Að muna hvern skammt: litlar venjur sem endast í raun

Það er eðlilegt að gleyma skömmtum. Það er líka mjög algengt og það skiptir máli. World Health Organization áætlaði að fólk með langvinna sjúkdóma í efnameiri löndum tæki lyfin sín eins og þeim er ávísað aðeins um helming tímans að meðaltali, og oft sjaldnar annars staðar. Sú tala er gömul og gróf, en punkturinn stendur: þegar skammtar gleymast getur meðferð ekki virkað eins vel og hún ætti að gera.

Góðu fréttirnar eru að litlar, leiðinlegar venjur gera meira gagn en viljastyrkur. Hér er það sem rannsóknir styðja.

Festu skammta við eitthvað sem þú gerir nú þegar

Morgunteið, tannburstunin, kvöldmaturinn. Skammtur sem er tengdur venju sem þú hefur nú þegar er auðveldari að muna en skammtur sem er eingöngu tengdur klukkunni.

Þetta er ekki bara góð hugmynd. Stór yfirlitsrannsókn frá 2017 tók saman 771 tilraun með leiðir til að hjálpa fólki að taka lyfin sín. Aðferðir sem byggðu á venjum, eins og að tengja skammta við daglegar venjur sem þegar voru til staðar, komu betur út en aðferðir án þeirra. Það sama átti við um hagnýtar aðferðir eins og áminningar og skráningu, borið saman við það eitt að gefa fólki meiri upplýsingar.

Til að láta tenginguna festast:

• Veldu eitt merki fyrir hvern skammt. „Eftir að ég bursta tennurnar á kvöldin“ virkar betur en „einhvern tímann um kvöldið“.
• Vertu nákvæm(ur) um staðinn. Dr Pippa Lally, sem rannsakar venjur, bendir á að skýr áætlun um hvenær og hvar geri þig líklegri til að fylgja henni eftir en óljós ásetningur.
• Geymdu lyfið nálægt merkinu, ef það er öruggt. Þar sem börn ná ekki til og fjarri hita og gufu ef það stendur á merkimiðanum.

Dæmi um dag

Svona gæti þetta litið út hjá einhverjum með þrjá skammta á dag:

• Morgunn: „Þegar ég kveiki á katlinum tek ég morguntöfluna.“ Boxið stendur við hliðina á tedósinni.
• Hádegi: „Þegar ég sest niður í hádegismat tek ég þá næstu.“ Lítið dagsbox er í töskunni.
• Kvöld: „Þegar ég legg frá mér tannburstann tek ég þá síðustu.“ Lyfjaboxið er á baðherbergishillunni, ef merkimiðinn leyfir það.

Skrifaðu niður þína eigin útgáfu. Þegar þú sérð áætlunina í orðum verður auðveldara að fylgja henni og auðveldara að deila henni með þeim sem hjálpa þér.

Byrjaðu á skammtinum sem þú gleymir oftast

Þú þarft ekki að laga allt í einu. Ef einn skammtur gleymist oftar en hinir skaltu byrja þar: búðu fyrst til merki fyrir hann og bættu svo hinum við.

Gefðu þessu tíma

Oft er sagt að það taki 21 dag að mynda venju. Rannsóknir segja annað. Í rannsókn Lally frá 2010 á daglegum heilsuvenjum var meðaltalið um 66 dagar, en sumir náðu því á 18 dögum og aðrir þurftu 254. Lally segir sjálf að talan sé oft rangt höfð eftir: raunverulega niðurstaðan er að þetta er mjög mismunandi. Haltu því áminningunum þangað til skammturinn er orðinn alveg sjálfvirkur og ekki hafa áhyggjur þótt það taki sinn tíma.

Ein áminning sem þú treystir, ekki fimm

Áminningar hjálpa. Yfirlitsrannsókn frá 2016 á 16 tilraunum sýndi að einfaldar áminningar með textaskilaboðum nokkurn veginn tvöfölduðu líkurnar á að fólk tæki lyfin sín eins og þeim var ávísað. Tilraunirnar voru stuttar og byggðu að mestu á því sem fólk sagði sjálft um skammtana sína, svo raunveruleg áhrif gætu verið minni. Samt virkar áminning á réttu augnabliki.

Það sem skiptir máli er að áminningin nái í raun til þín. Veldu staðinn þar sem þú lítur nú þegar, hvort sem það er vekjari í símanum, textaskilaboð eða skilaboðaapp eins og WhatsApp. Ein áreiðanleg rás er betri en fimm sem þú hefur lært að hunsa.

Áður en þú treystir á eitthvert áminningarapp skaltu prófa það: stilltu tilkynningu eftir fimm mínútur, lokaðu appinu, læstu símanum og sjáðu hvort hún berst.

Gerðu sönnunina sýnilega

„Er ég búin(n) að taka það?“ er ein mest stressandi spurningin í lyfjatöku. Röng ágiskun í hvora áttina sem er veldur vanda.

