدهد.
- دوز را دو برابر نکنید تا نوبت فراموش‌شده را جبران کنید، مگر اینکه کسی که دارو را تجویز کرده به شما گفته باشد.
- از داروساز بپرسید اگر بروشور روشن نیست.
بعضی داروها به توصیه مشخص از تیم درمان شما نیاز دارند، از جمله انسولین، رقیق‌کننده‌های خون مثل وارفارین، داروهای تشنج، داروهای پارکینسون، قرص‌های ضدبارداری و داروهای پیوند یا سرطان. اگر یکی از این‌ها را مصرف میکنید، همین حالا از تیمتان بپرسید اگر نوبتی فراموش شد چه کنید تا مجبور نشوید با دلهره آن را بفهمید.
وقتی نوبت‌ها را فراموش میکنید به پزشک بگویید
این شکست نیست؛ اطلاعات است. اگر مدام نوبت‌ها را فراموش میکنید یا مدیریت روالتان سخت است، به پزشک یا داروساز بگویید. شاید بتوانند کار را سادهتر کنند یا یک نوبت را به زمانی ببرند که بهتر با روزتان جور شود.
کاری که نباید بکنید: کم یا قطع کردن خودسرانه دارو، چون به خاطر سپردنش سخت است یا چون چند نوبت را از دست داده‌اید. اول بپرسید.
یک روال ساده که همه را کنار هم می‌گذارد
| عادت | چرا کمک میکند | چطور شروع کنید |
|---|---|---|
| وصل کردن به یک روال | روش‌های مبتنی بر عادت در مطالعات بهتر عمل کرده‌اند | برای هر نوبت یک نشانه روزانه انتخاب کنید |
| یک یادآور مطمئن | یادآورهای پیامکی در کارآزمایی‌ها کمک کردند | امتحان کنید با قفل بودن گوشی می‌رسد |
| جعبه قرص | نشان میدهد نوبت امروز خورده شده یا نه | از داروساز بپرسید چه اندازه‌ای برایتان مناسب است |
| ثبت مصرف | جواب «خوردم یا نه؟» را مشخص میکند | هر بار یک خانه را تیک بزنید یا دکمه‌ای را لمس کنید |
| برنامه نوبت فراموش‌شده | قواعد برای هر دارو فرق دارد | بروشور را همین حالا بخوانید، پیش از آنکه لازمش داشته باشید |
جایگاه Saluvo
Saluvo میتواند یادآور دارو را در WhatsApp بفرستد، جایی که با یک لمس خوردم یا رد کردن را پاسخ میدهید تا برای هر نوبت یک ثبت وجود داشته باشد. یادآورهای داخل خود برنامه فقط وقتی Saluvo باز است نشان داده می‌شوند، پس WhatsApp گزینه مطمئن‌تری است. می‌توانید اعضای خانواده را به صورت پروفایل در یک حساب اضافه کنید که اگر کنار داروهای خودتان مراقب داروهای پدر یا مادرتان هم هستید کمک میکند. Saluvo به شما نمی‌گوید بعد از فراموش کردن یک نوبت چه کنید؛ این همچنان سؤالی برای بروشور یا داروساز است.
عادتهای کوچک، تکرارشده. این است که باعث می‌شود دارو خورده شود.
منابع
- WHO: Failure to take prescribed medicine for chronic diseases is a massive, world-wide problem
- Conn and Ruppar. Medication adherence outcomes of 771 intervention trials: systematic review and meta-analysis. Preventive Medicine, 2017
- University of Surrey: Does it really take 66 days to form a habit? We asked expert Dr Pippa Lally
- Thakkar et al. Mobile telephone text messaging for medication adherence in chronic disease: a meta-analysis. JAMA Internal Medicine, 2016
- MedlinePlus: Keeping your medicines organized
- NHS Specialist Pharmacy Service: What should people do if they miss a dose of their medicine?
Saluvo اطلاعات سلامت میدهد، نه توصیه پزشکی. برای تشخیص و درمان همیشه با یک پزشک واجد شرایط صحبت کنید.