Notaðu lyfjabox

Vikulegt lyfjabox sýnir í fljótu bragði hvort skammtur dagsins sé farinn. MedlinePlus leggur til að velja eftir fjölda daga og hólfa á dag, svo ef þú tekur lyf fjórum sinnum á dag þarftu fjögur hólf fyrir hvern dag. Lyfjafræðingur getur hjálpað þér að velja og þú getur spurt hvort öll lyfin þín henti í boxið.

Haltu einfalda skrá

Lyfjalisti með reit til að haka við hvern skammt virkar vel. Hann hjálpar líka í læknistímum: taktu listann með, eða lyfjaglösin sjálf, svo læknirinn og lyfjafræðingurinn sjái nákvæmlega hvað þú tekur.

Notaðu liti ef það hjálpar

Sumir merkja hvert glas með lit fyrir tíma dagsins, til dæmis grænt fyrir morgunmat og blátt fyrir háttatíma. Þetta er einfalt og virkar í lélegri birtu.

Skipuleggðu erfiðu dagana

Ferðalög, seinar nætur, helgar og veikindi eru tíminn þegar venjur raskast og skammtar gleymast. Skipuleggðu þá fyrir fram:

• Settu auka áminningu fyrir daga sem fylgja ekki venjulegu mynstri.
• Biddu einhvern um að athuga stöðuna. Maki, vinur eða uppkomið barn getur sent stutt „búið?“ þá daga sem líklegt er að þú gleymir.
• Gættu að tímabeltum. Ef þú ferð yfir nokkur skaltu spyrja lyfjafræðing hvernig eigi að færa tímana í stað þess að giska.

Hvað á að gera eftir gleymdan skammt

Allir gleyma einhvern tímann skammti. Hvað á að gera næst fer eftir lyfinu, svo engin ein regla passar fyrir öll.

NHS Specialist Pharmacy Service orðar þetta einfaldlega:

1. Skoðaðu fylgiseðilinn fyrst. Í fylgiseðlinum er yfirleitt fjallað um gleymda skammta, í kaflanum um hvernig á að nota lyfið.
2. Ekki tvöfalda skammtinn til að bæta upp gleymdan skammt nema sá sem ávísar lyfinu hafi sagt þér að gera það.
3. Spurðu lyfjafræðing ef fylgiseðillinn er óskýr.

Sum lyf krefjast sérstakra ráða frá meðferðarteyminu þínu, þar á meðal insúlín, blóðþynningarlyf eins og warfarín, flogalyf, lyf við Parkinson-sjúkdómi, getnaðarvarnarpillur og lyf vegna líffæraígræðslu eða krabbameins. Ef þú tekur eitthvert þessara lyfja skaltu spyrja teymið þitt núna hvað eigi að gera ef skammtur gleymist, svo þú þurfir ekki að finna út úr því í óðagoti.

Segðu lækninum þegar þú gleymir skömmtum

Það þýðir ekki að þér hafi mistekist; það eru upplýsingar. Ef þú gleymir skömmtum aftur og aftur, eða rútínan er erfið viðureignar, skaltu segja lækninum eða lyfjafræðingnum frá því. Þeir geta hugsanlega einfaldað hlutina eða fært skammt á tíma sem hentar deginum þínum betur.

Það sem ekki á að gera: minnka skammtinn eða hætta á lyfi á eigin spýtur vegna þess að erfitt er að muna eftir því, eða vegna þess að þú hefur þegar gleymt nokkrum skömmtum. Spurðu fyrst.

Einföld rútína sem tengir þetta saman

Venja	Af hverju hún hjálpar	Hvernig á að byrja
Tengja við rútínu	Aðferðir byggðar á venjum hafa komið betur út í rannsóknum	Veldu eitt daglegt merki fyrir hvern skammt
Ein áminning sem þú treystir	Textaáminningar hjálpuðu í tilraunum	Prófaðu að hún berist þegar síminn er læstur
Lyfjabox	Sýnir hvort skammtur dagsins sé farinn	Spurðu lyfjafræðing hvaða stærð hentar þér
Skrá yfir tekna skammta	Svarar „tók ég það?“	Hakaðu í reit eða smelltu á hnapp í hvert skipti
Áætlun fyrir gleymda skammta	Reglur eru ólíkar eftir lyfjum	Lestu fylgiseðilinn núna, áður en þú þarft á honum að halda

Hvar Saluvo kemur inn

Saluvo getur sent lyfjaáminningar á WhatsApp, þar sem þú svarar Tekið eða Sleppa með einum smelli, svo skrá verður til um hvern skammt. Áminningar í appinu sjálfu birtast aðeins á meðan Saluvo er opið, svo WhatsApp er áreiðanlegri kostur. Þú getur bætt fjölskyldumeðlimum við sem prófílum á einum aðgangi, sem hjálpar ef þú heldur utan um lyf foreldris samhliða þínum eigin. Það segir þér ekki hvað á að gera eftir gleymdan skammt; það er áfram spurning fyrir fylgiseðilinn eða lyfjafræðinginn.

Litlar venjur, endurteknar. Þannig er skammturinn tekinn.